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Excision mésorectale totale transanale assistée par laparoscopie pour le cancer du rectum en site bas (LATERAL-01)

28 août 2018 mis à jour par: Zhongtao Zhang, Beijing Friendship Hospital

Excision mésorectale totale transanale assistée par laparoscopie pour le cancer du rectum en site bas : un essai prospectif, multicentrique, de registre de patients en Chine (essai LATERAL)

À l'heure actuelle, la résection chirurgicale reste le principal traitement pour la guérison potentielle du cancer du rectum. L'exérèse mésorectale totale (ETM) est l'étalon-or. La chirurgie laparoscopique ou ouverte traditionnelle pour certains patients particuliers est vraiment difficile, en particulier pour les hommes, l'hypertrophie de la prostate, l'obésité, les tumeurs basses et les patients atteints de sténose pelvienne, pour exposer l'espace autour du mésorectum et le séparer du plancher pelvien. Alors que l'approche de l'excision mésorectale totale transanale (TaTME) pourrait séparer plus directement le mésorectum bas et une transection rectale distale relativement simple à complète, ce qui apporterait des avantages considérables. Bien qu'elle apprenne activement à l'étranger, la chirurgie TaTME assistée par laparoscopie en est maintenant à ses balbutiements en Chine. Il est urgent que des études cliniques obtiennent les résultats en Chine. Cette étude observationnelle multicentrique permettra d'encourager la recherche dans ce domaine et d'obtenir des données sur la sécurité et l'efficacité de cette procédure chez les patients chinois atteints d'un cancer du rectum.

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Les conditions

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

80

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Chine
    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chine, 100050
        • Beijing Friendship Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 76 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

les patients atteints d'un cancer du bas rectum qui sont aptes et disposés à accepter la procédure de TME assistée par laparoscopie et qui sont également d'accord avec l'essai

La description

Critère d'intégration:

  • adénocarcinome du rectum par biopsie
  • le bord inférieur de la tumeur à partir de la marge anale à moins de 10 cm selon l'IRM ou l'endoscopie rigide
  • diamètre de la tumeur inférieur à 4 cm
  • stade clinique initial I-III : cT1-3 N0-2 M0 (AJCC v7)
  • tolérable à la chirurgie
  • être capable de comprendre et disposé à participer à cet essai avec signature

Critère d'exclusion:

  • antécédent de néoplasie colorectale maligne
  • diagnostic récent avec d'autres tumeurs malignes
  • patients nécessitant une intervention chirurgicale d'urgence telle qu'une obstruction, une perforation et un saignement
  • tumeur impliquant les organes adjacents, le sphincter anal ou le muscle releveur de l'anus
  • cancer colorectal multifocal
  • mauvaise fonction anale préopératoire, sténose anale, blessure anale ou incontinence fécale
  • antécédents de maladie intestinale inflammatoire ou de polypose adénomateuse familiale
  • participer à d'autres essais cliniques
  • ne peut pas tolérer la chirurgie
  • antécédent de maladie mentale grave
  • femmes enceintes ou allaitantes
  • infection préopératoire non contrôlée
  • les chercheurs pensent que les patients ne devraient pas s'inscrire dans

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cas uniquement
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux positif de marge de résection circonférentielle (CRM) des spécimens
Délai: 10 jours après la chirurgie
La marge de résection circonférentielle (CRM) est la distance entre le point le plus profond de la tumeur dans le cancer primitif et la marge de résection dans le rétropéritoine ou le mésentère par examen pathologique. CRM 0-1 mm est défini comme positif, tandis que > 1 mm est négatif.
10 jours après la chirurgie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Le score de qualité de l'intégrité des spécimens
Délai: 10 jours après la chirurgie
montre la qualité des spécimens : le grade 1 est un mauvais spécimen grossier, ce qui signifie un mésorectum et un fascia pelviens incomplets, et la couche musculaire peut être vue > 5 mm ; le grade 3 est un spécimen brut de haute qualité, ce qui signifie que le spécimen est cylindrique, que le mésorectum et le fascia pelvien sont complets ; le grade 2 est compris entre 1 et 3.
10 jours après la chirurgie
La distance entre la marge tumorale inférieure et la marge réactionnelle inférieure
Délai: 10 jours après la chirurgie
montre la sécurité oncologique de la chirurgie par examen anatomopathologique. Les rapports doivent contenir la distance entre la marge tumorale inférieure et la marge réactionnelle inférieure.
10 jours après la chirurgie
taux de récidive locale
Délai: 3 ans après l'opération
montrent l'efficacité oncologique par un suivi de 3 ans selon la directive du NCCN. Les participants doivent signaler tous les examens de suivi qui prouvent ou non la récidive tumorale et/ou la métastase.
3 ans après l'opération
le temps opératoire
Délai: 30 jours après la chirurgie
sécurité préopératoire contenant des informations sur l'opération, des informations sur les complications.
30 jours après la chirurgie
séjour hospitalier postopératoire
Délai: 3 ans après la chirurgie
informations de récupération.
3 ans après la chirurgie
le score de vie postopératoire
Délai: 6 mois après l'opération
qualité de vie contient deux échelles : l'échelle de Wexner et l'échelle EORTC QLQ-CR29, qui montrent la qualité de vie et la fonction anale.
6 mois après l'opération
taux de survie sans maladie
Délai: 3 ans après la chirurgie
montrent l'efficacité oncologique par un suivi de 3 ans selon la directive du NCCN. Les participants doivent signaler tous les examens de suivi qui prouvent ou non la récidive tumorale et/ou la métastase.
3 ans après la chirurgie
taux de survie global
Délai: 3 ans après la chirurgie
montrent l'efficacité oncologique par un suivi de 3 ans selon la directive du NCCN. Les participants doivent signaler tous les examens de suivi qui prouvent ou non la récidive tumorale et/ou la métastase.
3 ans après la chirurgie
le taux de complications postopératoires
Délai: 30 jours après la chirurgie
sécurité préopératoire contenant des informations sur l'opération, des informations sur les complications.
30 jours après la chirurgie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Beijing Friendship Hospital

Collaborateurs

Peking University People's Hospital
Peking Union Medical College Hospital
Peking University Cancer Hospital & Institute
Ruijin Hospital
The First Hospital of Jilin University
Daping Hospital and the Research Institute of Surgery of the Third Military Medical University
Liaoning Cancer Hospital & Institute

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 octobre 2017

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2018

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 août 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 août 2017

Première publication (Réel)

17 août 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

31 août 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 août 2018

Dernière vérification

1 août 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • CR-TaTME

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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