Rola indeksu glikemicznego i posiłku wysokobiałkowego w odpowiedzi biomarkerów krwi na stan przedcukrzycowy

Randomizowane badanie krzyżowe, w którym uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do przyjmowania posiłku o wysokim lub niskim IG. Sekwencja posiłków zostanie wygenerowana za pomocą internetowego generatora losowego. Podczas badania przesiewowego należy wyrazić świadomą zgodę. Zmierzyć wzrost, wagę, obwód talii i bioder. Pobranie krwi: Dwa nakłucia palców w odstępie 5 minut. 1 X 10 ml czerwonej tubki do przygotowania serum. Surowicę i czerwone płytki krwi do oddzielnych mikroprobówek. Surowica zostanie wykorzystana do analizy glukozy we krwi na czczo, profilu lipidowego, białka C-reaktywnego (CPR), insuliny i apolipoproteiny. Czerwone płytki będą przechowywane oddzielnie do genotypowania DNA. Podczas wizyt studyjnych, w dniu 1. pacjenci będą zgłaszać się do Ośrodka około godziny 16:00 w celu założenia systemu ciągłego monitorowania glikemii (CGMS). CGMS będzie używany do pomiaru 24-godzinnych stężeń glukozy we krwi. Czujnik rejestruje śródtkankowe stężenie glukozy we krwi co pięć minut. Będzie to wymagało wprowadzenia małego czujnika pod skórę w jamie brzusznej, co zostanie przeprowadzone przy użyciu urządzenia, które powoduje minimalny ból i dyskomfort. Osoby badane będą musiały czekać w laboratorium przez godzinę po wprowadzeniu czujnika, aby ustabilizowany. Po godzinie włożony czujnik CGMS zostanie skalibrowany na podstawie ręcznej próbki krwi pobranej z palca. Ręczna kalibracja przy użyciu próbek krwi pobranych z palca będzie musiała być przeprowadzona przed każdym posiłkiem i przed snem w nocy. Kalibracje przed kolacją i snem będą musiały być przeprowadzane przez osoby badane w domu. W związku z tym osoby badane otrzymają zestaw do badania poziomu glukozy we krwi z palca do zabrania do domu i zostaną poinstruowane, jak prawidłowo go używać i mierzyć wartości stężenia glukozy we krwi . Następnie badani spożywają znormalizowaną kolację około godziny 19. Badani zostaną poproszeni o poszczenie przez noc i poinstruowani, aby unikali jedzenia i picia czegokolwiek, z wyjątkiem wody, po godzinie 22.00. Badani będą przybywać między 8:00 a 8:30 następnego ranka. Zostaną pobrane podstawowe próbki krwi. Zostanie wprowadzona kaniula żylna i pobrana zostanie próbka krwi na czczo. Wyjściowa podstawowa przemiana materii będzie mierzona za pomocą kalorymetrii pośredniej z wentylacją kapturową przez 30 minut na czczo. Następnie badani spożywają posiłek testowy. Kolejne próbki krwi żylnej będą pobierane w regularnych odstępach czasu do 4 godzin po posiłku. Po posiłku badani wejdą do kalorymetrii pośredniej z wentylacją kapturową i mierzą poposiłkowy współczynnik oddechowy przez 4 godziny. Następnie zapewniony zostanie lunch o średnim IG, a pacjent może albo pozostać w ośrodku, albo wrócić do ośrodka 4 godziny po obiedzie, aby usunąć CGMS.