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Apprentissage moteur rythmique chez les enfants atteints de troubles du développement de la coordination (EPIC2)

25 mai 2018 mis à jour par: Helen Dawes, Oxford Brookes University

Plasticité cérébrale et développement des compétences motrices chez les jeunes ayant un trouble de la coordination du développement

L'importance du jeu et de l'activité physique comprend de nombreux avantages pour améliorer positivement la santé et le bien-être, améliorer la réflexion et les performances des enfants et des jeunes à l'école, améliorer leur sommeil et permettre le renforcement de la confiance et des compétences. Cependant, certains enfants ont du mal à apprendre et à exercer leurs habiletés motrices, et risquent de diminuer leur participation aux sports et à l'activité physique et, par conséquent, leur forme physique, leur santé et leur bien-être en général.

Des études antérieures du groupe de recherche ont exploré l'impact et la récupération après un exercice intense à différentes intensités chez les enfants et les adolescents avec et sans difficultés de mouvement. Suite à cela, un parcours favorisant l'activité physique et l'engagement a été mis en place avec succès au sein des écoles pour les personnes avec et sans difficultés de mouvement. Pour aller plus loin dans les études précédentes, nous voulons nous concentrer spécifiquement sur la performance des enfants et l'apprentissage d'une compétence sportive, comme la marche, et les changements d'activité cérébrale associés, en utilisant les techniques d'imagerie à haute résolution disponibles. Cela nous aidera à comprendre comment ces enfants performent et acquièrent des habiletés motrices et sportives. Les preuves obtenues à partir de l'imagerie ainsi que des mesures de mouvement ont aidé au développement d'approches thérapeutiques optimales pour d'autres conditions telles que les accidents vasculaires cérébraux et la maladie de Parkinson et nous aideront à développer des approches pour aider les enfants à mieux apprendre les habiletés motrices et donc à gagner en confiance dans la pratique d'activités sportives.

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Les enfants dont l'acquisition et l'exécution des habiletés motrices sont médiocres malgré la possibilité d'apprendre sont maintenant décrits comme ayant un trouble du développement de la coordination (DCD). Il y a une prévalence de 5 à 6 % de jeunes qui ont une intelligence normale qui entrent dans cette catégorie et qui ont des problèmes affectant leurs activités de la vie quotidienne (AVQ). Les jeunes ayant des capacités motrices réduites sont l'une des nombreuses conditions affectant les enfants identifiées par le médecin-chef comme nécessitant une meilleure base de données probantes pour la prise en charge. Mauvaise acquisition et exécution des habiletés motrices, les habiletés restant nettement inférieures aux attentes malgré les possibilités d'apprentissage ; interfère avec la participation aux activités scolaires, sportives et de loisirs. Les performances motrices sont plus lentes et de mauvaise qualité ; et les enfants peuvent avoir des difficultés à apprendre toutes sortes d'habiletés motrices, y compris les activités sportives. Il est important de noter que les personnes dont l'acquisition et l'exécution des habiletés motrices sont médiocres peuvent ne pas acquérir les habiletés motrices fondamentales et l'alphabétisation nécessaires pour s'intégrer dans des activités physiques, telles que le sport, et être exposées à des conditions à long terme associées à l'inactivité. Les compétences en sport automobile peuvent être acquises si elles sont entraînées, mais les difficultés d'exécution et d'apprentissage des compétences persistent à l'âge adulte.

L'imagerie cérébrale pendant les tâches motrices rythmiques qui sont essentielles dans les activités (non) sportives quotidiennes, a établi que les enfants ayant une faible acquisition et exécution des habiletés motrices présentent des différences par rapport aux témoins sains dans la connectivité fonctionnelle de la matière grise et blanche et dans les schémas d'activation corticale lors de l'exécution de tâches de mouvement simples. Des preuves provisoires suggèrent que les personnes dont l'acquisition et l'exécution des habiletés motrices sont médiocres utilisent des processus d'activation lors de l'apprentissage de tâches motrices qui sont plus contrôlées et nécessitent des demandes de traitement supplémentaires, mais un examen systématique des corrélats neuronaux de ceux dont l'acquisition et l'exécution des habiletés motrices sont médiocres conclut que les données sont rares. et d'autres études sont nécessaires. L'exécution des tâches motrices nécessite un équilibre entre les processus automatiques et contrôlés qui dépend des exigences de la tâche et des capacités de l'individu. Les jeunes doivent être capables de tenir compte de leur environnement lorsqu'ils pratiquent un sport plutôt que de simplement penser à la compétence, afin qu'ils puissent déterminer où se trouve le meilleur endroit pour frapper un ballon sur un terrain de football, et pas seulement frapper le ballon. Les enfants au développement typique (TDC) acquièrent des habiletés motrices implicitement ou explicitement en observant et en imitant d'autres enfants et adultes ou par essais et erreurs. L'acquisition de tâches motrices nécessite une plasticité du système nerveux avec des améliorations des performances motrices soutenues par un passage d'un mécanisme contrôlé corticalement à une performance plus automatique, libérant des ressources corticales. La capacité d'automatiser certaines parties de la motricité permet l'exécution de tâches dans des environnements plus complexes. Des preuves provisoires suggèrent que les personnes dont l'acquisition et l'exécution des habiletés motrices sont faibles peuvent apprendre les habiletés motrices de manière plus contrôlée et avoir une capacité réduite à se déplacer automatiquement. À ce jour, aucune étude n'a exploré les changements cérébraux qui sous-tendent l'acquisition des habiletés motrices fondamentales au cours d'une période d'entraînement chez les personnes dont l'acquisition et l'exécution des habiletés motrices sont faibles.

L'objectif principal est de contribuer à la description des performances motrices en relation avec la structure et le fonctionnement du cerveau chez les enfants à faible motricité et DCD. Cette étude propose de tester à la fois la faisabilité et de déterminer l'étendue de l'impact de l'apprentissage d'une nouvelle tâche de coordination sur les performances motrices et la structure et le fonctionnement du cerveau chez les enfants atteints de TAC afin d'éclairer un essai à grande échelle d'acquisition de compétences.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

87

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Oxon
      • Oxford, Oxon, Royaume-Uni, OX2 7EE
        • Cherwell School
      • Oxford, Oxon, Royaume-Uni, OX3 0BP
        • Clinical Exercise Rehabilitation Unit
      • Oxford, Oxon, Royaume-Uni, OX3 0BP
        • Oxford Brookes University
      • Oxford, Oxon, Royaume-Uni, OX3 7QH
        • Cheney School
      • Oxford, Oxon, Royaume-Uni, OX33 1QH
        • Wheatley Park School

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

12 ans à 15 ans (ENFANT)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Enfants de 12 à 15 ans (élèves de 9e année uniquement) avec une intelligence normale dans le quartile le plus bas de la condition physique (30 avec une mauvaise acquisition des habiletés motrices et des performances affectant le fonctionnement quotidien, 30 qui obtiennent un score dans les 25 % inférieurs des mesures de la condition physique sans mauvaise acquisition des habiletés motrices et exécution).

Critère d'exclusion:

  • Problèmes comportementaux / intellectuels qui empêchent une participation en toute sécurité ou peuvent mettre le participant, les enquêteurs et d'autres personnes en danger.
  • Toute contre-indication à effectuer un exercice ou un entraînement physique maximal, telle que déterminée par le Questionnaire sur la santé en matière d'activité physique PARQ envoyé aux parents avant le dépistage.
  • Enfants souffrant de maladies dégénératives musculaires/neurologiques ou d'épilepsie/convulsions incontrôlées (doivent être épileptiques stables/sous médication depuis plus de 12 semaines).
  • Interventions chirurgicales au cours des 6 derniers mois.
  • En cas de doute concernant la possibilité pour un enfant de participer en toute sécurité, nous demanderons aux parents/tuteurs de contacter le médecin généraliste/pédiatre/kinésithérapeute.
  • Scanner IRM : les enfants avec des objets métalliques en raison d'une intervention chirurgicale ou de soins dentaires ne peuvent pas participer à la partie numérisation de la recherche.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: SCIENCE BASIQUE
  • Répartition: NON_RANDOMIZED
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Difficultés de coordination motrice

Type : principal expérimental

Club EPIC : Séance de 60min / 2 fois par semaine / 7 semaines

Séances hebdomadaires de gym. Les participants commenceront par un échauffement de 20 à 25 minutes d'entraînement cardiovasculaire, soit en faisant du vélo, de la course sur tapis roulant ou du cross-training. Le reste de la séance consiste en un entraînement de force/résistance et de musculation impliquant des presses à jambes, des extenseurs de jambes, des tractions, des kettlebells, des haltères. En plus de ce qui précède, une nouvelle tâche de pas rythmique sera effectuée pendant 10 minutes.
AUTRE: Troubles de la coordination non motrice

Type : comparateur expérimental

Club EPIC : Séance de 60min / 2 fois par semaine / 7 semaines

Séances hebdomadaires de gym. Les participants commenceront par un échauffement de 20 à 25 minutes d'entraînement cardiovasculaire, soit en faisant du vélo, de la course sur tapis roulant ou du cross-training. Le reste de la séance consiste en un entraînement de force/résistance et de musculation impliquant des presses à jambes, des extenseurs de jambes, des tractions, des kettlebells, des haltères. En plus de ce qui précède, une nouvelle tâche de pas rythmique sera effectuée pendant 10 minutes.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Novel Stepping Task (évaluation du changement au fil du temps)
Délai: Ligne de base - changement par rapport à la ligne de base 6-7 semaines - changement par rapport à la ligne de base 12 semaines
Tâche de pas rythmique mesurant la coordination
Ligne de base - changement par rapport à la ligne de base 6-7 semaines - changement par rapport à la ligne de base 12 semaines
Spectroscopie fonctionnelle dans le proche infrarouge (FNIR) (évaluation des changements dans le temps)
Délai: Ligne de base - changement par rapport à la ligne de base 6-7 semaines - changement par rapport à la ligne de base 12 semaines
Surveillance des changements hémodynamiques du cortex
Ligne de base - changement par rapport à la ligne de base 6-7 semaines - changement par rapport à la ligne de base 12 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Audit de l'activité physique (PAQ-A) (évaluation de l'évolution dans le temps)
Délai: Ligne de base - changement par rapport à la ligne de base 6-7 semaines - changement par rapport à la ligne de base 12 semaines
Questionnaire
Ligne de base - changement par rapport à la ligne de base 6-7 semaines - changement par rapport à la ligne de base 12 semaines
Imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (FMRI) (évaluation des changements dans le temps)
Délai: Ligne de base - changement par rapport à la ligne de base 6-7 semaines
Surveillance des changements dans l'activité cérébrale
Ligne de base - changement par rapport à la ligne de base 6-7 semaines
Batterie d'évaluation du mouvement pour les enfants 2
Délai: Ligne de base
Mesurer la coordination motrice
Ligne de base
Unité de mesure inertielle (IMU)
Délai: Ligne de base - changement par rapport à la ligne de base 6-7 semaines - changement par rapport à la ligne de base 12 semaines
Analyse de la marche par accélérométrie
Ligne de base - changement par rapport à la ligne de base 6-7 semaines - changement par rapport à la ligne de base 12 semaines
Child Health Utility Questionnaire 9D (évaluation des changements au fil du temps)
Délai: Ligne de base - changement par rapport à la ligne de base 6-7 semaines - changement par rapport à la ligne de base 12 semaines
Questionnaire
Ligne de base - changement par rapport à la ligne de base 6-7 semaines - changement par rapport à la ligne de base 12 semaines
Profil de perception de soi de Harter pour les enfants (évaluation du changement au fil du temps)
Délai: Ligne de base - changement par rapport à la ligne de base 6-7 semaines - changement par rapport à la ligne de base 12 semaines
Questionnaire
Ligne de base - changement par rapport à la ligne de base 6-7 semaines - changement par rapport à la ligne de base 12 semaines
Accéléromètre Axivity AX3
Délai: Ligne de base - changement par rapport à la ligne de base 6-7 semaines - changement par rapport à la ligne de base 12 semaines
Mesure de l'activité physique sur 7 jours
Ligne de base - changement par rapport à la ligne de base 6-7 semaines - changement par rapport à la ligne de base 12 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 octobre 2016

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

1 août 2018

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

1 août 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 avril 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 mai 2017

Première publication (RÉEL)

12 mai 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

30 mai 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 mai 2018

Dernière vérification

1 mai 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Conformément au cadre éthique, les données ne seront pas stockées dans un référentiel partagé. Toutes les données seront stockées dans un format anonymisé sur le site. Les demandes d'accès aux données doivent être adressées par écrit à l'investigateur principal et discutées lors des réunions du comité de suivi des données.

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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