Rôle de l'index glycémique et du repas riche en protéines dans la réponse des biomarqueurs sanguins pour le prédiabète

Une étude croisée randomisée et les sujets seront randomisés pour prendre le repas à IG élevé ou à IG bas. La séquence du repas sera générée à l'aide d'un générateur de randomisation en ligne. Lors du dépistage, administrer le consentement éclairé. Mesurer la taille, le poids, la taille et le tour de hanche. Prélèvement sanguin : deux piqûres au doigt, à 5 minutes d'intervalle. 1 bouchon tube rouge de 10 ml pour préparer le sérum. Sérum et plaquettes rouges dans des microtubes séparés. Le sérum sera utilisé pour analyser la glycémie à jeun, le profil lipidique, la protéine C-réactive (CPR), l'insuline et l'apolipoprotéine. Les plaquettes rouges seront stockées séparément pour le génotypage de l'ADN. Au cours des visites d'étude, le jour 1, les sujets viendront au centre vers 16h00 pour faire insérer le système de surveillance continue de la glycémie (CGMS). Le CGMS sera utilisé pour mesurer les concentrations de glucose sanguin sur 24 heures. Le capteur enregistre les concentrations de glucose dans le sang interstitiel toutes les cinq minutes. Cela impliquera l'insertion d'un petit capteur sous la peau dans l'abdomen, qui sera réalisée à l'aide d'un appareil qui produit un minimum de douleur et d'inconfort. Les sujets devront attendre au laboratoire pendant une heure après l'insertion pour que le capteur soit stabilisé. Au bout d'une heure, le capteur CGMS inséré sera calibré par rapport à un échantillon de glycémie prélevé manuellement au doigt. Un calibrage manuel à l'aide d'échantillons sanguins prélevés au doigt devra être effectué avant chaque repas et avant le coucher le soir. Les étalonnages avant le dîner et le coucher devront être effectués par les sujets à domicile. Par conséquent, les sujets recevront un kit de test de glycémie par piqûre au doigt à emporter chez eux et des instructions sur la façon de l'utiliser correctement et de mesurer les valeurs de glycémie . Les sujets consommeront ensuite le dîner standardisé vers 19 heures. Les sujets seront invités à jeûner pendant la nuit et à éviter de manger ou de boire quoi que ce soit, sauf de l'eau, après 22 heures. Les sujets arriveront entre 8h00 et 8h30 le lendemain matin. Des échantillons de sang de base seront prélevés. Une canule veineuse sera insérée et un échantillon de sang à jeun sera prélevé. Le taux métabolique basal de base sera mesuré à l'aide d'une calorimétrie indirecte ventilée par hotte pendant 30 minutes pendant le jeûne. Les sujets consommeront ensuite le repas test. D'autres échantillons de sang veineux seront prélevés à intervalles réguliers jusqu'à 4 heures après le prandial. Après le repas, les sujets entreront dans la calorimétrie indirecte ventilée par hotte et mesureront le quotient respiratoire post-prandial pendant 4 heures. Un déjeuner GI moyen sera ensuite fourni et le sujet peut soit rester au centre, soit revenir au centre 4 heures après le déjeuner pour retirer le CGMS.