- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03236779
En sammenlignende undersøgelse af to tørre nåleindgreb for plantar hælsmerter
En sammenlignende undersøgelse af to tørre nåleinterventioner for plantar hælsmerter: et randomiseret klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Fysioterapi tilgange fortsætter med at udvikle sig. I løbet af de sidste år er minimalt invasive teknikker såsom perkutan nåleelektrolyse (PNE) blevet udviklet, hvilket har opnået lovende resultater for senepatologi. PNE-teknik er en minimalt invasiv behandling, der består af en påføring af en galvanisk elektrolytisk strøm, der forårsager en kontrolleret lokal inflammatorisk proces i målvævet. Dette giver mulighed for fagocytose og den efterfølgende regenerering af det berørte væv. I dag bruges PNE i klinisk praksis til at håndtere MTrP, men der er ingen undersøgelser, der understøtter, at de har en yderligere gavnlig effekt i forhold til DN.
Fra et biologisk synspunkt forekommer det rimeligt at konstatere, at en patient vil opnå fordele takket være de mekaniske virkninger, som nålen giver, og at patienterne kan have mere gavn af, hvis elektrolyseeffekten føjes til de mekaniske stimuli, som nålen giver. Derfor er formålet med denne randomiserede kontrollerede undersøgelse at sammenligne effektiviteten af DN versus PNE for smerteniveauet hos patienter, der lider af PHP.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Kuwait, Kuwait
- Physical Medicine and rehabilitation Kuwait
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Klinisk diagnose af PHP i overensstemmelse med de kliniske retningslinjer knyttet til den internationale klassifikation af funktion, handicap og sundhed fra den ortopædiske sektion af American Physical Therapy Association
- Alder over 21 år ifølge den kuwaitiske lov.
- Anamnese med plantar hælsmerter i mere end en måned.
- Gå 50 meter uden støtte
- At have MTP'er ved indledende fysisk undersøgelse på plantar- og lægmuskler
- Accepterer at blive behandlet af en mandlig fysioterapeut.
- Evne til at forstå undersøgelsen og det informerede samtykke, samt have underskrevet dokumentet.
Ekskluderingskriterier:
- - Nålefobi
- Allergi fra nåle eller overfølsomhed over for metaller
- Tilstedeværelse af koagulopati eller brug af antikoagulantia
- Tilstedeværelse af perifer arteriel vaskulær sygdom
- Graviditet
- Dermatologisk sygdom med det tørre nåleområde
- Tilstedeværelsen af en kronisk medicinsk tilstand, der kan udelukke deltagelse i undersøgelsen, såsom malignitet, systemiske inflammatoriske lidelser (f. psoriasisgigt, ankyloserende spondylitis, septisk arthritis), neurologiske sygdomme, polyneuropati, mononeuropati.
- Behandling af plantar hælsmerter med needling eller akupunktur i de sidste 4 uger.
- En historie med injektionsbehandling i hælen i de foregående tre måneder.
- Tidligere historie med fodkirurgi eller brud.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dry needling (DN) arm
Når klinikeren har lokaliseret MTrP'en, vil han indsætte nålen over den, og han vil foretage en hurtig indtastning af nålen.
Den valgte teknik til at manipulere nålen vil være Hong-teknik, som består af hurtig ind- og udgang af nålen (hurtigt ind/hurtigt ud) for at få lokalt twitch respons (LTR), det vil blive gentaget 5 gange med en rytmisk bevægelse på 1Hz /sek.
LTR'er vil blive talt og registreret.
|
Det anvendte elektroterapiudstyr (Enruf) producerer en kontinuerlig galvanisk strøm gennem katoden (modificeret elektrokirurgisk skalpel med nålen), mens patienten holder anoden (håndholdt elektrode) (42).
Når nålen har nået det relevante behandlingsområde, påføres en kontinuerlig strøm på 3 pulser med en intensitet på 3 1,5 mA i 5 sekunder, der føres til musklen.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Perkutan nåleelektrolysearm (PNE).
Det anvendte elektroterapiudstyr (Enraf) producerer en kontinuerlig galvanisk strøm gennem katoden (modificeret elektrokirurgisk skalpel med nålen), mens patienten holder anoden (håndholdt elektrode).
Når nålen har nået det relevante behandlingsområde, påføres en kontinuerlig strøm på 3 pulser med en intensitet på 3, 1,5 mA i 5 sekunder, der føres til musklen.
Det vil blive gjort nøjagtigt på samme måde som i DN-gruppen med den eneste forskel, at nålen vil overføre den elektriske strøm.
|
Det anvendte elektroterapiudstyr (Enruf) producerer en kontinuerlig galvanisk strøm gennem katoden (modificeret elektrokirurgisk skalpel med nålen), mens patienten holder anoden (håndholdt elektrode) (42).
Når nålen har nået det relevante behandlingsområde, påføres en kontinuerlig strøm på 3 pulser med en intensitet på 3 1,5 mA i 5 sekunder, der føres til musklen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Foot Health Status Spørger (FHSQ) SMERTER
Tidsramme: Baseline, 4 uger, 8 uger, 12 uger, 26 uger, 52 uger
|
Deltagerne vil gennemføre FHSQ ved baseline og 4, 8, 12, 26 og 52 uger efter behandling.
FHSQ består af 13 spørgsmål, der afspejler firefods sundhedsrelaterede domæner: smerte (4 spørgsmål), funktion (4 spørgsmål), fodtøj (3 spørgsmål) og generel fodsundhed (2 spørgsmål).
Individuelle vareresultater vil derefter blive omkodet, opstillet i tabelform og til sidst transformeret til en skala fra 0 til 100 for hvert af de fire domæner.
Større score afspejler bedre fodsundhed og livskvalitet.
FHSQ er blevet valideret og er blevet brugt i lignende forsøg, der har evalueret effektiviteten af forskellige interventioner for plantar hælsmerter
|
Baseline, 4 uger, 8 uger, 12 uger, 26 uger, 52 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
VAS maksimum
Tidsramme: 1. session (baseline), 2. session (uge 2), 3. session (uge 3), 4. session (uge 4)
|
Deltagerne vil udfylde den visuelle analoge skala (VAS) før hver behandlingssession under hensyntagen til det smerteniveau, de har lige før behandlingssessionen påbegyndes, og det højeste niveau af smerte, de har haft i løbet af de sidste 48 timer.
De nøjagtige ord i spørgsmålene vil være: 1) hvad er smerteniveauet, som du i gennemsnit har følt i løbet af de sidste 48 timer?; og 2) hvad er det maksimale niveau af smerte, du har mærket i løbet af de sidste 48 timer?
Deltagerne vil blive forklaret, at en score på 0 indikerer fravær af smerte, mens en score på 10 repræsenterer den maksimalt tolerable smerte.
VAS er meget udbredt og er gyldig og pålidelig
|
1. session (baseline), 2. session (uge 2), 3. session (uge 3), 4. session (uge 4)
|
|
Livskvaliteten (QoL) vil blive vurderet med EuroQoL-5 Dimensions (EQ-5D)
Tidsramme: Baseline, 4 uger, 8 uger, 12 uger, 26 uger, 52 uger"
|
EQ-5D-5L selvrapporteringsspørgeskemaet er et beskrivende system med fem spørgsmål, der hver repræsenterer én dimension af sundhedsrelateret QoL, det vil sige mobilitet, egenomsorg, daglige aktiviteter, smerte/ubehag og depression/angst.
Hver dimension kan bedømmes på fem niveauer: ingen problemer, lette problemer, moderate problemer, alvorlige problemer og ekstreme problemer.
Scoring er baseret på en 0 til 100 % skala, hvor 100 % repræsenterer den bedste QoL.
|
Baseline, 4 uger, 8 uger, 12 uger, 26 uger, 52 uger"
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Fernández D, Al-Boloushi Z, Bellosta-López P, Herrero P, Gómez M, Calvo S. Cost-Effectiveness of Two Dry Needling Interventions for Plantar Heel Pain: A Secondary Analysis of an RCT. Int J Environ Res Public Health. 2021 Feb 12;18(4). pii: 1777. doi: 10.3390/ijerph18041777.
- Al-Boloushi Z, Gomez-Trullen EM, Arian M, Fernandez D, Herrero P, Bellosta-Lopez P. Comparing two dry needling interventions for plantar heel pain: a randomised controlled trial. BMJ Open. 2020 Aug 20;10(8):e038033. doi: 10.1136/bmjopen-2020-038033.
- Al-Boloushi Z, Gomez-Trullen EM, Bellosta-Lopez P, Lopez-Royo MP, Fernandez D, Herrero P. Comparing two dry needling interventions for plantar heel pain: a protocol for a randomized controlled trial. J Orthop Surg Res. 2019 Jan 25;14(1):31. doi: 10.1186/s13018-019-1066-4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ALBOLOUSHI
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Plantar fascitis
-
Riphah International UniversityRekruttering
-
Sierra Varona SLUniversidad Europea de MadridIkke rekrutterer endnuPlantar fascitis | Fasciitis | Kronisk plantar fasciitis
-
Foundation University IslamabadRekruttering
-
Universidad Miguel Hernandez de ElcheFundación para el Fomento de la Investigación Sanitaria y Biomédica de...Ikke rekrutterer endnuPlantar fascitisSpanien
-
Sultan Qaboos UniversityRekruttering
-
Prisma Health-MidlandsHewlett-Packard (HP)Aktiv, ikke rekrutterende
-
Mike O'Callaghan Military HospitalAfsluttet
-
Talita Cumi Ltd.Aetrex Worldwide IncAfsluttet
-
Cardiff and Vale University Health BoardAfsluttetPlantar fascitisDet Forenede Kongerige
-
brett rasmussenAfsluttet
Kliniske forsøg med dry needling
-
Brigham Young UniversityAfsluttetMyofascial smertesyndrom | Myofascial triggerpunktssmerterForenede Stater
-
Universitat Internacional de CatalunyaRekrutteringMyofascial triggerpunktssmerterSpanien
-
University of HaifaAfsluttet
-
Kutahya Health Sciences UniversityRekrutteringSkuldersmerterTyrkiet (Türkiye)
-
University of Castilla-La ManchaAfsluttetTriggerpunktssmerter, MyofascialSpanien
-
University of Kansas Medical CenterRekruttering
-
Universidad de ZaragozaAfsluttet
-
Institute of Technology, CarlowAfsluttetTriggerpunkterIrland
-
Universidad de ZaragozaUkendt
-
Iran University of Medical SciencesRekrutteringLændesmerterIran, Islamisk Republik