Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En studie av Infacort® kontra Cortef® i friska vuxna manliga och kvinnliga försökspersoner

28 oktober 2019 uppdaterad av: Diurnal Limited

En tvådelad, enstaka center, öppen etikett, randomiserad, enstaka dos, tvåperiods, crossover, relativ biotillgänglighetsstudie av Infacort® kontra Cortef® i dexametason-undertryckta friska vuxna manliga och kvinnliga försökspersoner i fastande och fed stater.

Detta var en tvådelad, singelcenter, öppen, randomiserad, enkeldos, tvåperiods, överkorsningsstudie för att utvärdera biotillgängligheten av Infacort® kontra Cortef® hydrokortisontabletter med omedelbar frisättning hos dexametasonhämmade friska vuxna manliga och kvinnliga försökspersoner i de fastade och matade staterna.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Studien genomfördes i två delar (del 1 och 2) som inte utfördes sekventiellt. I del 1 doserades 26 försökspersoner i fastande tillstånd och i del 2 doserades 25 försökspersoner i utfodrat tillstånd. Varje del bestod av en förstudieskärm, följt av 2 behandlingsperioder (1 och 2) och en efterstudieuppföljning.

Screeningsbedömningar (för del 1 och 2) utfördes inom 28 dagar före den första administreringen av en studieintervention. Kvalificerade deltagare ombads att återvända för de två behandlingsperioderna. Fortsatt valbarhet bekräftades före dos för varje behandlingsperiod.

Del 1 (fastande tillstånd): Behandlingsperioder: Berättigade deltagare fick en enda dos av varje studieintervention under 2 behandlingsperioder (1 per behandlingsperiod). Varje behandlingsperiod var ungefär 1,5 dagar lång. Deltagarna anlände till den kliniska enheten på dag -1 och dexametason 1 mg administrerades ungefär klockan 22:00 och sedan igen ungefär klockan 06:00 och 12:00 på dag 0 av varje behandlingsperiod för att undertrycka endogen kortisolproduktion. Studieinterventionen administrerades ungefär kl. 08.00 på dag 0 i fastande tillstånd (efter en nattsfasta på minst 10 timmar). Deltagarna skrevs ut efter 12-timmars blodprovtagning och konsumtion av ett mellanmål (dag 0).

Del 2 (matad tillstånd): Samma procedurer följdes som för del 1 förutom att studieinterventioner administrerades i mattillstånd (30 minuter efter starten av en standardiserad frukost med hög fetthalt). PK-prover i båda studiedelarna samlades in före dos och upp till 12 timmar efter dos (19 prover för varje behandlingsperiod) för mätning av kortisolnivåer. Säkerheten utvärderades under hela studien. Det var minst en 7-dagars uttvättningsperiod (upp till maximalt 14 dagar) mellan dosadministrationerna. Efter slutförandet av båda studieperioderna skulle deltagarna återvända 7±2 dagar senare för ett sista uppföljningsbesök.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

51

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Merthyr Tydfil, Storbritannien, CF48 4DR
        • Simbec Research Ltd.

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 55 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Friska män och kvinnor mellan 18 och 55 år, inklusive (vid screening).
  2. Ett body mass index (BMI) på 18 till 30 kg/m2 (inklusive)
  3. Inga kliniskt signifikanta onormala serumbiokemi-, hematologi- eller urinundersökningsvärden, enligt definitionen av utredaren.
  4. En negativ urin droger av missbruk skärm. Ett positivt alkoholtest eller drogmissbrukstest kan upprepas efter utredarens gottfinnande.
  5. Negativa testresultat för humant immunbristvirus (HIV) och hepatit B och C.
  6. Inga kliniskt signifikanta avvikelser i 12-avlednings-EKG:t, enligt definitionen av utredaren.
  7. Ingen kliniskt signifikant avvikelse utanför de normala intervallen för blodtrycks- och hjärtfrekvensmätningar, enligt definitionen av utredaren.
  8. Manliga deltagare (såvida inte anatomiskt sterila eller avhållsamhet från samlag var i linje med föredragen och vanlig livsstil) och sexpartners skulle använda en effektiv preventivmetod under studien och i 3 månader efter den senaste interventionen, till exempel:

    • Etablerad användning av orala, injicerade eller implanterade hormonella preventivmedel.
    • Intrauterin enhet eller intrauterint system.
    • Kondom och diafragma med spermiedödande medel.
  9. Kvinnliga deltagare i fertil ålder (såvida inte avhållsamheten från samlag överensstämde med den föredragna och vanliga livsstilen) med ett negativt graviditetstest vid screening och vid inläggning, och villiga att använda en effektiv preventivmetod från den första dosen till 3 månader efter den sista ingripande, till exempel:

    • Etablerad användning av orala / injicerade / implanterade hormonella preventivmetoder.
    • Intrauterin enhet eller intrauterint system.
    • Barriärmetoder: kondom + ocklusiv lock (diafragma eller cervikal/valvkapslar) med spermiedödande skum/gel/film/kräm/suppositorium.
  10. Kvinnliga deltagare i icke-fertil ålder med negativt graviditetstest vid screening. I syftet med studien definierades icke-födande barn som amenorroiskt under minst 12 på varandra följande månader eller minst 4 månader efter kirurgisk sterilisering (inklusive bilateral äggledareligation eller bilateral ooforektomi med eller utan hysterektomi). Menopausal status bekräftades vid screening genom att visa att nivåerna av follikelstimulerande hormon (FSH) föll inom respektive referensintervall. I händelse av att en deltagares menopausala status hade fastställts tydligt (deltagaren angav till exempel att hon hade varit amenorroisk i 10 år) men FSH-nivåerna inte överensstämde med ett postmenopausalt tillstånd, var det utredarens beslut om lämplighet efter samråd med sponsorn.
  11. Deltagarna var tillgängliga för att genomföra både studieperioder och uppföljningsbesöket.
  12. Deltagarna övertygade en läkare om att de var lämpliga att delta i studien.
  13. Deltagarna kunde läsa och förstå ICF och ge skriftligt informerat samtycke till att delta i studien.

Exklusions kriterier:

  1. En kliniskt signifikant historia av gastrointestinala störningar som sannolikt påverkar läkemedelsabsorptionen.
  2. Mottagande av andra läkemedel än paracetamol inom 14 dagar före dosering (inklusive topikala steroider, vitaminer, kosttillskott eller naturläkemedel).
  3. Bevis på njur-, lever-, centrala nervsystemet, andnings-, kardiovaskulär eller metabolisk dysfunktion.
  4. Mottagande av eventuell vaccination inom den föregående månaden.
  5. Förekomst av infektioner (systemiska svamp- och virusinfektioner, akuta bakterieinfektioner).
  6. Nuvarande eller tidigare historia av tuberkulos.
  7. En kliniskt signifikant historia av tidigare allergi/känslighet mot hydrokortison och/eller dexametason.
  8. Uppfyller någon av kontraindikationerna för Cortef® och/eller dexametason, som beskrivs i USPI och produktresumén (SmPC).
  9. En kliniskt signifikant historia av drog- eller alkoholmissbruk.
  10. Oförmåga att kommunicera bra med utredaren (dvs. språkproblem, dålig mental utveckling eller nedsatt hjärnfunktion).
  11. Deltagande i en ny kemisk enhet eller marknadsförd läkemedelsstudie inom de senaste 3 månaderna eller fem halveringstider av studieläkemedlet, beroende på vilken period som är längst. (OBS. den tre månader långa tvättperioden mellan försöken definieras som den tidsperiod som förflutit mellan den sista dosen i föregående studie och den första dosen i nästa studie).
  12. Deltagare som hade konsumerat mer än 2 enheter alkohol per dag under de 7 dagarna före den första dosen eller hade konsumerat alkohol inom 48-timmarsperioden före den första dosen.
  13. Donation eller mottagande av lika med eller mer än 450 ml blod under de senaste tre månaderna.
  14. Deltagare som rökte (eller före detta rökare som hade rökt inom 6 månader före den första dosen). Detta inkluderade användare av e-cigarett och vattenpipa.
  15. Deltagare som arbetade skift (dvs. växlar regelbundet mellan dagar, eftermiddagar och nätter).
  16. Vegetarianer, veganer eller de med andra dietrestriktioner som innebar att de inte kunde konsumera den standardiserade fettrika frukosten (gäller endast del 2).

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Cortef® Tabletter - fastade
Enkeldos av 20mg Cortef® tabletter - fastande arm
Hydrokortisontabletter med omedelbar frisättning
Experimentell: Infakort® - fastade
Engångsdos på 20mg Infacort® - fastande arm
Omedelbar frisättning multipartikulär formulering (granulat) av hydrokortison
Aktiv komparator: Cortef® tabletter - matade
Enkeldos av 20mg Cortef®-tabletter - matad arm
Hydrokortisontabletter med omedelbar frisättning
Experimentell: Infakort® - matad
Enkeldos på 20mg Infacort® - matad arm
Omedelbar frisättning multipartikulär formulering (granulat) av hydrokortison

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Farmakokinetiska parametrar för serumkortisol - Maximal serumkoncentration (Cmax)
Tidsram: Blodprov tagna vid 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 och 12 timmar; i båda perioderna
Jämför den maximala serumkortisolkoncentrationen (Cmax) av Infacort® jämfört med Cortef® hydrokortisontabletter med omedelbar frisättning. Denna PK-endpoint kommer att härledas från baslinjejusterade och ojusterade serumkortisolkoncentration-tidsdata efter administrering av varje IMP.
Blodprov tagna vid 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 och 12 timmar; i båda perioderna
Farmakokinetiska parametrar för serumkortisol - Area under serumkortisolkoncentration-tidskurvan (AUC0-t)
Tidsram: Blodprov tagna vid 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 och 12 timmar; i båda perioderna
Jämför den totala läkemedelsexponeringen över tid för Infacort® jämfört med Cortef®. Detta PK-ändpunkt kommer att härledas från baslinjejusterade och ojusterade serumkortisolkoncentration-tidsdata efter administrering av varje IMP.
Blodprov tagna vid 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 och 12 timmar; i båda perioderna
Farmakokinetiska parametrar för serumkortisol - Area under kurvan extrapolerad till oändlighet (AUC0-inf)
Tidsram: Blodprov tagna vid 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 och 12 timmar; i båda perioderna
Jämför den totala läkemedelsexponeringen över tid för Infacort® jämfört med Cortef® extrapolerad till oändlighet från doseringstid, baserat på den senast observerade koncentrationen. Detta PK-endpoint kommer att härledas från baslinjejusterade och ojusterade serumkortisolkoncentration-tidsdata efter administrering av varje IMP.
Blodprov tagna vid 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 och 12 timmar; i båda perioderna

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Biverkningar (AE)
Tidsram: Genom avslutad studie - cirka 6 veckor
AE observerade under hela studien
Genom avslutad studie - cirka 6 veckor
Vitala tecken
Tidsram: Genom avslutad studie - cirka 6 veckor
Observerade förändringar i data om vitala tecken under studiens gång
Genom avslutad studie - cirka 6 veckor
Elektrokardiogram (EKG)
Tidsram: Genom avslutad studie - cirka 6 veckor
Observerade förändringar i EKG-data under studiens gång
Genom avslutad studie - cirka 6 veckor
Säkerhetslaboratoriedata
Tidsram: Genom avslutad studie - cirka 6 veckor
Observerade förändringar i säkerhetslaboratoriets data under studiens gång
Genom avslutad studie - cirka 6 veckor
Farmakokinetiska parametrar för serumkortisol - Tid till maximal kortisolkoncentration (Tmax)
Tidsram: Blodprov tagna vid 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 och 12 timmar; i båda perioderna
Detta PK-ändpunkt kommer att härledas från baslinjejusterade och ojusterade serumkortisolkoncentration-tidsdata efter administrering av varje IMP.
Blodprov tagna vid 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 och 12 timmar; i båda perioderna
Farmakokinetiska parametrar för serumkortisol - Eliminationshastighetskonstant (Kel)
Tidsram: Blodprov tagna vid 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 och 12 timmar; i båda perioderna
Detta PK-ändpunkt kommer att härledas från baslinjejusterade och ojusterade serumkortisolkoncentration-tidsdata efter administrering av varje IMP.
Blodprov tagna vid 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 och 12 timmar; i båda perioderna
Farmakokinetiska parametrar för serumkortisol - Terminal halveringstid (t 1/2)
Tidsram: Blodprov tagna vid 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 och 12 timmar; i båda perioderna
Detta PK-ändpunkt kommer att härledas från baslinjejusterade och ojusterade serumkortisolkoncentration-tidsdata efter administrering av varje IMP.
Blodprov tagna vid 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 och 12 timmar; i båda perioderna
Farmakokinetiska parametrar för serumkortisol - Serumkortisolclearance (CL/F)
Tidsram: Blodprov tagna vid 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 och 12 timmar; i båda perioderna
Beräknat som Dos/AUC0-inf. Detta PK-ändpunkt kommer att härledas från baslinjejusterade och ojusterade serumkortisolkoncentration-tidsdata efter administrering av varje IMP.
Blodprov tagna vid 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 och 12 timmar; i båda perioderna
Farmakokinetiska parametrar för serumkortisol - Distribution under terminal eliminering (Vz/F)
Tidsram: Blodprov tagna vid 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 och 12 timmar; i båda perioderna
Distributionsvolymen baserad på den terminala elimineringsfasen efter extravaskulär administrering härledd från baselinejusterad och ojusterad serumkortisol.
Blodprov tagna vid 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 och 12 timmar; i båda perioderna

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

16 april 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

13 juli 2018

Avslutad studie (Faktisk)

13 juli 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

11 juli 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

16 oktober 2017

Första postat (Faktisk)

17 oktober 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

29 oktober 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

28 oktober 2019

Senast verifierad

1 oktober 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • Infacort 007

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Adrenal insufficiens

Kliniska prövningar på Cortef®

3
Prenumerera