- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03029403
Studie fáze 2 pembrolizumabu, vakcíny DPX-Survivac a cyklofosfamidu u pokročilého karcinomu vaječníků, primárního peritoneálního nebo vejcovodu
Studie fáze 2 pembrolizumabu (MK-3475), vakcíny DPX-Survivac a kombinace nízké dávky cyklofosfamidu u pacientek s pokročilou rakovinou vaječníků, primární peritoneální rakoviny nebo rakoviny vejcovodů
Jedná se o studii fáze 2, jejímž účelem je zjistit, zda kombinace pembrolizumabu, vakcíny DPX-Survivac a nízké dávky cyklofosfamidu má protinádorovou aktivitu u pacientů s pokročilým epiteliálním karcinomem vaječníků, vejcovodů nebo primárním peritoneálním karcinomem.
DPX-Survivac je zkoušená vakcína. Vakcína je látka, která se často podává, aby stimulovala imunitní systém těla (strukturu a procesy v těle, které chrání před škodlivými látkami), aby pomohla předcházet určitým onemocněním. DPX-Survivac je vakcína, která může naučit imunitní systém rozpoznávat rakovinné buňky a zabíjet je.
Pembrolizumab je lék, který je schválen pro léčbu určitého typu melanomu (druh rakoviny kůže) a nemalobuněčného karcinomu plic. Pembrolizumab blokuje funkci proteinu zvaného receptor programované buněčné smrti-1 (PD-1). PD-1 působí tak, že brání imunitnímu systému ničit rakovinné buňky. Zastavení činnosti PD-1 může pomoci imunitnímu systému v boji proti rakovinným buňkám.
Cyklofosfamid je chemoterapeutický lék, který je schválen pro léčbu různých druhů rakoviny samostatně i v kombinaci s jinými léky.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie má dvě fáze: fázi eskalace dávky a fázi expanze dávky.
Pro část eskalace dávky obdrží skupiny účastníků jednu ze dvou úrovní dávek studovaných léků, aby se určila nejlepší úroveň dávky pro další testování.
Jakmile je nalezena nejlepší úroveň dávky, bude do rozšíření dávky zařazen další účastník, aby se dále otestovala bezpečnost, snášenlivost a účinnost studovaných léčiv na této úrovni dávky u specifických typů rakoviny. Všichni účastníci dostanou pembrolizumab, DPX-Survivac a nízké dávky cyklofosfamidu.
Účastníci budou testováni na způsobilost standardními bezpečnostními testy a postupy do 28 dnů od zahájení užívání studovaného léku. Testy a postupy prováděné pouze pro výzkumné účely během této doby zahrnují archivní odběr nádorové tkáně, čerstvou výzkumnou biopsii a odběr vzorků krve pro biomarkerový/genetický/imunitní výzkum. Účastníci budou také dotázáni, zda souhlasí s volitelnou čerstvou výzkumnou biopsií při progresi onemocnění
Způsobilí účastníci obdrží každých 21 dnů následující:
- Pembrolizumab, intravenózně, v dávce 200 mg, v den 1 každého cyklu.
- DPX-Survivac, injekcí pod kůži do stehna na klinice. Účastníci dostanou jednu primární dávku 0,25 ml DPX-Survivac v cyklu 1, den 1. Po přibližně 6 týdnech dostanou účastníci další posilující dávku 0,25 nebo 0,5 ml DPX-Survivac v závislosti na přidělené úrovni dávky.
- Cyklofosfamid, perorálně, v dávce 50 mg, dvakrát denně, počínaje přibližně 7 dny před cyklem 1, dnem 1, poté pokračovat 7 dní bez, 7 dní dále.
Během podávání studijní léčby budou účastníci požádáni, aby navštívili místo studie v den 1 cyklů 1-8 kvůli testům a procedurám. Testy a postupy prováděné pro výzkumné účely zahrnují pouze další odběr vzorků krve a druhou čerstvou výzkumnou biopsii pro výzkum biomarkerů/genetiky/imunity.
Účastníci, kteří mají prospěch ze studijní léčby, mohou být schopni podstoupit další léčbu, pokud po ukončení studijní léčby progredují.
Když jsou účastníci trvale přerušeni studijní léčbou, budou požádáni, aby se vrátili na místo studie na návštěvu na konci studijní léčby přibližně 30 dní po ukončení studijní léčby, aby se provedly testy a postupy z bezpečnostních důvodů.
Účastníci, kteří byli vysazeni ze studijní léčby z jakéhokoli jiného důvodu, než je progrese onemocnění, budou nadále podstupovat radiologická vyšetření a odběry krve každých 12 týdnů po dobu prvního roku a každých 24 týdnů po roce 1, dokud nezahájí novou protinádorovou léčbu, progresi onemocnění nebo studium skončí. Účastníci budou i nadále sledováni z hlediska přežití a každých 12 týdnů přezkoumání všech nových protirakovinných terapií.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacientky musí mít histologicky nebo cytologicky potvrzené pokročilé epiteliální karcinomy vaječníků, primární peritoneální karcinomy nebo karcinomy vejcovodů.
- Pacienti musí mít radiologicky zdokumentovanou progresi onemocnění z předchozí linie terapie.
- Pacienti musí mít měřitelné onemocnění na základě RECIST 1.1.
- Po primárním nebo intervalovém debulkingu s prokázanou recidivou onemocnění jste obdrželi režim na bázi platiny v první linii (podávaný buď IV nebo IP).
- Splnili následující dodatečné požadavky týkající se předchozí léčby v závislosti na kohortě, do které má být pacient zařazen.
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Group (ECOG) <=1.
- Očekávaná délka života delší než 16 týdnů.
- Dostupnost archivních vzorků nádorové tkáně. Pokud poskytnutá nádorová tkáň neodpovídá kvalitě a/nebo kvantitě podle posouzení laboratoře, mohou být požadovány další vzorky.
- Buďte ochotni poskytnout nádorovou tkáň z nově získané biopsie jádra nebo excizní biopsie před zahájením léčby a 15. den cyklu 1.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří dostávají jiné zkoumané látky.
- Diagnóza imunodeficience nebo terapie systémovými steroidy nebo jakoukoli jinou formou imunosupresivní terapie během 7 dnů před první dávkou zkušební léčby.
- Anamnéza autoimunitních onemocnění, jako je, ale bez omezení, revmatoidní artritida, zánětlivé onemocnění střev, systémový lupus erytematózní, ankylozující spondylitida, sklerodermie nebo roztroušená skleróza vyžadující léčbu během posledních dvou let. Nejsou vyloučeni pacienti s vitiligem nebo diabetem.
- Pacienti s anamnézou tyreoiditidy do 5 let.
- Pacienti se známou anamnézou aktivní TBC (Bacillus Tuberculosis).
- Pacienti se známými aktivními metastázami do centrálního nervového systému (CNS) a/nebo karcinomatózní meningitidou.
- Hypersenzitivita na pembrolizumab, imunovakcínu DPX-Survivac, cyklofosfamid nebo na kteroukoli jejich pomocnou látku.
- Pacienti, kteří dostali živou vakcínu do 30 dnů od plánovaného zahájení studijní terapie.
- Předchozí léčba látkou anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2 nebo vakcínou DPX-Survivac.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Eskalace dávky
Pacienti s epiteliálním karcinomem vaječníků, vejcovodů nebo primárním peritoneálním karcinomem.
|
Podáno intravenózně na klinice v dávce 200 mg v den 1 každého 21denního cyklu.
Ostatní jména:
Podává se injekcí pod kůži do stehna na klinice.
Účastníci dostanou jednu primární dávku 0,25 ml DPX-Survivac v cyklu 1, den 1.
Po přibližně 6 týdnech dostanou účastníci další posilující dávku 0,25 nebo 0,5 ml DPX-Survivac.
Podáváno perorálně, v dávce 50 mg, dvakrát denně, počínaje přibližně 7 dny před cyklem 1. dnem 1, poté pokračovat 7 dní bez, 7 dní dále.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Rozšíření dávky – kohorta A
Pacientky s epiteliálním karcinomem vaječníků, vejcovodů nebo primárním peritoneálním karcinomem citlivým na platinu.
|
Podáno intravenózně na klinice v dávce 200 mg v den 1 každého 21denního cyklu.
Ostatní jména:
Podává se injekcí pod kůži do stehna na klinice.
Účastníci dostanou jednu primární dávku 0,25 ml DPX-Survivac v cyklu 1, den 1.
Po přibližně 6 týdnech dostanou účastníci další posilující dávku 0,25 nebo 0,5 ml DPX-Survivac.
Podáváno perorálně, v dávce 50 mg, dvakrát denně, počínaje přibližně 7 dny před cyklem 1. dnem 1, poté pokračovat 7 dní bez, 7 dní dále.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Rozšíření dávky – kohorta B
Pacientky s platinou-rezistentním epiteliálním karcinomem vaječníků, vejcovodů nebo primárním peritoneálním karcinomem.
|
Podáno intravenózně na klinice v dávce 200 mg v den 1 každého 21denního cyklu.
Ostatní jména:
Podává se injekcí pod kůži do stehna na klinice.
Účastníci dostanou jednu primární dávku 0,25 ml DPX-Survivac v cyklu 1, den 1.
Po přibližně 6 týdnech dostanou účastníci další posilující dávku 0,25 nebo 0,5 ml DPX-Survivac.
Podáváno perorálně, v dávce 50 mg, dvakrát denně, počínaje přibližně 7 dny před cyklem 1. dnem 1, poté pokračovat 7 dní bez, 7 dní dále.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Rozšíření dávky – kohorta C
Pacientky s recidivujícími pokročilými epiteliálními ovariálními, vejcovody a primární peritoneální pacientky s méně častou histologií nádoru, včetně podtypů jasných buněk, mucinózních a nízkého stupně serózních nebo endometrioidních vaječníků nízkého stupně.
|
Podáno intravenózně na klinice v dávce 200 mg v den 1 každého 21denního cyklu.
Ostatní jména:
Podává se injekcí pod kůži do stehna na klinice.
Účastníci dostanou jednu primární dávku 0,25 ml DPX-Survivac v cyklu 1, den 1.
Po přibližně 6 týdnech dostanou účastníci další posilující dávku 0,25 nebo 0,5 ml DPX-Survivac.
Podáváno perorálně, v dávce 50 mg, dvakrát denně, počínaje přibližně 7 dny před cyklem 1. dnem 1, poté pokračovat 7 dní bez, 7 dní dále.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková míra odezvy (ORR)
Časové okno: 5 let
|
ORR bude použita k hodnocení klinické protinádorové aktivity kombinace Pembrolizumab, DPX Survivac a perorálního cyklofosfamidu.
|
5 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra přežití bez progrese (PFS).
Časové okno: 5 let
|
Míra PFS od začátku studijní léčby do doby progrese nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve
|
5 let
|
|
Míra celkového přežití (OS).
Časové okno: 5 let
|
Míra OS od začátku studijní léčby až do smrti pro každou příčinu
|
5 let
|
|
Počet vedlejších účinků
Časové okno: 5 let
|
Nežádoucí události budou analyzovány jako bezpečnostní parametry
|
5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Amit Oza, M.D., Princess Margaret Cancer Centre
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění genitálií
- Onemocnění endokrinního systému
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Onemocnění pohlavních orgánů, ženy
- Novotvary endokrinních žláz
- Onemocnění vaječníků
- Adnexální onemocnění
- Genitální novotvary, ženy
- Gonadální poruchy
- Onemocnění vejcovodů
- Novotvary vaječníků
- Novotvary vejcovodů
- Organické chemikálie
- Uhlovodíky
- Fosforamidové hořčice
- Sloučeniny hořčice dusíku
- Hořčičné sloučeniny
- Uhlovodíky, halogenované
- Fosforamidy
- Organofosforové sloučeniny
- Cyklofosfamid
- Pembrolizumab
Další identifikační čísla studie
- PESCO
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pembrolizumab
-
Yonsei UniversityZatím nenabírámePokročilá rakovina | Novotvary žlučových cest | ImunoterapieJižní Korea
-
Flare Therapeutics Inc.Merck Sharp & Dohme LLCNáborPokročilý uroteliální karcinom | Otevřený | Orální podávání lékůSpojené státy
-
NGM Biopharmaceuticals, IncStaženo
-
Biocity Biopharmaceutics Co., Ltd.Merck Sharp & Dohme LLCNáborLokálně pokročilé nebo metastatické solidní nádoryČína
-
Prof. Dr. Remi A. NoutMerck Sharp & Dohme LLCZatím nenabírámeRakovina děložního čípku podle FIGO Stage 2018 | Squamous Cell Carcinoma FIGO 2018 Stage IIIA, IIIB, IIIC1-IIIC2 | Adenokarcinom nebo adenoskvamózní karcinom stádium IB3-IIIC2Holandsko
-
Eikon TherapeuticsMerck Sharp & Dohme LLCNáborPokročilé pevné nádory | Endometriální rakovina | Mismatch Repair Deficient nebo MSI-High Solid Tumors | MSI-H nebo dMMR Advanced Solid Tumors | MSI-H/dMMR Gastroesophageal-junction Cancer | MSI-H/dMMR rakovina žaludku | MSI-H/DMMR kolorektální rakovinaSpojené státy, Austrálie, Nový Zéland
-
Merus B.V.NáborRakovina plic - nemalená buňka spinocelus | Rakovina plic - nemalobuněčný neskvamózníAustrálie, Francie, Holandsko, Spojené státy, Jižní Korea, Itálie, Španělsko
-
Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong...Merck Sharp & Dohme LLC; Lepu Medical Technology (Beijing) Co., Ltd.Zatím nenabírámeNPC | Lokoregionálně pokročilý karcinom nosohltanuČína
-
Antengene Biologics LimitedMerck Sharp & Dohme LLCNáborNeresekabilní nebo metastatický adenokarcinom žaludku nebo gastroezofageální junkceČína
-
ABL Bio, Inc.Merck Sharp & Dohme LLCNáborSolidní nádorySpojené státy, Jižní Korea, Austrálie