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Aprendizaje motor rítmico en niños con trastornos del desarrollo de la coordinación (EPIC2)

25 de mayo de 2018 actualizado por: Helen Dawes, Oxford Brookes University

Plasticidad cerebral y desarrollo de competencias motrices en jóvenes con trastorno de la coordinación del desarrollo

La importancia del juego y la actividad física incluye muchos beneficios para mejorar positivamente la salud y el bienestar, mejorar el pensamiento y el rendimiento de los niños y jóvenes en la escuela, mejorar su sueño y permitir el desarrollo de habilidades y confianza. Sin embargo, a algunos niños les resulta difícil aprender y desarrollar habilidades motoras, y corren el riesgo de una menor participación en deportes y actividad física y, en consecuencia, una disminución de la condición física y de la salud y el bienestar en general.

Estudios previos del grupo de investigación han explorado el impacto y la recuperación tras el ejercicio agudo a diferentes intensidades en niños y adolescentes con y sin dificultades de movimiento. Después de esto, se ha establecido con éxito un camino que promueve la actividad física y el compromiso dentro de las escuelas para personas con y sin dificultades de movimiento. Llevando los estudios anteriores más allá, queremos centrarnos específicamente en el rendimiento de los niños y el aprendizaje de una habilidad deportiva, como caminar, y los cambios de actividad cerebral asociados, utilizando las técnicas de imágenes de alta resolución disponibles. Esto nos ayudará a comprender cómo estos niños se desempeñan y aprenden habilidades motrices y deportivas. La evidencia obtenida de las imágenes junto con las medidas de movimiento ha ayudado al desarrollo de enfoques terapéuticos óptimos para otras afecciones, como el accidente cerebrovascular y el Parkinson, y nos ayudará a desarrollar enfoques para ayudar a los niños a aprender mejor las habilidades motoras y, por lo tanto, ganar confianza en la realización de actividades deportivas.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los niños con una adquisición y ejecución de habilidades motoras deficientes a pesar de tener la oportunidad de aprender, ahora se describen como que tienen un trastorno del desarrollo de la coordinación (DCD). Existe una prevalencia del 5-6% de jóvenes de inteligencia normal que cumplen con esta categoría que tienen problemas que afectan sus actividades de la vida diaria (AVD). Los jóvenes con habilidades motoras más bajas son una de una serie de condiciones que afectan a los niños identificadas por el Director Médico que requieren una base de evidencia mejorada para el manejo. Adquisición y ejecución deficientes de habilidades motoras, por lo que las habilidades permanecen sustancialmente más bajas de lo esperado a pesar de las oportunidades de aprendizaje; interfiere con la participación en actividades académicas, deportivas y de ocio. El rendimiento del motor es más lento y de mala calidad; y los niños pueden tener dificultades para aprender todo tipo de habilidades motoras, incluidas las actividades deportivas. Es importante destacar que las personas con una pobre adquisición y ejecución de habilidades motoras pueden fallar en establecer las habilidades de movimiento fundamentales y la alfabetización requeridas para integrarse en actividades físicas, como el deporte, y quedar expuestas a condiciones a largo plazo asociadas con la inactividad. Las habilidades deportivas motoras se pueden aprender si se entrenan, pero las dificultades para realizar y aprender habilidades persisten hasta la edad adulta.

Las imágenes cerebrales durante las tareas motoras rítmicas que son esenciales en las actividades (no) deportivas del día a día, han establecido que los niños con una pobre adquisición y ejecución de habilidades motoras muestran diferencias con los controles sanos en la conectividad funcional de la materia gris y blanca y en los patrones de activación cortical. durante la ejecución de tareas simples de movimiento. La evidencia provisional sugiere que las personas con una adquisición y ejecución de habilidades motoras deficientes utilizan procesos de activación cuando aprenden tareas motoras que están más controladas y requieren demandas de procesamiento adicionales, pero una revisión sistemática de los correlatos neuronales de aquellos con una adquisición y ejecución de habilidades motoras deficientes concluye que los datos son escasos. y se necesitan más estudios. El desempeño de las tareas motoras requiere un equilibrio entre los procesos automáticos y controlados que depende de las demandas de la tarea y las capacidades del individuo. Los jóvenes deben poder considerar su entorno cuando practican un deporte en lugar de solo pensar en la habilidad, para que puedan determinar cuál es el mejor lugar para patear una pelota en un campo de fútbol, ​​no solo patear la pelota. Los niños con desarrollo típico (TDC, por sus siglas en inglés) adquieren habilidades motoras ya sea implícita o explícitamente al observar e imitar a otros niños y adultos o por prueba y error. La adquisición de tareas motoras requiere plasticidad en el sistema nervioso con mejoras en el rendimiento motor respaldadas por un movimiento desde un mecanismo controlado corticalmente hacia un rendimiento más automático, liberando recursos corticales. La capacidad de automatizar ciertas partes de la motricidad permite la ejecución de tareas en entornos más complejos. La evidencia provisional sugiere que las personas con poca adquisición y ejecución de habilidades motoras pueden aprender habilidades motoras de una manera más controlada y tener una capacidad reducida para moverse automáticamente. Hasta la fecha, ningún estudio ha explorado los cambios cerebrales que sustentan el logro de habilidades motoras fundamentales durante un período de entrenamiento en personas con una adquisición y ejecución de habilidades motoras deficientes.

El objetivo principal es aportar evidencia para describir el desempeño motor en relación con la estructura y el funcionamiento del cerebro en niños con habilidades motoras bajas y DCD. Este estudio propone probar tanto la viabilidad como determinar el alcance del impacto del aprendizaje de una nueva tarea de coordinación en el desempeño motor y la estructura y el funcionamiento del cerebro en niños con DCD para informar una prueba a gran escala de adquisición de habilidades.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

87

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Oxon
      • Oxford, Oxon, Reino Unido, OX2 7EE
        • Cherwell School
      • Oxford, Oxon, Reino Unido, OX3 0BP
        • Clinical Exercise Rehabilitation Unit
      • Oxford, Oxon, Reino Unido, OX3 0BP
        • Oxford Brookes University
      • Oxford, Oxon, Reino Unido, OX3 7QH
        • Cheney School
      • Oxford, Oxon, Reino Unido, OX33 1QH
        • Wheatley Park School

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

12 años a 15 años (NIÑO)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Niños de 12 a 15 años (solo estudiantes de Year 9) con inteligencia normal en el cuartil más bajo de aptitud física (30 con mala adquisición de habilidades motoras y rendimiento que afecta el funcionamiento diario, 30 que obtienen una puntuación en el 25 % más bajo de las medidas de aptitud física sin mala adquisición de habilidades motoras y ejecución).

Criterio de exclusión:

  • Problemas de comportamiento/intelectuales que impiden una participación segura o que pueden poner en riesgo al participante, a los investigadores y a otras personas.
  • Cualquier contraindicación para realizar ejercicio máximo o entrenamiento físico, según lo determinado por el Cuestionario de Actividad Física y Salud PARQ enviado a los padres antes de la selección.
  • Niños que sufren de condiciones degenerativas musculares/neurológicas o con epilepsia/convulsiones no controladas (deben tener epilepsia estable/con medicación durante más de 12 semanas).
  • Procedimientos quirúrgicos en los 6 meses anteriores.
  • Si existe alguna inquietud con respecto a que un niño pueda participar de manera segura, le pediremos a los padres/tutores que se comuniquen con el médico de cabecera, el pediatra o el fisioterapeuta.
  • Escáner de resonancia magnética: los niños con objetos metálicos debido a una cirugía o atención dental no pueden participar en la parte de escaneo de la investigación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: CIENCIA BÁSICA
  • Asignación: NO_ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Dificultades de coordinación motora

Tipo: Experimental principal

Club EPIC: sesión de 60min / 2 veces por semana / 7 semanas

Sesiones semanales de gimnasio. Los participantes comenzarán con un calentamiento de 20-25 minutos de entrenamiento cardiovascular, ya sea haciendo ciclismo, carrera en cinta o entrenamiento cruzado. El resto de la sesión consiste en entrenamiento de fuerza/resistencia y pesas que incluye prensa de piernas, extensores de piernas, jalones, pesas rusas y mancuernas. Además de lo anterior, se realizará una nueva tarea de pasos rítmicos durante 10 minutos.
OTRO: Dificultades de coordinación no motora

Tipo: Comparador experimental

Club EPIC: sesión de 60min / 2 veces por semana / 7 semanas

Sesiones semanales de gimnasio. Los participantes comenzarán con un calentamiento de 20-25 minutos de entrenamiento cardiovascular, ya sea haciendo ciclismo, carrera en cinta o entrenamiento cruzado. El resto de la sesión consiste en entrenamiento de fuerza/resistencia y pesas que incluye prensa de piernas, extensores de piernas, jalones, pesas rusas y mancuernas. Además de lo anterior, se realizará una nueva tarea de pasos rítmicos durante 10 minutos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Nueva tarea paso a paso (evaluación del cambio a lo largo del tiempo)
Periodo de tiempo: Línea de base - cambio desde la línea de base 6-7 semanas - cambio desde la línea de base 12 semanas
Coordinación de medición de tareas de pasos rítmicos
Línea de base - cambio desde la línea de base 6-7 semanas - cambio desde la línea de base 12 semanas
Espectroscopía funcional de infrarrojo cercano (FNIR) (evaluación de cambios a lo largo del tiempo)
Periodo de tiempo: Línea de base - cambio desde la línea de base 6-7 semanas - cambio desde la línea de base 12 semanas
Monitoreo del cambio hemodinámico de la corteza
Línea de base - cambio desde la línea de base 6-7 semanas - cambio desde la línea de base 12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Auditoría de actividad física (PAQ-A) (evaluación del cambio a lo largo del tiempo)
Periodo de tiempo: Línea de base - cambio desde la línea de base 6-7 semanas - cambio desde la línea de base 12 semanas
Cuestionario
Línea de base - cambio desde la línea de base 6-7 semanas - cambio desde la línea de base 12 semanas
Imágenes de resonancia magnética funcional (FMRI) (evaluación del cambio a lo largo del tiempo)
Periodo de tiempo: Línea de base: cambio desde la línea de base 6-7 semanas
Monitoreo de cambios en la actividad cerebral
Línea de base: cambio desde la línea de base 6-7 semanas
Batería de evaluación del movimiento para niños 2
Periodo de tiempo: Base
Medición de la coordinación motora
Base
Unidad de medida inercial (IMU)
Periodo de tiempo: Línea de base - cambio desde la línea de base 6-7 semanas - cambio desde la línea de base 12 semanas
Análisis de la marcha con acelerometría
Línea de base - cambio desde la línea de base 6-7 semanas - cambio desde la línea de base 12 semanas
Child Health Utility Questionnaire 9D (evaluación de cambios a lo largo del tiempo)
Periodo de tiempo: Línea de base - cambio desde la línea de base 6-7 semanas - cambio desde la línea de base 12 semanas
Cuestionario
Línea de base - cambio desde la línea de base 6-7 semanas - cambio desde la línea de base 12 semanas
Perfil de autopercepción de Harter para niños (evaluación del cambio a lo largo del tiempo)
Periodo de tiempo: Línea de base - cambio desde la línea de base 6-7 semanas - cambio desde la línea de base 12 semanas
Cuestionario
Línea de base - cambio desde la línea de base 6-7 semanas - cambio desde la línea de base 12 semanas
Acelerómetro Axivity AX3
Periodo de tiempo: Línea de base - cambio desde la línea de base 6-7 semanas - cambio desde la línea de base 12 semanas
Medición de actividad física de 7 días
Línea de base - cambio desde la línea de base 6-7 semanas - cambio desde la línea de base 12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2016

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de agosto de 2018

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de agosto de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de abril de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de mayo de 2017

Publicado por primera vez (ACTUAL)

12 de mayo de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

30 de mayo de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de mayo de 2018

Última verificación

1 de mayo de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Según el esquema ético, los datos no se almacenarán en un repositorio compartido. Todos los datos se almacenarán en un formato anónimo en el sitio. Las solicitudes de acceso a los datos deben hacerse al investigador principal por escrito, lo que se discutirá en las reuniones del comité de monitoreo de datos.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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