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Innocuité et efficacité de la solution buvable AS101 à 1 % chez les patients atteints de dégénérescence maculaire néovasculaire liée à l'âge (DMLA)

3 novembre 2020 mis à jour par: Feramda

Étude de phase I/II, monocentrique, randomisée, à double insu et contrôlée par placebo pour évaluer l'innocuité et l'efficacité du traitement par la solution orale AS101 à 1 % chez les patients atteints de dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) néovasculaire

Le but de cette étude est d'évaluer l'innocuité et l'efficacité de la solution buvable AS101 à 1 % par rapport au placebo chez les patients atteints de dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) néovasculaire.

Les patients atteints de DMLA qui ont subi 3 injections intravitréennes consécutives d'anti-VEGF et qui ont du liquide sous-rétinien ou intra-rétinien au jour 1 de l'étude seront traités par voie orale avec une solution AS101 à 1 % ou un placebo une fois par jour pendant 24 semaines et seront testés pour le liquide sous-rétinien ou intra-rétinien toutes les 4 semaines. semaines par examen OCT. En cas de liquide dans la macula, des injections anti intravitréennes anti VEGF seront administrées le jour même selon les besoins (PRN). L'évaluation de l'innocuité sera évaluée par les événements indésirables liés au traitement de la solution buvable AS101 à 1 % ou du placebo. L'efficacité sera évaluée en termes de durée de la macula sans liquide dans le groupe traité par AS101 par rapport au groupe traité par placebo ;

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Une étude de phase I/II, monocentrique, randomisée, en double insu et contrôlée par placebo pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de la solution buvable AS101 à 1 % ou du placebo une fois par jour pendant 24 semaines dans le traitement des patients atteints de DMLA néovasculaire.

Après confirmation de l'éligibilité du patient (comme détaillé dans les critères d'inclusion), les patients qui répondent à tous les critères d'inclusion et d'exclusion seront inscrits.

Au jour 1, les patients seront répartis au hasard dans l'un des deux bras d'étude suivants dans un rapport 1:1 et de manière masquée : (1) solution buvable AS101 à 1 % (2) solution buvable placebo. Les patients des deux bras de l'étude recevront des instructions sur la façon d'administrer le médicament par voie orale à domicile une fois par jour pendant 24 semaines. Les patients arrêteront de prendre la solution buvable à l'étude à la semaine 24 de la visite de traitement.

En cas d'existence de liquide dans la macula, déterminé comme liquide intra-rétinien ou sous-rétinien dans la macula (comme requis dans les critères d'inclusion), la thérapie intravitréenne standard anti-VEGF (Lucentis ou Avastin, identique au traitement avant le début de l'étude) ) sera injecté par un pro re nata (PRN).

Toutes les 4 semaines, l'investigateur évaluera si un patient a une macula sans liquide sur la base de l'évaluation clinique, des résultats de l'OCT et de l'AF En cas de liquide dans la macula, la norme de soins anti injections intravitréennes anti VEGF (Lucentis ou Avastin, identique au traitement avant début des études) sera donnée le jour même par un pro re nata (PRN).

L'investigateur surveillera la survenue de tout événement indésirable. L'étude se terminera à la semaine 24 et le médicament à l'étude, solution buvable AS101 à 1 % ou placebo, sera prélevé auprès des patients.

À la semaine 28 (4 semaines après la fin du traitement), tous les patients seront invités à une évaluation de la sécurité.

Si l'investigateur détermine qu'il existe une étude de progression de la maladie, le traitement doit être interrompu avant 24 semaines de traitement. La technique de la dernière observation reportée (LOCF) sera utilisée pour analyser ces patients.

L'efficacité sera évaluée en termes de durée de la macula sans liquide dans le groupe traité par AS101 par rapport au groupe traité par placebo ;

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

20

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Kfar Saba, Israël
        • Meir MC

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

50 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Le patient est diagnostiqué avec une NVC due à la DMLA dans un ou les deux yeux et est éligible à tout traitement anti-VEGF dans un ou deux yeux de l'étude.
  2. Le patient est âgé de 50 ans ou plus.
  3. Le patient a subi au moins 3 injections intravitréennes consécutives d'anti-VEGF du même type, de ranibizumab (Lucentis) ou de bévacizumab (Avastin) dans l'œil de l'étude et a du liquide sous-rétinien ou intra-rétinien au jour 1, comme constaté lors de l'examen OCT.
  4. Le patient doit comprendre et signer le document de consentement éclairé approuvé par l'IRB pour l'étude.
  5. Le patient doit avoir une MAVC d'au moins 20/200 dans l'œil de l'étude.
  6. Bien que peu probable, les patientes en âge de procréer ne doivent pas être enceintes ou allaitantes et doivent être disposées à subir des tests de grossesse sériques tout au long de l'étude. Les femmes ménopausées doivent être en aménorrhée depuis au moins 12 mois pour ne pas être considérées comme en âge de procréer.
  7. Les patientes en âge de procréer et les patients masculins capables d'engendrer un enfant doivent avoir (ou avoir un partenaire qui a) une méthode de contraception acceptable (telle qu'hormonale ou des préservatifs) tout au long de l'étude et pendant 4 semaines après la dernière étude l'administration des médicaments.
  8. Le patient doit être disposé et capable de se conformer aux procédures de l'étude.

Critère d'exclusion:

  1. Le patient présente des signes de prolifération angiomateuse rétinienne dans l'œil étudié.
  2. Le patient présente une anastomose rétino-choroïdienne dans l'œil étudié.
  3. Le patient a des antécédents de traitement de la NVC dans l'œil à l'étude avec de la vertéporfine, une thermothérapie transpupillaire, une photocoagulation au laser, une radiothérapie externe ou un autre traitement local (tel qu'une chirurgie sous-maculaire).
  4. Le patient a des antécédents d'utilisation systémique, périoculaire ou intraoculaire de stéroïdes à tout moment au cours des 12 semaines précédant l'inscription.
  5. Le patient a une fonte de la cornée, une kératite/sclérite nécrosante, une sclérite d'étiologie infectieuse ou une perte de vision imminente.
  6. Le patient a une maladie systémique sous-jacente connue avec des preuves d'une maladie active non contrôlée grave ou potentiellement mortelle dans un ou plusieurs systèmes d'organes extraoculaires pour lesquels un traitement médical efficace défini est indiqué.
  7. Le patient a une tuberculose pulmonaire active ou une hépatite virale active.
  8. Le patient a une infection active importante.
  9. Le patient présente une altération significative de la fonction rénale ou hépatique supérieure à légère (grade 2) selon le CTCAE v4.0 ou une hypercholestérolémie non contrôlée par des médicaments et/ou un régime alimentaire.
  10. Patientes enceintes ou allaitantes.
  11. Le patient a des antécédents de malignité au cours des deux dernières années autres que le cancer de la peau autre que le mélanome.
  12. Le patient a une maladie systémique auto-immune nécessitant un traitement immunosuppresseur ou le patient a une autre condition médicale qui rend le patient immunodéprimé.
  13. Le patient a reçu un vaccin vivant au cours des six dernières semaines.
  14. Le patient présente une inflammation ou une infection oculaire ou périoculaire importante dans l'un ou l'autre des yeux.
  15. Le patient a la présence d'une toxoplasmose active ou inactive dans l'œil à l'étude.
  16. Le patient doit subir une intervention chirurgicale pendant l'étude.

    -

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: AS101 Solution buvable à 1 %
Dose journalière 0,4 ml administrée par voie orale
0,4 ml par jour p.o.
Comparateur placebo: Placebo
Dose quotidienne de 0,4 ml administrée par voie orale
0,4 ml par jour p.o.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Innocuité évaluée par l'incidence et la sévérité du traitement des événements indésirables oculaires et non oculaires apparus
Délai: 28 semaines
tel qu'évalué par la mesure de l'acuité visuelle, les examens ophtalmiques, les signes vitaux, les tests de laboratoire et les événements indésirables liés à la solution orale AS101 à 1 % par rapport au placebo.
28 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée de la macula sans liquide en moyenne
Délai: 28 semaines
Tel qu'évalué toutes les 4 semaines par OTC
28 semaines
Durée de la macula sans liquide
Délai: 24 semaines
Proportion du nombre de patients qui ont eu une augmentation de la durée de la macula sans liquide ;
24 semaines
Meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC)
Délai: 24 semaines
modifications de la MAVC à l'aide du tableau ETDRS (Early treatment diabetic retinopathy study) ;
24 semaines
Épaisseur du sous-champ rétinien central (CRT)
Délai: 24 semaines
CRT mesuré par tomographie par cohérence optique (OCT);
24 semaines
Taille de la lésion dans la macula
Délai: 24 semaines
Changements démontrés par angiographie à la fluorescéine (FA) si possible ;
24 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

8 octobre 2018

Achèvement primaire (Réel)

1 mai 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 juillet 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 juillet 2017

Première publication (Réel)

13 juillet 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 novembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 novembre 2020

Dernière vérification

1 novembre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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