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Inhibition de l'anaphylaxie par l'ibrutinib

16 janvier 2025 mis à jour par: Melanie c Dispenza, MD, PhD, Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of Chicago
Il s'agit d'une étude de phase II en ouvert sur l'utilisation de l'Ibrutinib sur l'inhibition de l'anaphylaxie d'origine alimentaire chez les adultes souffrant d'allergie alimentaire. L'ibrutinib (nom de marque Imbruvica) est actuellement approuvé par la FDA pour le traitement du lymphome à cellules du manteau (MCL), de la leucémie lymphoïde chronique (LLC) et de la macroglobulineie de Waldenström (MW). Nous proposons d'administrer ce médicament approuvé aux adultes souffrant d'allergies alimentaires pour inhiber les réactions allergiques alimentaires.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il s'agit d'une étude ouverte conçue pour déterminer les doses les plus faibles et la durée la plus courte, de deux jours à 7 jours, nécessaires pour que l'ibrutinib inhibe complètement les tests d'allergie alimentaire, et pour déterminer la durée de persistance de l'efficacité après le médicament est arrêté.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

6

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
        • Ann & Robert H. Lurie Childrens Hospital of Chicago

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Antécédents d'allergie alimentaire à l'arachide (ou à la noix).
  • Âge masculin ou féminin ≥ 18 ans.
  • Test de piqûre cutanée positif et test d'activation des basophiles à l'aliment déclencheur, soit des arachides ou des noix.
  • Fonction adéquate des organes et de la moelle, telle que définie ci-dessous :
  • leucocytes ≥ 3 000/mcL
  • nombre absolu de neutrophiles ≥ 1 500/mcL
  • plaquettes ≥ 100 000/mcl
  • bilirubine totale dans les limites institutionnelles normales
  • AST(SGOT)/ALT(SPGT) dans les limites institutionnelles normales
  • Créatinine dans les limites institutionnelles normales
  • Les femmes en âge de procréer doivent accepter deux formes de contraception hautement efficaces (hormonale, dispositif ou méthode de contraception barrière ; abstinence) avant l'entrée à l'étude, pendant la durée de la participation à l'étude et pendant 90 jours après la fin du traitement. Si une femme tombe enceinte ou soupçonne qu'elle est enceinte pendant sa participation à cette étude, elle doit en informer immédiatement l'investigateur principal et son médecin traitant.
  • Une femme en âge de procréer est toute femme (quelle que soit son orientation sexuelle, ayant subi une ligature des trompes ou restant célibataire par choix) qui répond aux critères suivants :

    • N'a pas subi d'hystérectomie ou d'ovariectomie bilatérale ; ou
    • N'a pas été naturellement ménopausée pendant au moins 12 mois consécutifs (c'est-à-dire qu'elle a eu ses règles à tout moment au cours des 12 mois consécutifs précédents).
  • Capacité à comprendre et volonté de signer un consentement éclairé écrit.
  • Capacité à comprendre et à parler clairement l'anglais à un niveau de lecture de 8e année. Pour des raisons de sécurité, les sujets doivent parler anglais en raison du besoin anticipé d'une communication claire et rapide avec les enquêteurs et l'équipe de l'étude dans les situations d'urgence, puisque les enquêteurs et l'équipe de l'étude parlent anglais.

Critère d'exclusion:

  • Les sujets qui ont suivi des thérapies immunomodulatrices ou des corticostéroïdes oraux dans le mois précédant la participation à l'étude seront exclus, et ceux qui prennent des antihistaminiques doivent arrêter ces médicaments pendant une semaine avant l'inscription et doivent s'abstenir de prendre des antihistaminiques pendant la durée de l'étude afin de ne pas pour interférer avec les réponses SPT.
  • Les sujets présentant des symptômes non compatibles avec les réactions alimentaires de type 1 (dermatite atopique, œsophagite à éosinophiles et toute autre sensibilité alimentaire non médiée par les IgE) seront exclus.
  • Antécédents de réactions allergiques attribuées à des composés de composition chimique ou biologique similaire à l'ibrutinib.
  • Maladie intercurrente non contrôlée, y compris, mais sans s'y limiter, une infection en cours ou active, une insuffisance cardiaque congestive symptomatique, une angine de poitrine instable, une arythmie cardiaque, l'utilisation de bêta-bloquants ou une maladie psychiatrique / des situations sociales qui limiteraient la conformité aux exigences de l'étude.
  • Les sujets ne doivent pas être enceintes ou allaiter en raison du risque d'anomalies congénitales et du potentiel de ce régime à nuire aux nourrissons.
  • Sujets sous anticoagulants, traitement antiplaquettaire ou toute autre prédisposition aux saignements.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Administration des étiquettes ouvertes
Les sujets allergiques recevront 420 mg d'ibrutinib par jour pendant 2 à 7 doses pour déterminer le laps de temps le plus court et le moins de doses d'ibrutinib nécessaires pour supprimer les tests cutanés alimentaires et la réactivité du test d'activation des basophiles.
Ibrutinib 420 mg, PO une fois par jour pendant 2 à 7 jours
Autres noms:
  • Ibruvica

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de doses d'ibrutinib pour la suppression maximale de la taille du test cutané sur les aliments
Délai: 7 jours
Le critère de jugement principal était le nombre de doses d'ibrutinib (2, 4 ou 7 doses) nécessaires pour supprimer au maximum la réactivité cutanée par piqûre alimentaire aux aliments. Tous les participants ont reçu 420 mg d'ibrutinib par voie orale une fois par jour pendant 2, 4 ou 7 doses après avoir satisfait aux critères de sélection de base. Des tests cutanés sur les noix et les noix ont été effectués au départ et répétés à chaque visite aux jours 2, 4 et 7 (correspondant à 2, 4 ou 7 doses d'ibrutinib).
7 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de doses d'ibrutinib pour la suppression maximale de la réactivité des basophiles
Délai: 7 jours
Le principal résultat était de déterminer le minimum de doses d'ibrutinib (2, 4 ou 7 doses) nécessaires pour supprimer la réactivité des basophiles (BAT). Tous les participants ont reçu 420 mg d'ibrutinib par voie orale une fois par jour pendant 2, 4 ou 7 doses après avoir satisfait aux critères de sélection de base. Des tests d'activation des basophiles ont été effectués au départ et répétés à chaque visite les jours 2, 4 et 7 (correspondant à 2, 4 ou 7 doses d'ibrutinib).
7 jours
Temps de récupération de la réactivité des tests cutanés
Délai: 30 jours
Un autre résultat secondaire était de déterminer le moment auquel la réponse au test cutané (SPT) aux arachides ou aux noix revenait à la ligne de base par rapport aux réponses au test d'activation des basophiles (BAT). Les participants ont subi un SPT et un BAT chaque semaine après l'arrêt du traitement par ibrutinib. Les SPT et BAT qui représentaient ≥ 80 % des valeurs de base ont été considérées comme étant « revenues à la ligne de base ».
30 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Anne Marie Singh, MD, Ann & Robert H. Lurie Childrens Hospital
  • Chercheur principal: Bruce Bochner, MD, Northwestern Feinberg School of Medicine

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 avril 2017

Achèvement primaire (Réel)

14 novembre 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

14 novembre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 mai 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 mai 2017

Première publication (Réel)

11 mai 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 janvier 2025

Dernière vérification

1 janvier 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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