Définition des seuils de déplacement pour une intervention chirurgicale pour les fractures du radius distal - une étude Delphi

Les chercheurs ont mené une revue systématique conformément aux directives du SIGN avec le comité du livre bleu de la British Society for Surgery of the Hand (BSSH) en examinant la relation entre les paramètres radiologiques mesurés et le résultat fonctionnel. 42 études ont été identifiées, toutes de faible qualité. La conclusion était; "Actuellement, il n'y a pas suffisamment de preuves pour démontrer une association entre les paramètres radiologiques mesurés et les résultats évalués par le patient. D'autres recherches de haute qualité sont nécessaires pour répondre à cette question. La revue a identifié que les paramètres les plus couramment mesurés étaient la hauteur radiale, l'inclinaison radiale, l'inclinaison palmaire et le pas et l'écart intra-articulaires.

Le processus Delphi implique la recherche d'un consensus d'experts renommés pour fournir une réponse à des questions de recherche spécifiques. Grâce à cette étude Delphi, les chercheurs ont l'intention d'enquêter et de parvenir à un consensus concernant le seuil d'intervention dans les fractures déplacées du radius distal. L'objectif est de quantifier la quantité de déplacement pouvant être acceptée avant qu'une intervention ne soit nécessaire pour différents groupes de patients. Cela peut ensuite aider à guider les chirurgiens dans leurs décisions de gestion et à réduire les variations.

Un processus Delphi modifié en trois étapes sera utilisé. Les experts identifiés recevront un e-mail d'invitation avec un formulaire électronique en pièce jointe qu'ils seront invités à remplir et à retourner pour indiquer s'ils souhaitent participer.

Des e-mails d'invitation seront envoyés le même jour à tous les experts et ils disposeront de 14 jours pour retourner le formulaire d'acceptation.

Le premier tour commencera 14 jours après l'envoi de l'e-mail d'invitation. Le lien du sondage électronique du premier tour sera simultanément envoyé par courriel à tous les participants qui ont accepté de participer. Après sept jours, un deuxième e-mail (rappel) sera envoyé aux participants qui n'ont pas répondu à la première invitation. Le 15e jour, les réponses pour le premier tour seront recueillies. Les enquêteurs analyseront les réponses recueillies et le niveau d'accord dans les réponses sera évalué.

Le deuxième tour aura lieu 14 jours après la finalisation et l'analyse du premier tour. Seuls les répondants qui participent au premier tour seront invités. Les participants recevront des informations sur les résultats du premier tour, la méthodologie utilisée et une revue de la littérature. Des e-mails de rappel seront envoyés le 7e jour, concluant le deuxième tour au 15e jour. Les résultats du deuxième tour seront évalués selon la même méthode que celle du premier tour. Le format du troisième tour (si nécessaire en raison d'un désaccord persistant) sera similaire à celui du deuxième tour. Le consensus est défini comme un accord à 70 % entre les participants