- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03311932
Uno studio su Infacort® Versus Cortef® in soggetti adulti sani di sesso maschile e femminile
Uno studio in due parti, a centro singolo, in aperto, randomizzato, a dose singola, a due periodi, incrociato, sulla biodisponibilità relativa di Infacort® rispetto a Cortef® in soggetti maschi e femmine adulti sani soppressi con desametasone negli stati di digiuno e di alimentazione.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio è stato condotto in due parti (Parte 1 e 2) che non sono state eseguite in sequenza. Nella Parte 1, 26 soggetti sono stati trattati a digiuno e nella Parte 2, 25 soggetti sono stati trattati a stomaco pieno. Ciascuna parte comprendeva uno screening pre-studio, seguito da 2 periodi di trattamento (1 e 2) e un follow-up post-studio.
Le valutazioni di screening (per le Parti 1 e 2) sono state condotte entro i 28 giorni precedenti la prima somministrazione di un intervento dello studio. Ai partecipanti idonei è stato chiesto di tornare per i 2 periodi di trattamento. L'idoneità continuativa è stata confermata prima della somministrazione per ogni periodo di trattamento.
Parte 1 (stato a digiuno): Periodi di trattamento: i partecipanti eleggibili hanno ricevuto una singola dose di ciascun intervento dello studio in 2 periodi di trattamento (1 per periodo di trattamento). Ogni periodo di trattamento è stato di circa 1,5 giorni di durata. I partecipanti sono arrivati all'unità clinica il giorno -1 e il desametasone 1 mg è stato somministrato approssimativamente alle 22:00 e poi di nuovo approssimativamente alle 06:00 e alle 12:00 del giorno 0 di ciascun periodo di trattamento per sopprimere la produzione endogena di cortisolo. L'intervento dello studio è stato somministrato alle 08:00 circa del giorno 0 a digiuno (dopo un digiuno notturno di almeno 10 ore). I partecipanti sono stati dimessi dopo il prelievo di sangue post-dose di 12 ore e il consumo di uno spuntino (giorno 0).
Parte 2 (a stomaco pieno): sono state seguite le stesse procedure della Parte 1, tranne per il fatto che gli interventi dello studio sono stati somministrati a stomaco pieno (30 minuti dopo l'inizio di una colazione standardizzata ad alto contenuto di grassi). I campioni farmacocinetici in entrambe le parti dello studio sono stati raccolti prima della somministrazione e fino a 12 ore dopo la somministrazione (19 campioni per ciascun periodo di trattamento) per la misurazione dei livelli di cortisolo. La sicurezza è stata valutata durante lo studio. C'è stato un periodo di sospensione di almeno 7 giorni (fino a un massimo di 14 giorni) tra le somministrazioni della dose. Dopo il completamento di entrambi i periodi di studio, i partecipanti dovevano tornare 7±2 giorni dopo per una visita di follow-up finale.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Merthyr Tydfil, Regno Unito, CF48 4DR
- Simbec Research Ltd.
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschi e femmine sani di età compresa tra 18 e 55 anni inclusi (allo screening).
- Un indice di massa corporea (BMI) da 18 a 30 kg/m2 (incluso)
- Nessun valore di biochimica sierica, ematologia o esame delle urine anormale clinicamente significativo, come definito dallo sperimentatore.
- Uno screening urinario negativo per droghe d'abuso. Un alcol test positivo o un test per droghe d'abuso potrebbero essere ripetuti a discrezione dell'investigatore.
- Risultati negativi del test del virus dell'immunodeficienza umana (HIV) e dell'epatite B e C.
- Nessuna anomalia clinicamente significativa nell'ECG a 12 derivazioni, come definito dallo sperimentatore.
- Nessuna deviazione clinicamente significativa al di fuori degli intervalli normali per le misurazioni della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca, come definito dallo sperimentatore.
I partecipanti di sesso maschile (a meno che non fossero anatomicamente sterili o l'astinenza dai rapporti sessuali fosse in linea con lo stile di vita preferito e abituale) e i partner sessuali dovevano utilizzare un metodo contraccettivo efficace durante lo studio e per 3 mesi dopo l'ultimo intervento, ad esempio:
- Uso accertato di contraccettivi ormonali orali, iniettati o impiantati.
- Dispositivo intrauterino o sistema intrauterino.
- Preservativo e diaframma con spermicida.
Partecipanti di sesso femminile in età fertile (a meno che l'astinenza dai rapporti sessuali non fosse in linea con lo stile di vita preferito e abituale) con un test di gravidanza negativo allo screening e al momento del ricovero e disposte a utilizzare un metodo contraccettivo efficace dalla prima dose fino a 3 mesi dopo l'ultima intervento, ad esempio:
- Uso consolidato di metodi contraccettivi ormonali orali / iniettati / impiantati.
- Dispositivo intrauterino o sistema intrauterino.
- Metodi di barriera: preservativo + cappuccio occlusivo (diaframma o cappucci cervicali/volte) con schiuma/gel/pellicola/crema/supposta spermicida.
- Partecipanti di sesso femminile non potenzialmente fertili con test di gravidanza negativo allo screening. Ai fini dello studio, la non gravidanza è stata definita come amenorroica per almeno 12 mesi consecutivi o almeno 4 mesi di sterilizzazione post-chirurgica (inclusa legatura bilaterale delle tube di Falloppio o ovariectomia bilaterale con o senza isterectomia). Lo stato della menopausa è stato confermato allo screening dimostrando che i livelli di ormone follicolo-stimolante (FSH) rientravano nel rispettivo intervallo di riferimento. Nel caso in cui lo stato menopausale di una partecipante fosse stato chiaramente stabilito (ad esempio, la partecipante indicava di essere stata amenorrea per 10 anni) ma i livelli di FSH non erano coerenti con una condizione post-menopausa, la determinazione dell'idoneità era a discrezione dello sperimentatore previa consultazione con lo Sponsor.
- I partecipanti erano disponibili a completare entrambi i periodi di studio e la visita di follow-up.
- I partecipanti hanno convinto un medico legale di essere idonei a partecipare allo studio.
- I partecipanti sono stati in grado di leggere e comprendere l'ICF e fornire il consenso informato scritto per prendere parte allo studio.
Criteri di esclusione:
- Una storia clinicamente significativa di disturbi gastrointestinali che possono influenzare l'assorbimento del farmaco.
- Ricezione di qualsiasi farmaco diverso dal paracetamolo nei 14 giorni precedenti la somministrazione (inclusi steroidi topici, vitamine, integratori alimentari o rimedi erboristici).
- Evidenza di disfunzione renale, epatica, del sistema nervoso centrale, respiratoria, cardiovascolare o metabolica.
- Ricevuta di qualsiasi vaccinazione entro il mese precedente.
- Presenza di infezioni (infezioni fungine e virali sistemiche, infezioni batteriche acute).
- Storia attuale o precedente di tubercolosi.
- Una storia clinicamente significativa di precedente allergia/sensibilità all'idrocortisone e/o al desametasone.
- Soddisfare una qualsiasi delle controindicazioni per Cortef® e/o desametasone, come dettagliato nell'USPI e nel Riassunto delle caratteristiche del prodotto (RCP).
- Una storia clinicamente significativa di abuso di droghe o alcol.
- Incapacità di comunicare bene con l'investigatore (es. problemi di linguaggio, scarso sviluppo mentale o compromissione della funzione cerebrale).
- Partecipazione a uno studio clinico di una nuova entità chimica o di un farmaco commercializzato nei 3 mesi precedenti o cinque emivite del farmaco oggetto dello studio, a seconda di quale sia il periodo più lungo. (NB. il periodo di sospensione di tre mesi tra le prove è definito come il periodo di tempo trascorso tra l'ultima dose dello studio precedente e la prima dose dello studio successivo).
- - Partecipanti che avevano consumato più di 2 unità di alcol al giorno nei 7 giorni precedenti la prima dose o avevano consumato alcol entro il periodo di 48 ore prima della prima dose.
- Donazione o ricevimento di quantità pari o superiore a 450 ml di sangue nei tre mesi precedenti.
- Partecipanti che hanno fumato (o ex fumatori che avevano fumato nei 6 mesi precedenti la prima dose). Ciò includeva gli utenti di sigarette elettroniche e narghilè.
- I partecipanti che hanno lavorato a turni (es. regolarmente alternato tra giorni, pomeriggi e notti).
- Vegetariani, vegani o persone con altre restrizioni dietetiche, il che significava che non erano in grado di consumare la colazione standard ad alto contenuto di grassi (applicabile solo alla Parte 2).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Cortef® Compresse - a digiuno
Singola dose di 20mg Cortef® Compresse - braccio a digiuno
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Compresse di idrocortisone a rilascio immediato
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Sperimentale: Infacort® - a digiuno
Singola dose di 20mg Infacort® - braccio a digiuno
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Formulazione multiparticellare (granuli) a rilascio immediato di idrocortisone
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Comparatore attivo: Cortef® Compresse - alimentate
Singola dose di 20mg Cortef® Compresse - braccio a stomaco pieno
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Compresse di idrocortisone a rilascio immediato
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Sperimentale: Infacort® - alimentato
Singola dose di 20mg Infacort® - braccio a stomaco pieno
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Formulazione multiparticellare (granuli) a rilascio immediato di idrocortisone
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Parametri farmacocinetici per il cortisolo sierico - Concentrazione sierica massima (Cmax)
Lasso di tempo: Campioni di sangue prelevati a 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 e 12 ore; in entrambi i periodi
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Confrontando la concentrazione massima di cortisolo sierico (Cmax) di Infacort® rispetto alle compresse di idrocortisone a rilascio immediato Cortef®. Questo endpoint PK sarà derivato dai dati di concentrazione-tempo di cortisolo sierico aggiustati e non aggiustati al basale dopo la somministrazione di ciascun IMP.
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Campioni di sangue prelevati a 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 e 12 ore; in entrambi i periodi
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Parametri farmacocinetici per il cortisolo sierico - Area sotto la curva concentrazione-tempo del cortisolo sierico (AUC0-t)
Lasso di tempo: Campioni di sangue prelevati a 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 e 12 ore; in entrambi i periodi
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Confrontando l'esposizione totale al farmaco nel tempo per Infacort® rispetto a Cortef®.
Questo endpoint farmacocinetico sarà derivato dai dati di concentrazione-tempo di cortisolo sierico aggiustati e non aggiustati al basale dopo la somministrazione di ciascun IMP.
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Campioni di sangue prelevati a 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 e 12 ore; in entrambi i periodi
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Parametri farmacocinetici per il cortisolo sierico - Area sotto la curva estrapolata all'infinito (AUC0-inf)
Lasso di tempo: Campioni di sangue prelevati a 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 e 12 ore; in entrambi i periodi
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Confrontando l'esposizione totale al farmaco nel tempo per Infacort® rispetto a Cortef® estrapolato all'infinito dal tempo di somministrazione, in base all'ultima concentrazione osservata.
Questo Questo endpoint farmacocinetico sarà derivato dai dati di concentrazione-tempo di cortisolo sierico aggiustati e non aggiustati al basale dopo la somministrazione di ciascun IMP.
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Campioni di sangue prelevati a 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 e 12 ore; in entrambi i periodi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Eventi avversi (EA)
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio - circa 6 settimane
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AE osservati durante lo studio
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Fino al completamento dello studio - circa 6 settimane
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Segni vitali
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio - circa 6 settimane
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Cambiamenti osservati nei dati dei segni vitali durante il corso dello studio
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Fino al completamento dello studio - circa 6 settimane
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Elettrocardiogramma (ECG)
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio - circa 6 settimane
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Cambiamenti osservati nei dati ECG durante il corso dello studio
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Fino al completamento dello studio - circa 6 settimane
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Dati di laboratorio sulla sicurezza
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio - circa 6 settimane
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Cambiamenti osservati nei dati del laboratorio di sicurezza durante il corso dello studio
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Fino al completamento dello studio - circa 6 settimane
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Parametri farmacocinetici per il cortisolo sierico - Tempo alla massima concentrazione di cortisolo (Tmax)
Lasso di tempo: Campioni di sangue prelevati a 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 e 12 ore; in entrambi i periodi
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Questo endpoint farmacocinetico sarà derivato dai dati di concentrazione-tempo di cortisolo sierico aggiustati e non aggiustati al basale dopo la somministrazione di ciascun IMP.
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Campioni di sangue prelevati a 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 e 12 ore; in entrambi i periodi
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Parametri farmacocinetici per il cortisolo sierico - Costante di velocità di eliminazione (Kel)
Lasso di tempo: Campioni di sangue prelevati a 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 e 12 ore; in entrambi i periodi
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Questo endpoint farmacocinetico sarà derivato dai dati di concentrazione-tempo di cortisolo sierico aggiustati e non aggiustati al basale dopo la somministrazione di ciascun IMP.
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Campioni di sangue prelevati a 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 e 12 ore; in entrambi i periodi
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Parametri farmacocinetici per il cortisolo sierico - Emivita terminale (t1/2)
Lasso di tempo: Campioni di sangue prelevati a 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 e 12 ore; in entrambi i periodi
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Questo endpoint farmacocinetico sarà derivato dai dati di concentrazione-tempo di cortisolo sierico aggiustati e non aggiustati al basale dopo la somministrazione di ciascun IMP.
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Campioni di sangue prelevati a 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 e 12 ore; in entrambi i periodi
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Parametri farmacocinetici per il cortisolo sierico - Clearance del cortisolo sierico (CL/F)
Lasso di tempo: Campioni di sangue prelevati a 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 e 12 ore; in entrambi i periodi
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Calcolato come Dose / AUC0-inf.
Questo endpoint farmacocinetico sarà derivato dai dati di concentrazione-tempo di cortisolo sierico aggiustati e non aggiustati al basale dopo la somministrazione di ciascun IMP.
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Campioni di sangue prelevati a 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 e 12 ore; in entrambi i periodi
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Parametri farmacocinetici per il cortisolo sierico - Distribuzione durante l'eliminazione terminale (Vz/F)
Lasso di tempo: Campioni di sangue prelevati a 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 e 12 ore; in entrambi i periodi
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Il volume di distribuzione basato sulla fase di eliminazione terminale dopo la somministrazione extravascolare derivato dal cortisolo sierico aggiustato e non aggiustato al basale.
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Campioni di sangue prelevati a 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 e 12 ore; in entrambi i periodi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: A Koch, Simbec Research
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Infacort 007
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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Prove cliniche su Cortef®
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Diurnal LimitedSimbec Research; Brush Clinical Research Ltd.; Voet Consulting; Bionical Emas Ltd.; Medical Matters International LtdCompletatoInsufficienza surrenalicaRegno Unito
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Haukeland University HospitalCompletato
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University of MichiganCompletato
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Albert Einstein Healthcare NetworkRitiratoDisturbo post traumatico da stressStati Uniti
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University Hospital Southampton NHS Foundation...Imperial College London; University of Bristol; University Hospitals Bristol and... e altri collaboratoriCompletato
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Haukeland University HospitalTerminatoDiabete di tipo 1 | Malattia di AddisonNorvegia
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University of Texas at AustinCompletatoDisturbi d'ansia | Disturbo depressivo maggioreStati Uniti
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Haukeland University HospitalCompletatoMalattia di Addison | Iperplasia surrenale congenitaNorvegia
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Kent State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)SconosciutoDisturbo post traumatico da stressStati Uniti
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Haukeland University HospitalSconosciutoMalattia di AddisonNorvegia