- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03216538
Innocuité et efficacité de la solution buvable AS101 à 1 % chez les patients atteints de dégénérescence maculaire néovasculaire liée à l'âge (DMLA)
Étude de phase I/II, monocentrique, randomisée, à double insu et contrôlée par placebo pour évaluer l'innocuité et l'efficacité du traitement par la solution orale AS101 à 1 % chez les patients atteints de dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) néovasculaire
Le but de cette étude est d'évaluer l'innocuité et l'efficacité de la solution buvable AS101 à 1 % par rapport au placebo chez les patients atteints de dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) néovasculaire.
Les patients atteints de DMLA qui ont subi 3 injections intravitréennes consécutives d'anti-VEGF et qui ont du liquide sous-rétinien ou intra-rétinien au jour 1 de l'étude seront traités par voie orale avec une solution AS101 à 1 % ou un placebo une fois par jour pendant 24 semaines et seront testés pour le liquide sous-rétinien ou intra-rétinien toutes les 4 semaines. semaines par examen OCT. En cas de liquide dans la macula, des injections anti intravitréennes anti VEGF seront administrées le jour même selon les besoins (PRN). L'évaluation de l'innocuité sera évaluée par les événements indésirables liés au traitement de la solution buvable AS101 à 1 % ou du placebo. L'efficacité sera évaluée en termes de durée de la macula sans liquide dans le groupe traité par AS101 par rapport au groupe traité par placebo ;
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Une étude de phase I/II, monocentrique, randomisée, en double insu et contrôlée par placebo pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de la solution buvable AS101 à 1 % ou du placebo une fois par jour pendant 24 semaines dans le traitement des patients atteints de DMLA néovasculaire.
Après confirmation de l'éligibilité du patient (comme détaillé dans les critères d'inclusion), les patients qui répondent à tous les critères d'inclusion et d'exclusion seront inscrits.
Au jour 1, les patients seront répartis au hasard dans l'un des deux bras d'étude suivants dans un rapport 1:1 et de manière masquée : (1) solution buvable AS101 à 1 % (2) solution buvable placebo. Les patients des deux bras de l'étude recevront des instructions sur la façon d'administrer le médicament par voie orale à domicile une fois par jour pendant 24 semaines. Les patients arrêteront de prendre la solution buvable à l'étude à la semaine 24 de la visite de traitement.
En cas d'existence de liquide dans la macula, déterminé comme liquide intra-rétinien ou sous-rétinien dans la macula (comme requis dans les critères d'inclusion), la thérapie intravitréenne standard anti-VEGF (Lucentis ou Avastin, identique au traitement avant le début de l'étude) ) sera injecté par un pro re nata (PRN).
Toutes les 4 semaines, l'investigateur évaluera si un patient a une macula sans liquide sur la base de l'évaluation clinique, des résultats de l'OCT et de l'AF En cas de liquide dans la macula, la norme de soins anti injections intravitréennes anti VEGF (Lucentis ou Avastin, identique au traitement avant début des études) sera donnée le jour même par un pro re nata (PRN).
L'investigateur surveillera la survenue de tout événement indésirable. L'étude se terminera à la semaine 24 et le médicament à l'étude, solution buvable AS101 à 1 % ou placebo, sera prélevé auprès des patients.
À la semaine 28 (4 semaines après la fin du traitement), tous les patients seront invités à une évaluation de la sécurité.
Si l'investigateur détermine qu'il existe une étude de progression de la maladie, le traitement doit être interrompu avant 24 semaines de traitement. La technique de la dernière observation reportée (LOCF) sera utilisée pour analyser ces patients.
L'efficacité sera évaluée en termes de durée de la macula sans liquide dans le groupe traité par AS101 par rapport au groupe traité par placebo ;
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Kfar Saba, Israël
- Meir MC
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Le patient est diagnostiqué avec une NVC due à la DMLA dans un ou les deux yeux et est éligible à tout traitement anti-VEGF dans un ou deux yeux de l'étude.
- Le patient est âgé de 50 ans ou plus.
- Le patient a subi au moins 3 injections intravitréennes consécutives d'anti-VEGF du même type, de ranibizumab (Lucentis) ou de bévacizumab (Avastin) dans l'œil de l'étude et a du liquide sous-rétinien ou intra-rétinien au jour 1, comme constaté lors de l'examen OCT.
- Le patient doit comprendre et signer le document de consentement éclairé approuvé par l'IRB pour l'étude.
- Le patient doit avoir une MAVC d'au moins 20/200 dans l'œil de l'étude.
- Bien que peu probable, les patientes en âge de procréer ne doivent pas être enceintes ou allaitantes et doivent être disposées à subir des tests de grossesse sériques tout au long de l'étude. Les femmes ménopausées doivent être en aménorrhée depuis au moins 12 mois pour ne pas être considérées comme en âge de procréer.
- Les patientes en âge de procréer et les patients masculins capables d'engendrer un enfant doivent avoir (ou avoir un partenaire qui a) une méthode de contraception acceptable (telle qu'hormonale ou des préservatifs) tout au long de l'étude et pendant 4 semaines après la dernière étude l'administration des médicaments.
- Le patient doit être disposé et capable de se conformer aux procédures de l'étude.
Critère d'exclusion:
- Le patient présente des signes de prolifération angiomateuse rétinienne dans l'œil étudié.
- Le patient présente une anastomose rétino-choroïdienne dans l'œil étudié.
- Le patient a des antécédents de traitement de la NVC dans l'œil à l'étude avec de la vertéporfine, une thermothérapie transpupillaire, une photocoagulation au laser, une radiothérapie externe ou un autre traitement local (tel qu'une chirurgie sous-maculaire).
- Le patient a des antécédents d'utilisation systémique, périoculaire ou intraoculaire de stéroïdes à tout moment au cours des 12 semaines précédant l'inscription.
- Le patient a une fonte de la cornée, une kératite/sclérite nécrosante, une sclérite d'étiologie infectieuse ou une perte de vision imminente.
- Le patient a une maladie systémique sous-jacente connue avec des preuves d'une maladie active non contrôlée grave ou potentiellement mortelle dans un ou plusieurs systèmes d'organes extraoculaires pour lesquels un traitement médical efficace défini est indiqué.
- Le patient a une tuberculose pulmonaire active ou une hépatite virale active.
- Le patient a une infection active importante.
- Le patient présente une altération significative de la fonction rénale ou hépatique supérieure à légère (grade 2) selon le CTCAE v4.0 ou une hypercholestérolémie non contrôlée par des médicaments et/ou un régime alimentaire.
- Patientes enceintes ou allaitantes.
- Le patient a des antécédents de malignité au cours des deux dernières années autres que le cancer de la peau autre que le mélanome.
- Le patient a une maladie systémique auto-immune nécessitant un traitement immunosuppresseur ou le patient a une autre condition médicale qui rend le patient immunodéprimé.
- Le patient a reçu un vaccin vivant au cours des six dernières semaines.
- Le patient présente une inflammation ou une infection oculaire ou périoculaire importante dans l'un ou l'autre des yeux.
- Le patient a la présence d'une toxoplasmose active ou inactive dans l'œil à l'étude.
Le patient doit subir une intervention chirurgicale pendant l'étude.
-
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Comparateur actif: AS101 Solution buvable à 1 %
Dose journalière 0,4 ml administrée par voie orale
|
0,4 ml par jour p.o.
|
|
Comparateur placebo: Placebo
Dose quotidienne de 0,4 ml administrée par voie orale
|
0,4 ml par jour p.o.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Innocuité évaluée par l'incidence et la sévérité du traitement des événements indésirables oculaires et non oculaires apparus
Délai: 28 semaines
|
tel qu'évalué par la mesure de l'acuité visuelle, les examens ophtalmiques, les signes vitaux, les tests de laboratoire et les événements indésirables liés à la solution orale AS101 à 1 % par rapport au placebo.
|
28 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Durée de la macula sans liquide en moyenne
Délai: 28 semaines
|
Tel qu'évalué toutes les 4 semaines par OTC
|
28 semaines
|
|
Durée de la macula sans liquide
Délai: 24 semaines
|
Proportion du nombre de patients qui ont eu une augmentation de la durée de la macula sans liquide ;
|
24 semaines
|
|
Meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC)
Délai: 24 semaines
|
modifications de la MAVC à l'aide du tableau ETDRS (Early treatment diabetic retinopathy study) ;
|
24 semaines
|
|
Épaisseur du sous-champ rétinien central (CRT)
Délai: 24 semaines
|
CRT mesuré par tomographie par cohérence optique (OCT);
|
24 semaines
|
|
Taille de la lésion dans la macula
Délai: 24 semaines
|
Changements démontrés par angiographie à la fluorescéine (FA) si possible ;
|
24 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies oculaires
- Dégénérescence rétinienne
- Maladies rétiniennes
- Dégénérescence maculaire
- Dégénérescence maculaire humide
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Inhibiteurs de la transcriptase inverse
- Inhibiteurs de la synthèse des acides nucléiques
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antinéoplasiques
- Facteurs immunologiques
- Agents protecteurs
- Adjuvants, immunologique
- Agents de radioprotection
- Trichloro(dioxoéthylène-O,O'-)tellurate d'ammonium
Autres numéros d'identification d'étude
- AS101 AMD# 1ֹ
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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