Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een studie van Infacort® versus Cortef® bij gezonde volwassen mannelijke en vrouwelijke proefpersonen

28 oktober 2019 bijgewerkt door: Diurnal Limited

Een tweedelig, single center, open-label, gerandomiseerd, enkele dosis, twee perioden, cross-over, relatieve biologische beschikbaarheidsstudie van Infacort® versus Cortef® bij dexamethason-onderdrukte gezonde volwassen mannelijke en vrouwelijke proefpersonen in nuchtere en gevoede staten.

Dit was een tweedelig, single-center, open-label, gerandomiseerd, enkele dosis, twee perioden, cross-over studie om de biologische beschikbaarheid van Infacort® versus Cortef® hydrocortison-tabletten met onmiddellijke afgifte te evalueren bij dexamethason-onderdrukte gezonde volwassen mannelijke en vrouwelijke proefpersonen in de nuchtere en gevoede staten.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

Het onderzoek werd uitgevoerd in twee delen (deel 1 en 2) die niet opeenvolgend werden uitgevoerd. In deel 1 kregen 26 proefpersonen de dosis in nuchtere toestand en in deel 2 kregen 25 proefpersonen de dosis in gevoede toestand. Elk onderdeel bestaat uit een pre-study screen, gevolgd door 2 behandelperiodes (1 en 2) en een post-study follow-up.

Screeningsbeoordelingen (voor deel 1 en 2) werden uitgevoerd binnen de 28 dagen vóór de eerste toediening van een onderzoeksinterventie. In aanmerking komende deelnemers werd gevraagd om terug te komen voor de 2 behandelingsperioden. Voor elke behandelingsperiode werd vóór de dosis bevestigd of de patiënt nog steeds in aanmerking kwam.

Deel 1 (nuchtere toestand): Behandelingsperioden: Geschikte deelnemers ontvingen een enkele dosis van elke studie-interventie gedurende 2 behandelingsperioden (1 per behandelingsperiode). Elke behandelingsperiode duurde ongeveer 1,5 dag. De deelnemers arriveerden op de klinische afdeling op dag -1 en dexamethason 1 mg werd toegediend om ongeveer 22:00 uur en vervolgens opnieuw om ongeveer 06:00 en 12:00 uur op dag 0 van elke behandelingsperiode om de endogene cortisolproductie te onderdrukken. De onderzoeksinterventie werd toegediend om ongeveer 08:00 uur op dag 0 in nuchtere toestand (na een nacht vasten van ten minste 10 uur). De deelnemers werden ontslagen na de bloedafname 12 uur na de dosis en de consumptie van een tussendoortje (dag 0).

Deel 2 (gevoede toestand): Dezelfde procedures werden gevolgd als voor Deel 1, behalve dat de studie-interventies werden toegediend in een gevoede toestand (30 minuten na het begin van een gestandaardiseerd vetrijk ontbijt). PK-monsters in beide studiedelen werden verzameld vóór de dosis en tot 12 uur na de dosis (19 monsters voor elke behandelingsperiode) voor meting van de cortisolspiegels. Tijdens het onderzoek werd de veiligheid geëvalueerd. Er was een wash-outperiode van ten minste 7 dagen (tot een maximum van 14 dagen) tussen de toedieningen van de doses. Na voltooiing van beide studieperiodes zouden de deelnemers 7 ± 2 dagen later terugkomen voor een laatste vervolgbezoek.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

51

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 55 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Gezonde mannen en vrouwen van 18 tot en met 55 jaar (bij screening).
  2. Een body mass index (BMI) van 18 tot 30 kg/m2 (inclusief)
  3. Geen klinisch significante abnormale serumbiochemie-, hematologie- of urineonderzoekswaarden, zoals gedefinieerd door de onderzoeker.
  4. Een negatief urinair drugsmisbruikscherm. Een positieve alcoholtest of drugsmisbruiktest kan naar goeddunken van de onderzoeker worden herhaald.
  5. Negatieve humaan immunodeficiëntievirus (HIV) en hepatitis B- en C-testresultaten.
  6. Geen klinisch significante afwijkingen in het 12-afleidingen ECG, zoals gedefinieerd door de onderzoeker.
  7. Geen klinisch significante afwijking buiten de normale bereiken voor bloeddruk- en hartslagmetingen, zoals gedefinieerd door de onderzoeker.
  8. Mannelijke deelnemers (tenzij anatomisch steriel of onthouding van geslachtsgemeenschap in overeenstemming was met de gewenste en gebruikelijke levensstijl) en seksuele partners moesten tijdens het onderzoek en gedurende 3 maanden na de laatste interventie een effectieve anticonceptiemethode gebruiken, bijvoorbeeld:

    • Gevestigd gebruik van oraal, geïnjecteerd of geïmplanteerd hormonaal anticonceptiemiddel.
    • Spiraaltje of spiraaltje.
    • Condoom en diafragma met zaaddodend middel.
  9. Vrouwelijke deelnemers in de vruchtbare leeftijd (tenzij onthouding van geslachtsgemeenschap in overeenstemming was met de gewenste en gebruikelijke levensstijl) met een negatieve zwangerschapstest bij screening en bij opname, en bereid om een ​​effectieve anticonceptiemethode te gebruiken vanaf de eerste dosis tot 3 maanden na de laatste tussenkomst, bijvoorbeeld:

    • Gevestigd gebruik van orale / geïnjecteerde / geïmplanteerde hormonale anticonceptiemethoden.
    • Spiraaltje of spiraaltje.
    • Barrièremethoden: condoom + occlusiekapje (diafragma- of cervix-/gewelfkapje) met zaaddodend schuim/gel/film/crème/zetpil.
  10. Vrouwelijke deelnemers die niet zwanger kunnen worden met een negatieve zwangerschapstest bij screening. Voor de doeleinden van het onderzoek werd niet-vruchtbaar gedefinieerd als amenorroe gedurende ten minste 12 opeenvolgende maanden of ten minste 4 maanden na chirurgische sterilisatie (inclusief bilaterale eileiderligatie of bilaterale ovariëctomie met of zonder hysterectomie). De overgangsstatus werd bij de screening bevestigd door aan te tonen dat de niveaus van follikelstimulerend hormoon (FSH) binnen het respectieve referentiebereik vielen. In het geval dat de menopauzale status van een deelnemer duidelijk was vastgesteld (de deelnemer gaf bijvoorbeeld aan dat ze al 10 jaar amenorroïsch was), maar FSH-waarden niet consistent waren met een postmenopauzale aandoening, werd de geschiktheid bepaald door de onderzoeker na overleg met de Sponsor.
  11. Deelnemers waren beschikbaar om zowel de studieperiodes als het vervolgbezoek af te ronden.
  12. Deelnemers overtuigden een keuringsarts ervan dat ze geschikt waren om deel te nemen aan het onderzoek.
  13. Deelnemers waren in staat om de ICF te lezen en te begrijpen en schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven voor deelname aan het onderzoek.

Uitsluitingscriteria:

  1. Een klinisch significante voorgeschiedenis van gastro-intestinale stoornissen die waarschijnlijk de absorptie van geneesmiddelen beïnvloeden.
  2. Ontvangst van andere medicatie dan paracetamol binnen de 14 dagen voorafgaand aan de dosering (inclusief lokale steroïden, vitamines, voedingssupplementen of kruidenremedies).
  3. Bewijs van nier-, lever-, centraal zenuwstelsel-, ademhalings-, cardiovasculaire of metabole disfunctie.
  4. Ontvangst van een vaccinatie in de afgelopen maand.
  5. Aanwezigheid van infecties (systemische schimmel- en virusinfecties, acute bacteriële infecties).
  6. Huidige of eerdere geschiedenis van tuberculose.
  7. Een klinisch significante voorgeschiedenis van eerdere allergie/gevoeligheid voor hydrocortison en/of dexamethason.
  8. Voldoet aan een van de contra-indicaties voor Cortef® en/of dexamethason, zoals beschreven in de USPI en Samenvatting van de Productkenmerken (SmPC).
  9. Een klinisch significante geschiedenis van drugs- of alcoholmisbruik.
  10. Onvermogen om goed te communiceren met de onderzoeker (d.w.z. taalprobleem, slechte mentale ontwikkeling of verminderde hersenfunctie).
  11. Deelname aan een klinische studie met een nieuwe chemische entiteit of een op de markt gebracht geneesmiddel in de afgelopen 3 maanden of vijf halfwaardetijden van het onderzoeksgeneesmiddel, afhankelijk van welke periode de langste is. (NB. de uitwasperiode van drie maanden tussen proeven wordt gedefinieerd als de tijd die is verstreken tussen de laatste dosis van het vorige onderzoek en de eerste dosis van het volgende onderzoek).
  12. Deelnemers die meer dan 2 eenheden alcohol per dag hadden gedronken in de 7 dagen voorafgaand aan de eerste dosis of alcohol hadden gedronken in de periode van 48 uur voorafgaand aan de eerste dosis.
  13. Donatie of ontvangst van gelijk aan of meer dan 450 ml bloed in de afgelopen drie maanden.
  14. Deelnemers die rookten (of ex-rokers die in de 6 maanden voorafgaand aan de eerste dosis hadden gerookt). Dit omvatte gebruikers van e-sigaretten en shisha's.
  15. Deelnemers die in ploegendienst werkten (d.w.z. regelmatig afgewisseld tussen dag, middag en nacht).
  16. Vegetariërs, veganisten of mensen met andere dieetbeperkingen waardoor ze niet in staat waren om het gestandaardiseerde vetrijke ontbijt te consumeren (alleen van toepassing op deel 2).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Cortef®-tabletten - nuchter
Enkele dosis van 20 mg Cortef®-tabletten - nuchtere arm
Hydrocortison-tabletten met onmiddellijke afgifte
Experimenteel: Infacort® - gevast
Enkele dosis van 20 mg Infacort® - nuchtere arm
Multiparticulaire formulering (korrels) van hydrocortison met onmiddellijke afgifte
Actieve vergelijker: Cortef®-tabletten - gevoerd
Enkele dosis van 20 mg Cortef®-tabletten - gevoede arm
Hydrocortison-tabletten met onmiddellijke afgifte
Experimenteel: Infacort® - gevoed
Enkele dosis van 20 mg Infacort® - gevoede arm
Multiparticulaire formulering (korrels) van hydrocortison met onmiddellijke afgifte

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Farmacokinetische parameters voor serumcortisol - Maximale serumconcentratie (Cmax)
Tijdsspanne: Bloedmonsters genomen op 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 en 12 uur; in beide periodes
Vergelijking van de maximale serumcortisolconcentratie (Cmax) van Infacort® in vergelijking met Cortef® hydrocortison-tabletten met onmiddellijke afgifte. Dit PK-eindpunt zal worden afgeleid van baseline-aangepaste en niet-aangepaste serumcortisolconcentratie-tijdgegevens na toediening van elk IMP.
Bloedmonsters genomen op 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 en 12 uur; in beide periodes
Farmacokinetische parameters voor serumcortisol - Oppervlakte onder de serumcortisolconcentratie-tijdcurve (AUC0-t)
Tijdsspanne: Bloedmonsters genomen op 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 en 12 uur; in beide periodes
Vergelijking van de totale blootstelling aan geneesmiddelen in de loop van de tijd voor Infacort® in vergelijking met Cortef®. Dit farmacokinetische eindpunt zal worden afgeleid van basislijn-gecorrigeerde en niet-gecorrigeerde serumcortisolconcentratie-tijdgegevens na toediening van elk IMP.
Bloedmonsters genomen op 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 en 12 uur; in beide periodes
Farmacokinetische parameters voor serumcortisol - Area under the curve geëxtrapoleerd naar oneindig (AUC0-inf)
Tijdsspanne: Bloedmonsters genomen op 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 en 12 uur; in beide periodes
Vergelijking van de totale geneesmiddelblootstelling in de loop van de tijd voor Infacort® vergeleken met Cortef® geëxtrapoleerd naar oneindig vanaf de doseringstijd, op basis van de laatst waargenomen concentratie. Dit farmacokinetische eindpunt zal worden afgeleid van basislijn-gecorrigeerde en niet-gecorrigeerde serumcortisolconcentratie-tijdgegevens na toediening van elk IMP.
Bloedmonsters genomen op 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 en 12 uur; in beide periodes

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Bijwerkingen (AE's)
Tijdsspanne: Door afronding van de studie - ongeveer 6 weken
AE's waargenomen tijdens het onderzoek
Door afronding van de studie - ongeveer 6 weken
Vitale functies
Tijdsspanne: Door afronding van de studie - ongeveer 6 weken
Waargenomen veranderingen in gegevens over vitale functies in de loop van het onderzoek
Door afronding van de studie - ongeveer 6 weken
Elektrocardiogram (ECG)
Tijdsspanne: Door afronding van de studie - ongeveer 6 weken
Waargenomen veranderingen in ECG-gegevens in de loop van het onderzoek
Door afronding van de studie - ongeveer 6 weken
Veiligheid Laboratoriumgegevens
Tijdsspanne: Door afronding van de studie - ongeveer 6 weken
Waargenomen veranderingen in veiligheidslaboratoriumgegevens in de loop van het onderzoek
Door afronding van de studie - ongeveer 6 weken
Farmacokinetische parameters voor serumcortisol - Tijd tot maximale cortisolconcentratie (Tmax)
Tijdsspanne: Bloedmonsters genomen op 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 en 12 uur; in beide periodes
Dit farmacokinetische eindpunt zal worden afgeleid van basislijn-gecorrigeerde en niet-gecorrigeerde serumcortisolconcentratie-tijdgegevens na toediening van elk IMP.
Bloedmonsters genomen op 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 en 12 uur; in beide periodes
Farmacokinetische parameters voor serumcortisol - eliminatiesnelheidsconstante (Kel)
Tijdsspanne: Bloedmonsters genomen op 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 en 12 uur; in beide periodes
Dit farmacokinetische eindpunt zal worden afgeleid van basislijn-gecorrigeerde en niet-gecorrigeerde serumcortisolconcentratie-tijdgegevens na toediening van elk IMP.
Bloedmonsters genomen op 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 en 12 uur; in beide periodes
Farmacokinetische parameters voor serumcortisol - Terminale halfwaardetijd (t 1/2)
Tijdsspanne: Bloedmonsters genomen op 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 en 12 uur; in beide periodes
Dit farmacokinetische eindpunt zal worden afgeleid van basislijn-gecorrigeerde en niet-gecorrigeerde serumcortisolconcentratie-tijdgegevens na toediening van elk IMP.
Bloedmonsters genomen op 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 en 12 uur; in beide periodes
Farmacokinetische parameters voor serumcortisol - Serumcortisolklaring (CL/F)
Tijdsspanne: Bloedmonsters genomen op 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 en 12 uur; in beide periodes
Berekend als Dosis / AUC0-inf. Dit farmacokinetische eindpunt zal worden afgeleid van basislijn-gecorrigeerde en niet-gecorrigeerde serumcortisolconcentratie-tijdgegevens na toediening van elk IMP.
Bloedmonsters genomen op 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 en 12 uur; in beide periodes
Farmacokinetische parameters voor serumcortisol - Distributie tijdens terminale eliminatie (Vz/F)
Tijdsspanne: Bloedmonsters genomen op 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 en 12 uur; in beide periodes
Distributievolume op basis van de terminale eliminatiefase na extravasculaire toediening afgeleid van basislijn aangepast en niet-aangepast serumcortisol.
Bloedmonsters genomen op 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 en 12 uur; in beide periodes

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

16 april 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

13 juli 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

13 juli 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

11 juli 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

16 oktober 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

17 oktober 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

29 oktober 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 oktober 2019

Laatst geverifieerd

1 oktober 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • Infacort 007

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Cortef®

Abonneren