- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03274063
Autosurveillance de la goutte visant à atteindre l'objectif (Gout-SMART)
Autosurveillance de la goutte visant à atteindre l'urate sérique cible (Gout-SMART) : étude de faisabilité de l'autogestion assistée de la goutte chez les patients en soins secondaires nécessitant une escalade du traitement réduisant l'urate
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La goutte est la cause la plus fréquente d'arthrite inflammatoire, les poussées de goutte récurrentes étant à l'origine d'une qualité de vie réduite, d'absences de travail et d'invalidité. Des traitements efficaces sont largement disponibles et pourtant, de nombreux patients ne parviennent jamais à contrôler leur maladie. La résolution des crises de goutte nécessite une diminution durable des taux d’urate sérique, ce qui est rarement obtenu en pratique. Une approche d'autogestion assistée de la goutte a été développée qui intègre l'auto-test des niveaux d'urate et une application pour smartphone qui incitera les participants à s'auto-tester et permettra aux chercheurs cliniques de titrer les thérapies réduisant l'urate.
La faisabilité de cette approche sera évaluée chez les patients goutteux référés aux soins secondaires. Les participants seront randomisés 2 : 1 dans l'intervention ou dans un groupe témoin. Le groupe d'intervention se verra proposer une autogestion assistée intégrant l'auto-test de l'urate sérique. Le groupe témoin recevra les soins habituels de son médecin traitant. Le principal résultat sera la proportion de patients atteignant des taux d'urate sérique égaux ou inférieurs à 0,3 mmol/l à 6 mois. Les participants seront suivis pendant un total de 12 mois pour évaluer l'impact sanitaire et économique plus large de l'intervention.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Edinburgh, Royaume-Uni, EH4 2XU
- Western General Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic confirmé de goutte (selon les critères de l'American College of Rheumatology)
- La recommandation du médecin selon laquelle l’intensification du traitement hypouricémiant par l’allopurinol ou le fébuxostat est appropriée.
- Urate sérique >0,36 mm/L.
- Le patient dispose d'un téléphone portable et peut installer l'application GoutSMART (Gout Self-monitoring Aiming to Reach Target urate).
Critère d'exclusion:
- Le sujet n'est pas en mesure de donner son consentement
- Insuffisance rénale sévère (DFGe < 30) ou maladie hépatique établie
- Effet indésirable antérieur à l'allopurinol ou au fébuxostat
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Comparateur actif: Autogestion accompagnée
L'escalade du traitement hypouricémiant sera supervisée par une équipe de recherche clinique sur la base des résultats de l'autotest des participants.
|
Les participants recevront des kits d'auto-test d'urate.
Les participants disposeront d'une application de téléphonie mobile installée qui invitera le participant à effectuer un auto-test d'urate, permettra à l'équipe de recherche clinique de conseiller sur l'intensification du traitement hypouricémiant et de collecter des données sur la qualité de vie.
|
|
Comparateur factice: Soins habituels
L'intensification du traitement hypouricémiant restera de la responsabilité du médecin de premier recours des participants.
|
Les participants disposeront d'une application de téléphonie mobile installée qui permettra à l'équipe de recherche de collecter des données sur la qualité de vie.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Pourcentage de participants atteignant les niveaux d'urate cibles (24 semaines)
Délai: 24 semaines
|
Pourcentage de participants atteignant un taux d'urate sérique égal ou inférieur à 0,3 mmol/l
|
24 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Proportion de participants atteignant les niveaux d'urate cibles (52 semaines)
Délai: 52 semaines
|
Proportion de participants atteignant un taux d'urate sérique égal ou inférieur à 0,3 mmol/l
|
52 semaines
|
|
Fréquence des éruptions
Délai: 52 semaines
|
Nombre de poussées de goutte autodéclarées (mois 7 à 12)
|
52 semaines
|
|
Présence de Tophi
Délai: 52 semaines
|
Pourcentage de participants avec tophi à 52 semaines
|
52 semaines
|
|
Score de qualité de vie EQ-5D-5L
Délai: 52 semaines
|
Score de qualité de vie autodéclaré EQ-5D-5L (EuroqQol-5 niveau 5 dimension).
Un score maximum de 100 représente la meilleure santé possible, un score minimum de 0 représente la pire santé possible.
|
52 semaines
|
|
Absences du travail
Délai: 52 semaines
|
Nombre de jours perdus au travail en raison d'une poussée de goutte
|
52 semaines
|
|
Utilisation des soins de santé
Délai: 52 semaines
|
Nombre de rendez-vous médicaux programmés et non programmés
|
52 semaines
|
|
Conformité autodéclarée aux médicaments (24 semaines)
Délai: 24 semaines
|
Nombre de doses de médicament omises au cours des 2 semaines précédentes par auto-évaluation à 24 semaines.
|
24 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Philip L Riches, FRCP PhD, University of Edinburgh/NHS Lothian
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- GoutSMART_NHSL_2YCR
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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