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L'effet de l'entraînement d'étirement isolytique et statique chez les personnes atteintes du syndrome de conflit sous-acromial

14 juillet 2022 mis à jour par: Halime Ezgi TÜRKSAN, Dokuz Eylul University

L'effet de l'entraînement d'étirement isolytique et statique chez les personnes atteintes du syndrome de conflit sous-acromial avec déficit de rotation interne glénohumérale

Le but de cette étude est d'étudier et de comparer l'effet de l'entraînement à l'étirement isolytique et statique chez les personnes atteintes du syndrome de conflit sous-acromial avec déficit de rotation interne gléno-humérale. Le groupe isolytique recevra des étirements isolytiques dans une position d'étirement croisée modifiée et un programme de physiothérapie standard. Le groupe statique recevra des étirements statiques en position d'étirement croisé modifiée et un programme de physiothérapie standard. Le groupe témoin ne recevra qu'un programme de physiothérapie standard.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'efficacité des étirements statiques sur divers paramètres tels que l'amplitude des mouvements ou la douleur est étudiée et prouvée dans la littérature. L'étirement statique en position croisée s'est également avéré utile pour améliorer l'amplitude de mouvement des épaules avec certains inconvénients. En position croisée modifiée, le patient est positionné de manière plus avantageuse pour lui. Habituellement, cet étirement est effectué sous forme d'étirement statique d'assistance active avec le physiothérapeute. La preuve est encore nécessaire pour l'efficacité de l'étirement statique assisté actif en position croisée modifiée. De plus, il n'y a pas de recherche sur l'effet de l'étirement isolytique qui est une technique relativement nouvelle par rapport aux étirements statiques dans le syndrome de conflit sous-acromial. Dans l'étirement isolytique, lorsque le patient contracte le groupe musculaire agoniste avec une force musculaire de 20 %, l'étirement actif-assistif dans le groupe musculaire agoniste par le physiothérapeute en même temps est effectué pendant 2 à 4 secondes. Un étirement isolytique rapide est appliqué afin de casser le tissu fibreux. Notre objectif est d'étudier et de comparer l'effet de l'entraînement à l'étirement isolytique et statique chez les personnes atteintes du syndrome de conflit sous-acromial avec déficit de rotation interne gléno-humérale. Les groupes d'étirement recevront des étirements isolytiques ou statiques dans une position d'étirement croisée modifiée et un programme de physiothérapie standard. Il existe un groupe témoin. Le groupe témoin ne recevra qu'un programme de physiothérapie standard. Le programme de physiothérapie standard comprend le TENS, le hotpack, la posture et le programme d'entraînement de renforcement. Le programme de traitement durera quatre fois par semaine (4-4-4-3) pendant quatre semaines, 15 séances au total.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

70

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Balçova
      • İzmir, Balçova, Turquie
        • Dokuz Eylül University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic du syndrome de conflit sous-acromial
  • L'amplitude de mouvement de rotation interne glénohumérale de l'épaule affectée doit être inférieure à celle de l'autre épaule et la différence d'amplitude de mouvement de rotation interne bilatérale de l'épaule doit être ≥ 15 º
  • Douleur avec résistance à l'élévation du bras ou à la rotation externe ainsi qu'un minimum de 3 sur 5 tests positifs du syndrome de conflit sous-acromial, arc douloureux, douleur ou faiblesse avec résistance à la rotation externe, tests de Neer, Hawkins et Jobe.
  • Capacité à mener à bien l'ensemble de la procédure d'étude

Critère d'exclusion:

  • Une limitation de 50 % de l'amplitude de mouvement passive de l'épaule dans> 2 plans de mouvement
  • Douleur >7/10
  • Une histoire de fracture à la ceinture scapulaire
  • Maladie musculo-squelettique systémique
  • Antécédents de chirurgie de l'épaule et du col de l'utérus
  • Instabilité gléno-humérale (appréhension positive, relocalisation ou test du sulcus positif) ou résultats positifs pour une déchirure de la coiffe des rotateurs sur toute l'épaisseur (signe de décalage positif, test du bras tombant positif ou faiblesse marquée avec rotation externe de l'épaule)
  • Douleurs au cou et aux épaules avec mouvement actif/passif de la colonne cervicale
  • Un diagnostic de déformation thoracique ou de scoliose
  • Effectuer régulièrement des exercices d'étirement postérieur de l'épaule

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: SEUL

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Groupe d'étirement isolytique
Les participants de ce groupe recevront des étirements isolytiques en position croisée modifiée. De plus, ils recevront une physiothérapie standard.
En position croisée modifiée, les exercices d'étirement isolytique seront exécutés cinq fois chacun pendant 15 secondes. Après chaque étirement, le patient se reposera pendant 5 secondes. Lorsque le patient contracte le groupe musculaire agoniste avec une force musculaire de 20 %, le groupe musculaire agoniste est étiré en même temps pendant 2 à 4 secondes. Des exercices d'étirement isolytiques seront effectués quatre fois par semaine pendant quatre semaines. Il est obligatoire de recevoir au moins 15 séances au total. Ils recevront également un programme de physiothérapie standard quatre fois par semaine pendant quatre semaines, 15 séances au total.
Autres noms:
  • Physiothérapie standard
EXPÉRIMENTAL: Groupe d'étirement statique

Les participants de ce groupe recevront des étirements statiques en position croisée modifiée.

De plus, ils recevront une physiothérapie standard.

En position croisée modifiée, des exercices d'étirement statique actif-assistif seront effectués 5 fois chacun pendant 15 secondes. Cet exercice d'étirement est effectué 5 fois avec des intervalles de 5 secondes. Des exercices d'étirement statiques seront effectués quatre fois par semaine pendant quatre semaines. Il est obligatoire de recevoir au moins 15 séances au total. Ils recevront également un programme de physiothérapie standard quatre fois par semaine pendant quatre semaines, 15 séances au total.
Autres noms:
  • Physiothérapie standard
ACTIVE_COMPARATOR: Groupe de contrôle
Les participants de ce groupe ne recevront que de la physiothérapie standard.
Ils recevront uniquement un programme de physiothérapie standard, quatre fois par semaine pendant quatre semaines, 15 séances au total.
Autres noms:
  • Physiothérapie standard

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Amplitude de mouvement de rotation interne de l'épaule
Délai: Base de référence et 4 semaines
Modification de l'amplitude de mouvement de rotation interne de l'épaule (avec inclinomètre à bulle)
Base de référence et 4 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Déficit de rotation interne glénohumérale
Délai: Base de référence et 4 semaines
Modification de la différence d'amplitude de mouvement de rotation interne de l'épaule entre l'épaule affectée et l'épaule non affectée (avec inclinomètre à bulle)
Base de référence et 4 semaines
Oppression postérieure de l'épaule
Délai: Base de référence et 4 semaines
Modification de l'étanchéité de l'épaule postérieure (avec inclinomètre à bulle)
Base de référence et 4 semaines
Amplitude de mouvement de rotation externe de l'épaule
Délai: Base de référence et 4 semaines
Modification de l'amplitude de mouvement de rotation externe de l'épaule (avec inclinomètre à bulle)
Base de référence et 4 semaines
Amplitude totale de rotation de l'épaule
Délai: Base de référence et 4 semaines
Modification de l'amplitude de mouvement de rotation totale de l'épaule (somme des mouvements de rotation interne et externe)
Base de référence et 4 semaines
Douleur au repos et à l'activité dans l'épaule
Délai: Base de référence et 4 semaines
Changement du score de l'échelle visuelle analogique dans l'activité et la douleur au repos
Base de référence et 4 semaines
Espace sous-acromial
Délai: Base de référence et 4 semaines
Modification de l'espace sous-acromial au bras reposant sur le côté (0°) et à 60° d'élévation du plan scapulaire (avec échographie)
Base de référence et 4 semaines
Épaisseur du tendon sus-épineux
Délai: Base de référence et 4 semaines
Modification de l'épaisseur du tendon sus-épineux (avec échographie)
Base de référence et 4 semaines
Force concentrique
Délai: Base de référence et 4 semaines
Modification de la force concentrique des muscles de la coiffe des rotateurs (en kg, avec dynamomètre à main)
Base de référence et 4 semaines
Force excentrique
Délai: Base de référence et 4 semaines
Modification de la force excentrique d'abduction de l'épaule (en kg, avec dynamomètre à main)
Base de référence et 4 semaines
Fonction de l'épaule
Délai: Base de référence et 4 semaines
Modification du score de Constant-Murley modifié
Base de référence et 4 semaines
Fonction du membre supérieur
Délai: Base de référence et 4 semaines
Changement du score des incapacités du bras, de l'épaule et de la main (Quick-DASH)
Base de référence et 4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

28 août 2017

Achèvement primaire (RÉEL)

20 juin 2019

Achèvement de l'étude (RÉEL)

20 juillet 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 août 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 août 2017

Première publication (RÉEL)

11 août 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

18 juillet 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 juillet 2022

Dernière vérification

1 juillet 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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