- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03236779
Un estudio comparativo de dos intervenciones de punción seca para el dolor plantar del talón
Un estudio comparativo de dos intervenciones de punción seca para el dolor plantar del talón: un ensayo clínico aleatorizado
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los enfoques de fisioterapia continúan evolucionando. Durante los últimos años se están desarrollando técnicas mínimamente invasivas como la electrolisis percutánea con aguja (ENP), obteniendo resultados prometedores para la patología tendinosa. La técnica PNE es un tratamiento mínimamente invasivo que consiste en la aplicación de una corriente electrolítica galvánica que provoca un proceso inflamatorio local controlado en el tejido diana. Esto permite la fagocitosis y la posterior regeneración del tejido afectado. Actualmente, las ENP se están utilizando en la práctica clínica para el manejo de la PGM, pero no hay estudios que avalen que tengan un efecto beneficioso adicional sobre la ND.
Desde un punto de vista biológico, parece razonable afirmar que un paciente obtendrá beneficios gracias a los efectos mecánicos que proporciona la aguja y que los pacientes pueden beneficiarse más si a los estímulos mecánicos que proporciona la aguja se le suma el efecto de la electrólisis. Por lo tanto, el objetivo de este estudio aleatorizado y controlado es comparar la efectividad de ND versus PNE para el nivel de dolor en pacientes que sufren de PHP.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Kuwait, Kuwait
- Physical Medicine and rehabilitation Kuwait
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico clínico de PHP de acuerdo con las Guías Clínicas vinculadas a la Clasificación Internacional de Función, Discapacidad y Salud de la Sección de Ortopedia de la Asociación Americana de Fisioterapia
- Mayor de 21 años según la ley kuwaití.
- Antecedentes de dolor plantar en el talón durante más de un mes.
- Caminar 50 metros sin apoyo
- Tener MTP en el examen físico inicial en los músculos plantares y de la pantorrilla
- Aceptar ser atendido por un fisioterapeuta masculino.
- Capacidad para comprender el estudio y el consentimiento informado, así como haber firmado el documento.
Criterio de exclusión:
- - Fobia a las agujas
- Alergia a las agujas o hipersensibilidad a los metales
- Presencia de coagulopatía o uso de anticoagulantes
- Presencia de enfermedad vascular arterial periférica
- El embarazo
- Enfermedad dermatológica con la zona de punción seca
- La presencia de una afección médica crónica que podría impedir la participación en el estudio, como malignidad, trastornos inflamatorios sistémicos (p. artritis psoriásica, espondilitis anquilosante, artritis séptica), enfermedades neurológicas, polineuropatía, mononeuropatía.
- Tratamiento del dolor plantar del talón con punción o acupuntura durante las últimas 4 semanas.
- Antecedentes de terapia de inyecciones en el talón en los tres meses anteriores.
- Antecedentes de cirugía o fractura de pie.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Brazo de punción seca (DN)
Una vez que el clínico localice el PGM, insertará la aguja sobre él y hará una entrada rápida de la aguja.
La técnica elegida para manipular la aguja será la técnica Hong, que consiste en una entrada y salida rápida de la aguja (fast in/fast out) para obtener respuesta de contracción local (LTR), se repetirá 5 veces con un movimiento rítmico de 1Hz /segundo.
Los LTR se contarán y registrarán.
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El equipo de electroterapia utilizado (Enruf) produce una corriente galvánica continua a través del cátodo (bisturí electroquirúrgico modificado con la aguja) mientras el paciente sujeta el ánodo (electrodo de mano) (42).
Una vez que la aguja haya llegado al área de tratamiento correspondiente, se aplicará una corriente continua de 3 pulsos a una intensidad de 3 1,5 mA durante 5 segundos que se transmitirá al músculo.
Otros nombres:
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Comparador activo: Brazo de electrólisis con aguja percutánea (PNE)
El equipo de electroterapia utilizado (Enraf) produce una corriente galvánica continua a través del cátodo (bisturí electroquirúrgico modificado con la aguja) mientras el paciente sujeta el ánodo (electrodo de mano).
Una vez que la aguja haya llegado al área de tratamiento correspondiente, se aplicará una corriente continua de 3 pulsos a una intensidad de 3, 1,5 mA durante 5 segundos que se transmitirá al músculo.
Se hará exactamente igual que en el grupo DN con la única diferencia de que la aguja será la que transmita la corriente eléctrica.
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El equipo de electroterapia utilizado (Enruf) produce una corriente galvánica continua a través del cátodo (bisturí electroquirúrgico modificado con la aguja) mientras el paciente sujeta el ánodo (electrodo de mano) (42).
Una vez que la aguja haya llegado al área de tratamiento correspondiente, se aplicará una corriente continua de 3 pulsos a una intensidad de 3 1,5 mA durante 5 segundos que se transmitirá al músculo.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cuestionario del estado de salud del pie (FHSQ) DOLOR
Periodo de tiempo: Línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas, 26 semanas, 52 semanas
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Los participantes completarán el FHSQ al inicio y a las 4, 8, 12, 26 y 52 semanas después del tratamiento.
El FHSQ consta de 13 preguntas que reflejan dominios relacionados con la salud de los cuatro pies: dolor (4 preguntas), función (4 preguntas), calzado (3 preguntas) y salud general del pie (2 preguntas).
Los puntajes de los ítems individuales luego serán recodificados, tabulados y finalmente transformados a una escala que va de 0 a 100 para cada uno de los cuatro dominios.
Las puntuaciones más altas reflejan una mejor salud del pie y calidad de vida.
El FHSQ se ha validado y se ha utilizado en ensayos similares que han evaluado la eficacia de diferentes intervenciones para el dolor plantar del talón.
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Línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas, 26 semanas, 52 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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EVA Máximo
Periodo de tiempo: 1.ª sesión (línea de base), 2.ª sesión (semana 2), 3.ª sesión (semana 3), 4.ª sesión (semana 4)
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Los participantes completarán la escala analógica visual (VAS) antes de cada sesión de tratamiento, considerando el nivel de dolor que tienen justo antes de comenzar la sesión de tratamiento y el nivel de dolor más alto que han tenido durante las últimas 48 horas.
Las palabras exactas de las preguntas serán: 1) ¿cuál es el nivel de dolor, como promedio, que ha sentido durante las últimas 48 horas?; y 2) ¿cuál es el nivel máximo de dolor que ha sentido durante las últimas 48 horas?
Se explicará a los participantes que una puntuación de 0 indica la ausencia de dolor, mientras que una puntuación de 10 representa el dolor máximo tolerable.
El EVA es muy utilizado y es válido y fiable
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1.ª sesión (línea de base), 2.ª sesión (semana 2), 3.ª sesión (semana 3), 4.ª sesión (semana 4)
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La Calidad de Vida (QoL) se evaluará con las Dimensiones EuroQoL-5 (EQ-5D)
Periodo de tiempo: Línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas, 26 semanas, 52 semanas"
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El cuestionario de autoinforme EQ-5D-5L es un sistema descriptivo con cinco preguntas, cada una de las cuales representa una dimensión de la CV relacionada con la salud, es decir, movilidad, autocuidado, actividades diarias, dolor/malestar y depresión/ansiedad.
Cada dimensión se puede calificar en cinco niveles: sin problemas, problemas leves, problemas moderados, problemas graves y problemas extremos.
La puntuación se basa en una escala del 0 al 100 %, donde el 100 % representa la mejor calidad de vida.
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Línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas, 26 semanas, 52 semanas"
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Fernández D, Al-Boloushi Z, Bellosta-López P, Herrero P, Gómez M, Calvo S. Cost-Effectiveness of Two Dry Needling Interventions for Plantar Heel Pain: A Secondary Analysis of an RCT. Int J Environ Res Public Health. 2021 Feb 12;18(4). pii: 1777. doi: 10.3390/ijerph18041777.
- Al-Boloushi Z, Gomez-Trullen EM, Arian M, Fernandez D, Herrero P, Bellosta-Lopez P. Comparing two dry needling interventions for plantar heel pain: a randomised controlled trial. BMJ Open. 2020 Aug 20;10(8):e038033. doi: 10.1136/bmjopen-2020-038033.
- Al-Boloushi Z, Gomez-Trullen EM, Bellosta-Lopez P, Lopez-Royo MP, Fernandez D, Herrero P. Comparing two dry needling interventions for plantar heel pain: a protocol for a randomized controlled trial. J Orthop Surg Res. 2019 Jan 25;14(1):31. doi: 10.1186/s13018-019-1066-4.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Dolor
- Manifestaciones neurológicas
- Enfermedades de los pies
- Enfermedades musculoesqueléticas
- Enfermedades Musculares
- Enfermedades Estomatognáticas
- Enfermedades de la Boca
- Enfermedades de los nervios craneales
- Enfermedades del nervio facial
- Síndromes de dolor miofascial
- Fascitis
- Fascitis Plantar
- Neuralgia facial
- Dolor facial
Otros números de identificación del estudio
- ALBOLOUSHI
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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