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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03236779
Une étude comparative de deux interventions d'aiguilletage à sec pour la douleur plantaire au talon
Une étude comparative de deux interventions d'aiguilletage à sec pour la douleur plantaire au talon : un essai clinique randomisé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les approches de physiothérapie continuent d'évoluer. Au cours des dernières années, des techniques mini-invasives telles que l'électrolyse percutanée à l'aiguille (PNE) ont été développées, obtenant des résultats prometteurs pour la pathologie tendineuse. La technique PNE est un traitement mini-invasif qui consiste en l'application d'un courant électrolytique galvanique qui provoque un processus inflammatoire local contrôlé dans le tissu cible. Cela permet la phagocytose et la régénération ultérieure du tissu affecté. De nos jours, la PNE est utilisée dans la pratique clinique pour gérer le TrPM, mais il n'y a aucune étude soutenant qu'elle a un effet bénéfique supplémentaire sur la DN.
D'un point de vue biologique, il semble raisonnable d'affirmer qu'un patient obtiendra des bénéfices grâce aux effets mécaniques apportés par l'aiguille et que les patients pourront en bénéficier davantage si l'effet électrolyse s'ajoute aux stimuli mécaniques apportés par l'aiguille. Par conséquent, le but de cette étude contrôlée randomisée est de comparer l'efficacité de la DN versus la PNE pour le niveau de douleur chez les patients souffrant de PHP.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Kuwait, Koweit
- Physical Medicine and rehabilitation Kuwait
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic clinique de PHP conformément aux directives cliniques liées à la classification internationale de la fonction, du handicap et de la santé de la section orthopédique de l'American Physical Therapy Association
- Âge supérieur à 21 ans selon la loi koweïtienne.
- Antécédents de douleur plantaire au talon depuis plus d'un mois.
- Marcher 50 mètres sans aucun support
- Avoir des MTP lors de l'examen physique initial sur les muscles plantaires et du mollet
- Accepter d'être soigné par un kinésithérapeute masculin.
- Capacité à comprendre l'étude et le consentement éclairé, ainsi qu'à avoir signé le document.
Critère d'exclusion:
- - Phobie des aiguilles
- Allergie aux aiguilles ou hypersensibilité aux métaux
- Présence de coagulopathie ou utilisation d'anticoagulants
- Présence d'une maladie vasculaire artérielle périphérique
- Grossesse
- Maladie dermatologique avec la zone d'aiguilletage sèche
- La présence d'une condition médicale chronique qui pourrait empêcher la participation à l'étude telle que la malignité, les troubles inflammatoires systémiques (par ex. rhumatisme psoriasique, spondylarthrite ankylosante, arthrite septique), maladies neurologiques, polyneuropathie, mononeuropathie.
- Traitement de la douleur plantaire au talon avec aiguilletage ou acupuncture au cours des 4 dernières semaines.
- Antécédents de thérapie par injection dans le talon au cours des trois mois précédents.
- Antécédents de chirurgie ou de fracture du pied.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Bras d'aiguilletage à sec (DN)
Une fois que le clinicien aura localisé le TrPM, il insèrera l'aiguille dessus et il fera une entrée rapide de l'aiguille.
La technique choisie pour manipuler l'aiguille sera la technique Hong, qui consiste en une entrée et une sortie rapides de l'aiguille (fast in/fast out) pour obtenir une réponse de secousse locale (LTR), elle sera répétée 5 fois avec un mouvement rythmique de 1Hz /seconde.
Les LTR seront comptés et enregistrés.
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L'équipement d'électrothérapie utilisé (Enruf) produit un courant galvanique continu à travers la cathode (bistouri électrochirurgical modifié avec l'aiguille) pendant que le patient tient l'anode (électrode portative) (42).
Une fois que l'aiguille a atteint la zone de traitement concernée, un courant continu de 3 impulsions à une intensité de 3 1,5 mA pendant 5 secondes transmis au muscle sera appliqué.
Autres noms:
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Comparateur actif: Bras d'électrolyse percutanée à l'aiguille (PNE)
L'équipement d'électrothérapie utilisé (Enraf) produit un courant galvanique continu à travers la cathode (bistouri électrochirurgical modifié avec l'aiguille) pendant que le patient tient l'anode (électrode à main).
Une fois que l'aiguille a atteint la zone de traitement concernée, un courant continu de 3 impulsions à une intensité de 3, 1,5 mA pendant 5 secondes transmis au muscle sera appliqué.
Cela se fera exactement de la même manière que dans le groupe DN à la seule différence que l'aiguille transmettra le courant électrique.
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L'équipement d'électrothérapie utilisé (Enruf) produit un courant galvanique continu à travers la cathode (bistouri électrochirurgical modifié avec l'aiguille) pendant que le patient tient l'anode (électrode portative) (42).
Une fois que l'aiguille a atteint la zone de traitement concernée, un courant continu de 3 impulsions à une intensité de 3 1,5 mA pendant 5 secondes transmis au muscle sera appliqué.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Interrogateur sur l'état de santé des pieds (FHSQ) DOULEUR
Délai: Baseline, 4 semaines, 8 semaines, 12 semaines, 26 semaines, 52 semaines
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Les participants rempliront le FHSQ au départ et à 4, 8, 12, 26 et 52 semaines après le traitement.
Le FHSQ se compose de 13 questions reflétant quatre domaines liés à la santé des pieds : la douleur (4 questions), la fonction (4 questions), les chaussures (3 questions) et la santé générale des pieds (2 questions).
Les scores des items individuels seront ensuite recodés, tabulés et finalement transformés en une échelle allant de 0 à 100 pour chacun des quatre domaines.
Des scores plus élevés reflètent une meilleure santé des pieds et une meilleure qualité de vie.
Le FHSQ a été validé et a été utilisé dans des essais similaires qui ont évalué l'efficacité de différentes interventions pour la douleur plantaire au talon
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Baseline, 4 semaines, 8 semaines, 12 semaines, 26 semaines, 52 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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EVA maximale
Délai: 1ère session (baseline), 2ème session (semaine 2), 3ème session (semaine 3), 4ème session (semaine 4)
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Les participants rempliront l'échelle visuelle analogique (EVA) avant chaque séance de traitement, en tenant compte du niveau de douleur qu'ils ressentent juste avant le début de la séance de traitement et du niveau de douleur le plus élevé qu'ils ont ressenti au cours des 48 dernières heures.
Les mots exacts des questions seront : 1) quel est le niveau de douleur, en moyenne, que vous avez ressenti au cours des dernières 48 heures ? ; et 2) quel est le niveau maximum de douleur que vous avez ressenti au cours des dernières 48 heures ?
On expliquera aux participants qu'un score de 0 indique l'absence de douleur alors qu'un score de 10 représente la douleur maximale tolérable.
Le SAV est largement utilisé et est valide et fiable
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1ère session (baseline), 2ème session (semaine 2), 3ème session (semaine 3), 4ème session (semaine 4)
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La qualité de vie (QoL) sera évaluée avec les dimensions EuroQoL-5 (EQ-5D)
Délai: Baseline, 4 semaines, 8 semaines, 12 semaines, 26 semaines, 52 semaines"
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Le questionnaire d'auto-évaluation EQ-5D-5L est un système descriptif avec cinq questions, chacune représentant une dimension de la qualité de vie liée à la santé, c'est-à-dire la mobilité, les soins personnels, les activités quotidiennes, la douleur/l'inconfort et la dépression/l'anxiété.
Chaque dimension peut être évaluée selon cinq niveaux : aucun problème, problèmes légers, problèmes modérés, problèmes graves et problèmes extrêmes.
La notation est basée sur une échelle de 0 à 100 %, où 100 % représente la meilleure qualité de vie.
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Baseline, 4 semaines, 8 semaines, 12 semaines, 26 semaines, 52 semaines"
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Fernández D, Al-Boloushi Z, Bellosta-López P, Herrero P, Gómez M, Calvo S. Cost-Effectiveness of Two Dry Needling Interventions for Plantar Heel Pain: A Secondary Analysis of an RCT. Int J Environ Res Public Health. 2021 Feb 12;18(4). pii: 1777. doi: 10.3390/ijerph18041777.
- Al-Boloushi Z, Gomez-Trullen EM, Arian M, Fernandez D, Herrero P, Bellosta-Lopez P. Comparing two dry needling interventions for plantar heel pain: a randomised controlled trial. BMJ Open. 2020 Aug 20;10(8):e038033. doi: 10.1136/bmjopen-2020-038033.
- Al-Boloushi Z, Gomez-Trullen EM, Bellosta-Lopez P, Lopez-Royo MP, Fernandez D, Herrero P. Comparing two dry needling interventions for plantar heel pain: a protocol for a randomized controlled trial. J Orthop Surg Res. 2019 Jan 25;14(1):31. doi: 10.1186/s13018-019-1066-4.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux
- La douleur
- Manifestations neurologiques
- Maladies du pied
- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies musculaires
- Maladies stomatognathiques
- Maladies de la bouche
- Maladies des nerfs crâniens
- Maladies du nerf facial
- Syndromes de douleur myofasciale
- Fasciite
- Fasciite plantaire
- Névralgie faciale
- Douleur faciale
Autres numéros d'identification d'étude
- ALBOLOUSHI
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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