- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03334734
Étude de phase 2a du PBTZ169
Étude multicentrique, ouverte et randomisée avec contrôle actif pour évaluer l'activité bactéricide précoce, l'innocuité et la pharmacocinétique du médicament PBTZ169 lorsqu'il est utilisé chez des patients atteints d'une tuberculose du système respiratoire diagnostiquée pour la première fois avec excrétion bactérienne et sensibilité bactérienne conservée à l'isoniazide et à la rifampicine
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude de phase 2a vise à évaluer l'activité bactéricide précoce d'un nouveau médicament antituberculeux PBTZ169 (gélules de 80 mg), et ses résultats permettront d'évaluer de manière préliminaire les propriétés antimycobactériennes du PBTZ169 et de confirmer une dose potentiellement plus efficace pour des études ultérieures. Cette étude est une étude comparative ouverte et randomisée d'efficacité (sur le paramètre de l'activité bactéricide précoce), de sécurité et de pharmacocinétique du PBTZ169 chez des patients atteints de tuberculose pulmonaire diagnostiquée pour la première fois et ayant une sensibilité préservée aux médicaments antimycobactériens de base : la rifampicine et l'isoniazide.
Dans le cadre de l'étude, il est prévu d'utiliser les médicaments étudiés (PBTZ169 et isoniazide) en monothérapie dans un délai de 14 jours. L'isoniazide est utilisé comme "contrôle positif", c'est-à-dire pour déterminer si la méthode d'évaluation de l'efficacité sur le paramètre de l'activité bactéricide précoce fonctionne.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Consentement éclairé écrit reçu d'un volontaire
- Hommes et femmes âgés de 18 à 65 ans inclus
- La première tuberculose pulmonaire active diagnostiquée, confirmée par des modifications radiographiques caractéristiques (infiltration, dissémination, destruction) lors d'une radiographie ou d'une tomodensitométrie des organes thoraciques, sans atteinte d'autres organes ou avec la défaite d'un ou plusieurs des organes suivants : larynx, trachée , bronches, ganglions lymphatiques
- La quantité de crachats donnée par le patient est suffisante pour effectuer les analyses prévues par le protocole, mais pas moins de 4-5 ml lors du dépistage
- La présence de mycobactéries acido-résistantes dans les expectorations selon les résultats de la microscopie des frottis (1+ et plus en utilisant la méthode de microscopie avec coloration luminescente selon l'arrêté du ministère de la Santé de la Fédération de Russie du 21 mars 2003 n° 109, dernière édition) et la détection de l'ADN des mycobactéries de la tuberculose par les résultats des méthodes génétiques moléculaires de diagnostic
- Poids corporel pas moins de 51 kg
- Indice de masse corporelle de 18,5-25 kg/m2
- Capacité, selon l'avis des enquêteurs, à se conformer à toutes les exigences du protocole
Accord d'utilisation d'une méthode de double contraception pendant la participation à l'étude et pendant 3 mois après l'administration du médicament à tester - combinaison de préservatif masculin avec au moins l'une des méthodes suivantes :
- partenaire féminin utilisant la contraception hormonale;
- utiliser des aérosols, des crèmes, des suppositoires et d'autres agents contenant des spermicides ;
- partenaire féminin utilisant un dispositif intra-utérin
Critère d'exclusion:
- Localisation extrapulmonaire de la tuberculose
- Présence de résistance à la rifampicine et/ou à l'isoniazide dans l'étude d'échantillons de crachats par des méthodes de génétique moléculaire
- Admission de tout médicament antituberculeux à partir du moment du diagnostic de la tuberculose jusqu'au moment de l'inclusion dans l'étude
- La présence d'indications absolues de traitement chirurgical de la tuberculose au moment du dépistage
- Tests positifs pour les marqueurs sérologiques de la syphilis ou de l'infection à VIH lors du dépistage ; hépatite active ou cirrhose hépatique décompensée
- Antécédents allergiques aggravés, y compris la présence d'au moins un épisode d'allergie médicamenteuse
Les valeurs des paramètres rénaux et/ou hépatiques selon les analyses de laboratoire (en tenant compte de la fourchette des valeurs normales de laboratoire) :
- Niveau d'aspartate aminotransférase (AST) > 2,0 x limite supérieure de la norme
- Niveau d'alanine aminotransférase (ALT) > 2,0 x limite supérieure de la norme
- Niveau général de bilirubine > 1,5 x limite supérieure de la norme
- Niveau de créatinine > 1,5 x limite supérieure de la norme
- Intolérance aux composants médicamenteux individuels
- Présence dans l'anamnèse de tumeurs malignes, à l'exception du cancer basocellulaire de la peau
- La présence de maladies somatiques chroniques sévères au stade de décompensation, y compris les maladies du système cardiovasculaire, bronchopulmonaire, neuroendocrinien, des organes ORL, du tractus gastro-intestinal, du foie, des reins, du sang, de la peau ou de tout autre système somatique ou des maladies mentales qui, selon le chercheur, empêchent le patient d'entrer dans l'étude
- Chirurgies gastro-intestinales (à l'exception de l'appendicectomie effectuée au moins 1 an avant le dépistage)
- Maladie mentale pouvant interférer avec le respect du protocole par le patient
- Diabète sucré
- Infections virales et bactériennes aiguës au moment de l'inscription ou dans les 2 semaines avant l'inscription
- Alcoolisme (sauf dans les cas où le patient est capable, de l'avis du chercheur, de s'abstenir de prendre de l'alcool pendant la période de participation à l'étude), toxicomanie, abus de médicaments
- Tests positifs pour les agents stupéfiants et psychotropes
- Admission ou utilisation régulière (y compris en externe) de tout médicament hormonal durant plus d'une semaine moins de 30 jours avant le dépistage (à l'exception des contraceptifs hormonaux oraux et des spirales intra-utérines contenant des hormones)
- Utilisation de médicaments cytostatiques moins de 30 jours avant le dépistage
- Admission multiple de médicaments avec les effets indésirables décrits dans la notice d'utilisation médicale liés au système nerveux, aux fonctions hémodynamiques et hépatiques avec des fréquences "très fréquentes" (≥10%) et "souvent" (≥1% et <10%) inférieures à 21 jours avant le dépistage
- Période de grossesse ou de lactation
- Conception planifiée ou don de sperme pendant l'étude après l'administration du médicament à tester ou pendant 3 mois après la dernière date d'administration du médicament
- Participation à d'autres études cliniques de médicaments moins de 3 mois avant le dépistage
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: PBTZ169, 160 mg
2 gélules 80 mg de PBTZ169 une fois par jour pendant 14 jours
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Une fois par jour pendant 14 jours
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Expérimental: PBTZ169, 320 mg
4 gélules 80 mg de PBTZ169 une fois par jour pendant 14 jours
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Une fois par jour pendant 14 jours
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Expérimental: PBTZ169, 640 mg
8 gélules 80 mg de PBTZ169 une fois par jour pendant 14 jours
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Une fois par jour pendant 14 jours
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Comparateur actif: Isoniazide, 600 mg
2 comprimés à 300 mg d'Isoniazide une fois par jour pendant 14 jours
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Une fois par jour pendant 14 jours
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Activité bactéricide précoce (0-14)
Délai: 14 jours après le début de la monothérapie
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Activité bactéricide précoce à 14 jours de la date de début de la monothérapie (EBA 0-14) : ensemencement sur gélose, moyenne de deux mesures à la Visite
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14 jours après le début de la monothérapie
|
Activité bactéricide précoce (0-14)
Délai: 14 jours après le début de la monothérapie
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Activité bactéricide précoce à 14 jours de la date de début de monothérapie (EBA 0-14) : PCR, la moyenne de deux mesures à la Visite
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14 jours après le début de la monothérapie
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Activité bactéricide précoce (0-2)
Délai: 2 jours après le début de la monothérapie
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EBA (0-2) : ensemencement sur gélose, la moyenne de deux mesures à la Visite
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2 jours après le début de la monothérapie
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Activité bactéricide précoce (0-7)
Délai: 7 jours après le début de la monothérapie
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EBA (0-7) : ensemencement sur gélose, la moyenne de deux mesures à la Visite
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7 jours après le début de la monothérapie
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Activité bactéricide précoce (0-2)
Délai: 2 jours après le début de la monothérapie
|
EBA (0-2) : PCR, la moyenne de deux mesures lors de la visite
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2 jours après le début de la monothérapie
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Activité bactéricide précoce (0-7)
Délai: 7 jours après le début de la monothérapie
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EBA (0-7) : PCR, la moyenne de deux mesures lors de la visite
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7 jours après le début de la monothérapie
|
Concentration plasmatique maximale (Сmax) de PBTZ169
Délai: Jusqu'à 72 heures après la dernière administration de médicament
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Concentration plasmatique maximale (Сmax) de PBTZ169 pour un dosage multiple
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Jusqu'à 72 heures après la dernière administration de médicament
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Concentration plasmatique minimale (Сmin) de PBTZ169
Délai: pour une dose unique, jour 1 (24 h après la 1ère dose de PBTZ169)
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Concentration plasmatique minimale (Сmin) de PBTZ169 : mesure de la concentration après administration unique
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pour une dose unique, jour 1 (24 h après la 1ère dose de PBTZ169)
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Concentration résiduelle (Ctrough) de PBTZ169
Délai: Jusqu'à 72 heures après la dernière administration de médicament
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Concentration résiduelle (Cmin) de PBTZ169, mesurée 24 heures après l'administration de la première dose, avant la dernière dose et 24 heures après la dernière dose
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Jusqu'à 72 heures après la dernière administration de médicament
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Concentration plasmatique minimale (Сmin) de PBTZ169
Délai: Jusqu'à 72 heures après la dernière administration de médicament
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Concentration plasmatique minimale (Сmin) de PBTZ169 : administration multiple
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Jusqu'à 72 heures après la dernière administration de médicament
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Temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale (Tmax) de PBTZ169
Délai: pour une dose unique, jour 1 (24 h après la 1ère dose de PBTZ169)
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Temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale (Tmax) de PBTZ169 après une administration orale unique à différentes doses
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pour une dose unique, jour 1 (24 h après la 1ère dose de PBTZ169)
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Temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale (Tmax) de PBTZ169
Délai: Jusqu'à 72 heures après la dernière administration de médicament
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Temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale (Tmax) de PBTZ169 après plusieurs administrations orales à différentes doses
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Jusqu'à 72 heures après la dernière administration de médicament
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ASC(0-24)
Délai: Jusqu'à 24 heures après la première administration du médicament
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Courbe de l'aire sous la concentration plasmatique de PBTZ169 en fonction du temps dans les cadres [0-24 heures]
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Jusqu'à 24 heures après la première administration du médicament
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Concentration plasmatique maximale (Сmax) de PBTZ169
Délai: pour une dose unique, jour 1 (24 h après la 1ère dose de PBTZ169)
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Concentration plasmatique maximale (Сmax) de PBTZ169 : mesure de la concentration après administration unique
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pour une dose unique, jour 1 (24 h après la 1ère dose de PBTZ169)
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ASC(0-24)
Délai: Jusqu'à 24 heures après la dernière administration de médicament
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Aire sous la concentration plasmatique de PBTZ169 en fonction de la courbe de temps dans les cadres [0-24 heures] pour le dernier dosage (Jour 14)
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Jusqu'à 24 heures après la dernière administration de médicament
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ASC (0-t)
Délai: Jusqu'à 72 heures après la dernière administration de médicament
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Courbe de l'aire sous la concentration plasmatique de PBTZ169 en fonction du temps dans les cadres [0-dernière concentration au-dessus de la limite inférieure de quantification (LLoQ)]
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Jusqu'à 72 heures après la dernière administration de médicament
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ASC(0-∞) de PBTZ169
Délai: Jusqu'à 72 heures après la dernière administration de médicament
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Aire sous la courbe concentration plasmatique en fonction du temps dans les trames [0-∞]
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Jusqu'à 72 heures après la dernière administration de médicament
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Rapports d'accumulation pour les paramètres PK AUC(0 -24)
Délai: 24 heures après la première et la dernière administration du médicament
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Rapports d'accumulation pour le paramètre PK AUC(0 -24) : AUC(0- 24,ss)/AUC(0 -24), Jour 1, sur l'échelle d'origine
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24 heures après la première et la dernière administration du médicament
|
Concentration moyenne (Css,av) de PBTZ169
Délai: Jusqu'à 72 heures après la dernière administration de médicament
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La concentration moyenne à l'état d'équilibre dans l'intervalle de dosage après administration multiple a été évaluée comme le rapport AUC0 24/τ (τ = l'intervalle de dosage)
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Jusqu'à 72 heures après la dernière administration de médicament
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Fluctuations (%) dans l'intervalle de dosage
Délai: Jusqu'à 72 heures après la dernière administration de médicament
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Fluctuations (%) dans l'intervalle de dosage après administration multiple ((Cmax - Cmin) × 100%/Css,av)
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Jusqu'à 72 heures après la dernière administration de médicament
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Clairance totale (plasma) (Clt) du PBTZ169
Délai: 24 heures après la première administration du médicament
|
Clt/F (clairance totale apparente après administration orale unique et multiple) a été calculée à l'aide de la formule suivante : Cl_t/F=D/AUC où D est la dose quotidienne du médicament. |
24 heures après la première administration du médicament
|
Clairance totale (plasma) (Clt) du PBTZ169
Délai: 24 heures après la dernière prise de médicament
|
Clt/F (clairance totale apparente après administration orale unique et multiple) a été calculée à l'aide de la formule suivante : Cl_t/F=D/AUC où D est la dose quotidienne du médicament. |
24 heures après la dernière prise de médicament
|
Volume de distribution (Vd) du PBTZ169
Délai: Jusqu'à 72 heures après la dernière administration de médicament
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Volume de distribution Vd pour un intervalle de dosage de 72 heures après la dernière dose
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Jusqu'à 72 heures après la dernière administration de médicament
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Temps de demi-vie plasmatique (T1/2) du PBTZ169
Délai: 24 heures après la première administration du médicament
|
24 heures après la première administration du médicament
|
|
Temps de demi-vie plasmatique (T1/2) du PBTZ169
Délai: 24 heures après la dernière prise de médicament
|
24 heures après la dernière prise de médicament
|
|
Constante d'élimination (Kel) du PBTZ169
Délai: 24 heures après la première administration du médicament
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La constante de vitesse d'élimination terminale apparente a été évaluée sur la base de la dépendance régressive des concentrations transformées en log ln(C) en fonction du temps pour la partie log-linéaire terminale de la courbe concentration-temps.
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24 heures après la première administration du médicament
|
Constante d'élimination (Kel) du PBTZ169
Délai: 72 heures après la dernière prise de médicament
|
La constante de vitesse d'élimination terminale apparente a été évaluée sur la base de la dépendance régressive des concentrations transformées en log ln(C) en fonction du temps pour la partie log-linéaire terminale de la courbe concentration-temps.
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72 heures après la dernière prise de médicament
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections
- Infections bactériennes
- Infections bactériennes et mycoses
- Infections bactériennes à Gram positif
- Infections à Actinomycétales
- Infections à mycobactéries
- Tuberculose
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Antimétabolites
- Agents hypolipidémiants
- Agents de régulation des lipides
- Agents antibactériens
- Agents antituberculeux
- Inhibiteurs de la synthèse des acides gras
- Isoniazide
- Macozinone
Autres numéros d'identification d'étude
- PBTZ169-A15-C2A-1
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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