- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03330704
Validation du protocole de fluide hypertonique équilibré à petit volume, spécifique au patient
17 mars 2020 mis à jour par: Tim Angelotti, Stanford University
Essai contrôlé randomisé pour l'utilisation de solutions hypertoniques équilibrées adaptées au patient chez les patients atteints d'œdème cérébral
De nombreux patients souffrant de lésions cérébrales traumatiques (y compris les accidents vasculaires cérébraux, les caillots sanguins ou d'autres lésions cérébrales) reçoivent des solutions concentrées d'eau salée (solution saline hypertonique) afin de traiter le gonflement du cerveau (œdème cérébral).
Les thérapies actuelles consistent en un mélange de sodium et de chlorure, ce qui peut entraîner des niveaux élevés de chlorure sérique et une augmentation de l'eau corporelle totale.
Des niveaux élevés de chlorure peuvent provoquer une acidose, ce qui peut entraîner un fonctionnement sous-optimal du corps.
Par conséquent, les chercheurs proposent d'utiliser simultanément deux solutions concentrées chez ces patients, ce qui permettra d'administrer un volume total de solution plus faible et de réduire l'augmentation du chlorure pour prévenir l'acidose.
Le résultat principal sera donc le taux de sodium, le taux de chlorure et le pH sérique du patient.
Aperçu de l'étude
Statut
Retiré
Les conditions
Type d'étude
Interventionnel
Phase
- Première phase 1
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
California
-
Stanford, California, États-Unis, 94305
- Stanford University Hospital
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Capable de consentir
- 18 ans ou plus
- anglophone
- Indication clinique (hypertension intracrânienne due à un œdème cérébral) pour l'administration de liquide hypertonique
Critère d'exclusion:
- Ne donne pas son consentement
- < 18 ans
- Thérapie hypertonique non indiquée
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Comparateur actif: Thérapie standard
Ce groupe recevra du chlorure de sodium hypertonique à 3 % pour la prise en charge de son œdème cérébral.
Le chlorure de sodium à 3 % est le nom générique de cette préparation de liquide intraveineux.
|
Du chlorure de sodium à 3 % sera perfusé aux patients pour le traitement ou la prévention de l'hypertension intracrânienne
|
|
Expérimental: Thérapie équilibrée
Ce groupe subira deux perfusions simultanées.
23,4 % de chlorure de sodium et 8,4 % de bicarbonate de sodium seront perfusés en même temps dans divers rapports pour la prise en charge de l'œdème cérébral avec une approche équilibrée
|
Du chlorure de sodium à 23,4 % sera perfusé aux patients pour le traitement ou la prévention de l'hypertension intracrânienne
Le bicarbonate de sodium à 8,4 % sera perfusé aux patients pour le traitement ou la prévention de l'hypertension intracrânienne
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Volume total de liquide hypertonique intraveineux administré au patient
Délai: Le liquide sera perfusé jusqu'à ce que le nouvel objectif de sodium sérique soit atteint. Cette mesure de résultat sera évaluée 1 semaine après l'inscription à l'étude
|
Volume total de liquide hypertonique administré à chaque groupe de patients mesuré en millilitres de liquide.
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Le liquide sera perfusé jusqu'à ce que le nouvel objectif de sodium sérique soit atteint. Cette mesure de résultat sera évaluée 1 semaine après l'inscription à l'étude
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Débit urinaire
Délai: Le débit urinaire pendant la perfusion active de liquide hypertonique sera mesuré. Cette mesure de résultat sera évaluée 1 semaine après l'inscription à l'étude
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La production d'urine sera recueillie et mesurée quantitativement en millilitres.
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Le débit urinaire pendant la perfusion active de liquide hypertonique sera mesuré. Cette mesure de résultat sera évaluée 1 semaine après l'inscription à l'étude
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Tim Angelotti, MD, PhD, Stanford University
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Wilcox CS. Regulation of renal blood flow by plasma chloride. J Clin Invest. 1983 Mar;71(3):726-35. doi: 10.1172/jci110820.
- Toung TJ, Nyquist P, Mirski MA. Effect of hypertonic saline concentration on cerebral and visceral organ water in an uninjured rodent model. Crit Care Med. 2008 Jan;36(1):256-61. doi: 10.1097/01.CCM.0000295306.52783.1E.
- Diringer MN, Zazulia AR. Osmotic therapy: fact and fiction. Neurocrit Care. 2004;1(2):219-33. doi: 10.1385/NCC:1:2:219.
- Erdman MJ, Riha H, Bode L, Chang JJ, Jones GM. Predictors of Acute Kidney Injury in Neurocritical Care Patients Receiving Continuous Hypertonic Saline. Neurohospitalist. 2017 Jan;7(1):9-14. doi: 10.1177/1941874416665744. Epub 2016 Aug 29.
- Neavyn MJ, Boyer EW, Bird SB, Babu KM. Sodium acetate as a replacement for sodium bicarbonate in medical toxicology: a review. J Med Toxicol. 2013 Sep;9(3):250-4. doi: 10.1007/s13181-013-0304-0.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
28 novembre 2017
Achèvement primaire (Réel)
1 janvier 2020
Achèvement de l'étude (Réel)
1 janvier 2020
Dates d'inscription aux études
Première soumission
23 octobre 2017
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
31 octobre 2017
Première publication (Réel)
6 novembre 2017
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
19 mars 2020
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
17 mars 2020
Dernière vérification
1 février 2019
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- IRB-43653
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Non
Description du régime IPD
Aucun plan de partage de données
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Oui
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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