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Une étude d'Infacort® versus Cortef® chez des sujets adultes masculins et féminins en bonne santé

28 octobre 2019 mis à jour par: Diurnal Limited

Une étude en deux parties, monocentrique, ouverte, randomisée, à dose unique, à deux périodes, croisée, de biodisponibilité relative d'Infacort® par rapport à Cortef® chez des sujets adultes masculins et féminins en bonne santé supprimés par la dexaméthasone dans les états à jeun et nourris.

Il s'agissait d'une étude croisée en deux parties, monocentrique, ouverte, randomisée, à dose unique, à deux périodes, visant à évaluer la biodisponibilité d'Infacort® par rapport aux comprimés d'hydrocortisone à libération immédiate de Cortef® chez des sujets adultes sains de sexe masculin et féminin sous traitement anti-dexaméthasone. les états à jeun et nourri.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

L'étude a été menée en deux parties (partie 1 et 2) qui n'ont pas été réalisées de manière séquentielle. Dans la partie 1, 26 sujets ont reçu une dose à jeun et dans la partie 2, 25 sujets ont reçu une dose à jeun. Chaque partie comprenait un dépistage pré-étude, suivi de 2 périodes de traitement (1 et 2) et d'un suivi post-étude.

Les évaluations de dépistage (pour les parties 1 et 2) ont été réalisées dans les 28 jours précédant la première administration d'une intervention à l'étude. Les participants éligibles ont été invités à revenir pour les 2 périodes de traitement. L'éligibilité continue a été confirmée avant l'administration de chaque période de traitement.

Partie 1 (à jeun) : périodes de traitement : les participants éligibles ont reçu une dose unique de chaque intervention de l'étude sur 2 périodes de traitement (1 par période de traitement). Chaque période de traitement durait environ 1,5 jour. Les participants sont arrivés à l'unité clinique le jour -1 et la dexaméthasone 1 mg a été administrée à environ 22h00, puis à nouveau à environ 06h00 et 12h00 le jour 0 de chaque période de traitement pour supprimer la production endogène de cortisol. L'intervention à l'étude a été administrée vers 08h00 le jour 0 à jeun (après une nuit de jeûne d'au moins 10 heures). Les participants ont été libérés après le prélèvement sanguin post-dose de 12 heures et la consommation d'une collation (jour 0).

Partie 2 (à jeun) : Les mêmes procédures ont été suivies que pour la partie 1, sauf que les interventions de l'étude ont été administrées à jeun (30 minutes après le début d'un petit-déjeuner standardisé riche en graisses). Des échantillons PK dans les deux parties de l'étude ont été prélevés avant la dose et jusqu'à 12 heures après la dose (19 échantillons pour chaque période de traitement) pour mesurer les niveaux de cortisol. La sécurité a été évaluée tout au long de l'étude. Il y avait au moins une période de sevrage de 7 jours (jusqu'à un maximum de 14 jours) entre les administrations des doses. À la fin des deux périodes d'étude, les participants devaient revenir 7 ± 2 jours plus tard pour une dernière visite de suivi.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

51

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Merthyr Tydfil, Royaume-Uni, CF48 4DR
        • Simbec Research Ltd.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 55 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Hommes et femmes en bonne santé âgés de 18 à 55 ans inclus (au moment du dépistage).
  2. Un indice de masse corporelle (IMC) de 18 à 30 kg/m2 (inclus)
  3. Aucune valeur anormale cliniquement significative de biochimie sérique, d'hématologie ou d'examen d'urine, telle que définie par l'investigateur.
  4. Un dépistage urinaire négatif des drogues d'abus. Un test d'alcoolémie positif ou un test de toxicomanie pourrait être répété à la discrétion de l'enquêteur.
  5. Résultats négatifs des tests de dépistage du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) et des hépatites B et C.
  6. Aucune anomalie cliniquement significative dans l'ECG à 12 dérivations, tel que défini par l'investigateur.
  7. Aucun écart cliniquement significatif en dehors des plages normales pour les mesures de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque, telles que définies par l'investigateur.
  8. Les participants masculins (à moins qu'ils ne soient anatomiquement stériles ou que l'abstinence de rapports sexuels ne soit conforme au mode de vie préféré et habituel) et les partenaires sexuels devaient utiliser une méthode de contraception efficace pendant l'étude et pendant 3 mois après la dernière intervention, par exemple :

    • Utilisation établie de contraceptifs hormonaux oraux, injectés ou implantés.
    • Dispositif intra-utérin ou système intra-utérin.
    • Préservatif et diaphragme avec spermicide.
  9. Participantes en âge de procréer (sauf si l'abstinence de rapports sexuels était conforme au mode de vie préféré et habituel) avec un test de grossesse négatif lors de la sélection et à l'admission, et disposées à utiliser une méthode de contraception efficace de la première dose jusqu'à 3 mois après la dernière interventions, par exemple :

    • Utilisation établie de méthodes contraceptives hormonales orales / injectées / implantées.
    • Dispositif intra-utérin ou système intra-utérin.
    • Méthodes barrières : préservatif + cape occlusive (diaphragme ou cape cervicale/voûte) avec mousse/gel/film/crème/suppositoire spermicide.
  10. Participantes en âge de procréer avec un test de grossesse négatif lors de la sélection. Aux fins de l'étude, la non-procréation a été définie comme une aménorrhée pendant au moins 12 mois consécutifs ou au moins 4 mois après la stérilisation chirurgicale (y compris la ligature bilatérale des trompes de Fallope ou l'ovariectomie bilatérale avec ou sans hystérectomie). Le statut ménopausique a été confirmé lors du dépistage en démontrant que les niveaux d'hormone folliculo-stimulante (FSH) se situaient dans la plage de référence respective. Dans le cas où le statut ménopausique d'une participante avait été clairement établi (par exemple, la participante avait indiqué qu'elle était en aménorrhée depuis 10 ans) mais que les niveaux de FSH n'étaient pas compatibles avec une condition post-ménopausique, la détermination de l'éligibilité était à la discrétion de l'investigateur après consultation avec le Parrain.
  11. Les participants étaient disponibles pour terminer les deux périodes d'étude et la visite de suivi.
  12. Les participants ont convaincu un médecin légiste qu'ils étaient aptes à participer à l'étude.
  13. Les participants ont pu lire et comprendre l'ICF et fournir un consentement éclairé écrit pour participer à l'étude.

Critère d'exclusion:

  1. Antécédents cliniquement significatifs de troubles gastro-intestinaux susceptibles d'influencer l'absorption du médicament.
  2. Réception de tout médicament autre que l'acétaminophène dans les 14 jours précédant l'administration (y compris les stéroïdes topiques, les vitamines, les compléments alimentaires ou les remèdes à base de plantes).
  3. Preuve de dysfonctionnement rénal, hépatique, du système nerveux central, respiratoire, cardiovasculaire ou métabolique.
  4. Réception de toute vaccination au cours du mois précédent.
  5. Présence d'infections (infections fongiques et virales systémiques, infections bactériennes aiguës).
  6. Antécédents actuels ou antérieurs de tuberculose.
  7. Antécédents cliniquement significatifs d'allergie/sensibilité à l'hydrocortisone et/ou à la dexaméthasone.
  8. Répondre à l'une des contre-indications de Cortef® et/ou de la dexaméthasone, comme détaillé dans l'USPI et le résumé des caractéristiques du produit (SmPC).
  9. Antécédents cliniquement significatifs d'abus de drogues ou d'alcool.
  10. Incapacité à bien communiquer avec l'enquêteur (c.-à-d. problème de langage, développement mental médiocre ou fonction cérébrale altérée).
  11. Participation à une nouvelle entité chimique ou à une étude clinique sur un médicament commercialisé au cours des 3 mois précédents ou cinq demi-vies du médicament à l'étude, selon la période la plus longue. (NB. la période de sevrage de trois mois entre les essais est définie comme la période de temps écoulée entre la dernière dose de l'étude précédente et la première dose de l'étude suivante).
  12. Participants ayant consommé plus de 2 unités d'alcool par jour dans les 7 jours précédant la première dose ou ayant consommé de l'alcool dans les 48 heures précédant la première dose.
  13. Don ou réception d'une quantité égale ou supérieure à 450 ml de sang au cours des trois derniers mois.
  14. Participants qui fumaient (ou ex-fumeurs qui avaient fumé dans les 6 mois précédant la première dose). Cela comprenait les utilisateurs de cigarettes électroniques et de chicha.
  15. Les participants qui travaillaient par quarts (c.-à-d. régulièrement alterné entre les jours, les après-midi et les nuits).
  16. Les végétariens, les végétaliens ou ceux qui ont d'autres restrictions alimentaires qui les ont empêchés de consommer le petit-déjeuner standardisé riche en graisses (applicable à la partie 2 uniquement).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Cortef® Comprimés - à jeun
Dose unique de 20 mg de comprimés Cortef® - bras à jeun
Comprimés d'hydrocortisone à libération immédiate
Expérimental: Infacort® - à jeun
Dose unique de 20 mg d'Infacort® - bras à jeun
Formulation multiparticulaire à libération immédiate (granulés) d'hydrocortisone
Comparateur actif: Comprimés Cortef® - nourris
Dose unique de 20 mg de comprimés Cortef® - bras nourri
Comprimés d'hydrocortisone à libération immédiate
Expérimental: Infacort® - nourri
Dose unique de 20 mg d'Infacort® - bras nourri
Formulation multiparticulaire à libération immédiate (granulés) d'hydrocortisone

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Paramètres pharmacocinétiques du cortisol sérique - Concentration sérique maximale (Cmax)
Délai: Échantillons sanguins prélevés à 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 et 12 heures ; dans les deux périodes
Comparaison de la concentration maximale de cortisol sérique (Cmax) d'Infacort® par rapport aux comprimés d'hydrocortisone à libération immédiate de Cortef®. Ce paramètre pharmacocinétique sera dérivé des données de référence ajustées et non ajustées sur la concentration de cortisol sérique en fonction du temps après l'administration de chaque IMP.
Échantillons sanguins prélevés à 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 et 12 heures ; dans les deux périodes
Paramètres pharmacocinétiques du cortisol sérique - Aire sous la courbe concentration de cortisol sérique en fonction du temps (ASC0-t)
Délai: Échantillons sanguins prélevés à 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 et 12 heures ; dans les deux périodes
Comparaison de l'exposition totale au médicament dans le temps pour Infacort® par rapport à Cortef®. Ce point final PK sera dérivé des données de concentration de cortisol sérique ajustées et non ajustées de base en fonction du temps après l'administration de chaque IMP.
Échantillons sanguins prélevés à 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 et 12 heures ; dans les deux périodes
Paramètres pharmacocinétiques du cortisol sérique - Aire sous la courbe extrapolée à l'infini (AUC0-inf)
Délai: Échantillons sanguins prélevés à 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 et 12 heures ; dans les deux périodes
Comparaison de l'exposition totale au médicament dans le temps pour Infacort® par rapport à Cortef® extrapolée à l'infini à partir du temps de dosage, sur la base de la dernière concentration observée. Ce paramètre pharmacocinétique sera dérivé des données de concentration de cortisol sérique ajustées et non ajustées en fonction du temps après l'administration de chaque IMP.
Échantillons sanguins prélevés à 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 et 12 heures ; dans les deux périodes

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Événements indésirables (EI)
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude - environ 6 semaines
EI observés tout au long de l'étude
Jusqu'à la fin de l'étude - environ 6 semaines
Signes vitaux
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude - environ 6 semaines
Changements observés dans les données des signes vitaux au cours de l'étude
Jusqu'à la fin de l'étude - environ 6 semaines
Électrocardiogramme (ECG)
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude - environ 6 semaines
Changements observés dans les données ECG au cours de l'étude
Jusqu'à la fin de l'étude - environ 6 semaines
Données de laboratoire sur la sécurité
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude - environ 6 semaines
Changements observés dans les données du laboratoire de sécurité au cours de l'étude
Jusqu'à la fin de l'étude - environ 6 semaines
Paramètres pharmacocinétiques du cortisol sérique - Temps jusqu'à la concentration maximale de cortisol (Tmax)
Délai: Échantillons sanguins prélevés à 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 et 12 heures ; dans les deux périodes
Ce point final PK sera dérivé des données de concentration de cortisol sérique ajustées et non ajustées de base en fonction du temps après l'administration de chaque IMP.
Échantillons sanguins prélevés à 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 et 12 heures ; dans les deux périodes
Paramètres pharmacocinétiques du cortisol sérique - Constante du taux d'élimination (Kel)
Délai: Échantillons sanguins prélevés à 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 et 12 heures ; dans les deux périodes
Ce point final PK sera dérivé des données de concentration de cortisol sérique ajustées et non ajustées de base en fonction du temps après l'administration de chaque IMP.
Échantillons sanguins prélevés à 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 et 12 heures ; dans les deux périodes
Paramètres pharmacocinétiques du cortisol sérique - Demi-vie terminale (t 1/2)
Délai: Échantillons sanguins prélevés à 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 et 12 heures ; dans les deux périodes
Ce point final PK sera dérivé des données de concentration de cortisol sérique ajustées et non ajustées de base en fonction du temps après l'administration de chaque IMP.
Échantillons sanguins prélevés à 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 et 12 heures ; dans les deux périodes
Paramètres pharmacocinétiques du cortisol sérique - Clairance du cortisol sérique (CL/F)
Délai: Échantillons sanguins prélevés à 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 et 12 heures ; dans les deux périodes
Calculé comme Dose / AUC0-inf. Ce point final PK sera dérivé des données de concentration de cortisol sérique ajustées et non ajustées de base en fonction du temps après l'administration de chaque IMP.
Échantillons sanguins prélevés à 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 et 12 heures ; dans les deux périodes
Paramètres pharmacocinétiques du cortisol sérique - Distribution lors de l'élimination terminale (Vz/F)
Délai: Échantillons sanguins prélevés à 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 et 12 heures ; dans les deux périodes
Volume de distribution basé sur la phase d'élimination terminale suivant l'administration extravasculaire dérivé du cortisol sérique ajusté et non ajusté de base.
Échantillons sanguins prélevés à 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 et 12 heures ; dans les deux périodes

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

16 avril 2018

Achèvement primaire (Réel)

13 juillet 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

13 juillet 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 juillet 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 octobre 2017

Première publication (Réel)

17 octobre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 octobre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 octobre 2019

Dernière vérification

1 octobre 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • Infacort 007

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Cortef®

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