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MOM'S PAIN (Bleu de méthylène pour la douleur de la mucosite buccale)

20 avril 2023 mis à jour par: M.D. Anderson Cancer Center

Essai contrôlé randomisé comparant 4 bras d'intervention, y compris 3 concentrations différentes de rince-bouche au bleu de méthylène combinés à une thérapie conventionnelle et à une thérapie conventionnelle, chez des patients souffrant de douleur réfractaire associée à une mucosite buccale

Cet essai de phase II étudie l'efficacité du bleu de méthylène dans le traitement des patients atteints de cancer et de douleurs associées à la mucosite buccale. Le bleu de méthylène peut soulager la douleur associée à la mucosite buccale.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

OBJECTIFS PRINCIPAUX:

I. Évaluer l'efficacité du bleu de méthylène (MB) dans la réduction de la sévérité de la douleur liée à la mucosite, mesurée par une échelle d'évaluation numérique (NRS), chez les patients cancéreux ayant subi ou subissant une chimiothérapie ou une radiothérapie.

APERÇU : Les patients sont randomisés dans 1 des 4 groupes.

GROUPE 1 : Les patients reçoivent une dose plus faible de bleu de méthylène par voie orale (PO) pour essuyer et cracher pendant 5 minutes toutes les 6 heures, puis reçoivent un traitement standard.

GROUPE 2 : Les patients reçoivent une dose moyenne de bleu de méthylène PO pour agiter et cracher pendant 5 minutes toutes les 6 heures, puis reçoivent un traitement standard.

GROUPE 3 : Les patients reçoivent une dose plus élevée de bleu de méthylène PO pour essuyer et cracher pendant 5 minutes toutes les 6 heures, puis reçoivent un traitement standard.

GROUPE 4 : Les patients reçoivent un traitement standard de soins.

Après la fin du traitement à l'étude, les patients sont suivis à 1, 2, 7 et 30 jours.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

69

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Patients avec un diagnostic de cancer, recevant une chimiothérapie, une radiothérapie ou la combinaison
  • Patients avec un diagnostic actuel de mucosite buccale
  • Patients souffrant de douleur et de dysfonction buccale associées à une mucosite buccale malgré un traitement conventionnel
  • Consentement écrit volontaire
  • Le patient doit accepter l'utilisation d'une contraception ou l'abstinence sexuelle pendant la période de traitement et pendant 30 jours après la dernière dose du patient

Critère d'exclusion:

  • Patients allergiques connus au MB
  • Patients prenant des médicaments avec des interactions médicamenteuses importantes connues
  • Patientes enceintes ou allaitantes
  • Patients atteints de troubles cognitifs et incapables de consentir à l'étude
  • Patients présentant un risque de broncho-aspiration sur la base d'un test de déglutition documenté par un orthophoniste (si disponible)
  • Patients ayant des antécédents connus de déficit en G6PD
  • Patients subissant toute autre intervention expérimentale pour la mucosite buccale
  • Patients qui ne ressentent aucune douleur ou altération de la fonction orale, patients qui ne sont pas symptomatiques
  • Patients atteints d'un cancer de la tête et du cou
  • Patients sous médicaments sérotoninergiques

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe 1 (bleu de méthylène à faible dose, traitement standard)
Les patients reçoivent une dose plus faible de bleu de méthylène PO pour secouer et cracher pendant 5 minutes toutes les 6 heures, puis reçoivent un traitement standard.
Compte tenu de la norme de soins thérapeutiques
Autres noms:
  • norme de soins
  • thérapie standard
Étant donné une dose plus faible PO
Autres noms:
  • Bleu Urolène
  • Azul de Metilène
  • Azul Métile
  • Blu di Metilene
  • CI Basique Bleu 9
  • CI-52015
  • Collubleu
  • Index des couleurs n° 52015
  • Desmoidpilen
  • Méthylène Caeruleum
  • Methylthioninii Chloridum
  • Chlorure de méthylthioninium
  • Schultz n° 1038
  • Chlorure de tétraméthylthionine trihydraté
  • Vitableu
Administré à dose moyenne PO
Autres noms:
  • Bleu Urolène
  • Azul de Metilène
  • Azul Métile
  • Blu di Metilene
  • CI Basique Bleu 9
  • CI-52015
  • Collubleu
  • Index des couleurs n° 52015
  • Desmoidpilen
  • Méthylène Caeruleum
  • Methylthioninii Chloridum
  • Chlorure de méthylthioninium
  • Schultz n° 1038
  • Chlorure de tétraméthylthionine trihydraté
  • Vitableu
Étant donné une dose plus élevée PO
Autres noms:
  • Bleu Urolène
  • Azul de Metilène
  • Azul Métile
  • Blu di Metilene
  • CI Basique Bleu 9
  • CI-52015
  • Collubleu
  • Index des couleurs n° 52015
  • Desmoidpilen
  • Méthylène Caeruleum
  • Methylthioninii Chloridum
  • Chlorure de méthylthioninium
  • Schultz n° 1038
  • Chlorure de tétraméthylthionine trihydraté
  • Vitableu
Expérimental: Groupe 2 (bleu de méthylène à dose moyenne, traitement standard)
Les patients reçoivent une dose moyenne de bleu de méthylène PO pour secouer et cracher pendant 5 minutes toutes les 6 heures, puis reçoivent un traitement standard.
Compte tenu de la norme de soins thérapeutiques
Autres noms:
  • norme de soins
  • thérapie standard
Étant donné une dose plus faible PO
Autres noms:
  • Bleu Urolène
  • Azul de Metilène
  • Azul Métile
  • Blu di Metilene
  • CI Basique Bleu 9
  • CI-52015
  • Collubleu
  • Index des couleurs n° 52015
  • Desmoidpilen
  • Méthylène Caeruleum
  • Methylthioninii Chloridum
  • Chlorure de méthylthioninium
  • Schultz n° 1038
  • Chlorure de tétraméthylthionine trihydraté
  • Vitableu
Administré à dose moyenne PO
Autres noms:
  • Bleu Urolène
  • Azul de Metilène
  • Azul Métile
  • Blu di Metilene
  • CI Basique Bleu 9
  • CI-52015
  • Collubleu
  • Index des couleurs n° 52015
  • Desmoidpilen
  • Méthylène Caeruleum
  • Methylthioninii Chloridum
  • Chlorure de méthylthioninium
  • Schultz n° 1038
  • Chlorure de tétraméthylthionine trihydraté
  • Vitableu
Étant donné une dose plus élevée PO
Autres noms:
  • Bleu Urolène
  • Azul de Metilène
  • Azul Métile
  • Blu di Metilene
  • CI Basique Bleu 9
  • CI-52015
  • Collubleu
  • Index des couleurs n° 52015
  • Desmoidpilen
  • Méthylène Caeruleum
  • Methylthioninii Chloridum
  • Chlorure de méthylthioninium
  • Schultz n° 1038
  • Chlorure de tétraméthylthionine trihydraté
  • Vitableu
Expérimental: Groupe 3 (bleu de méthylène à dose plus élevée, norme de soins)
Les patients reçoivent une dose plus élevée de bleu de méthylène PO pour secouer et cracher pendant 5 minutes toutes les 6 heures, puis reçoivent un traitement standard.
Compte tenu de la norme de soins thérapeutiques
Autres noms:
  • norme de soins
  • thérapie standard
Étant donné une dose plus faible PO
Autres noms:
  • Bleu Urolène
  • Azul de Metilène
  • Azul Métile
  • Blu di Metilene
  • CI Basique Bleu 9
  • CI-52015
  • Collubleu
  • Index des couleurs n° 52015
  • Desmoidpilen
  • Méthylène Caeruleum
  • Methylthioninii Chloridum
  • Chlorure de méthylthioninium
  • Schultz n° 1038
  • Chlorure de tétraméthylthionine trihydraté
  • Vitableu
Administré à dose moyenne PO
Autres noms:
  • Bleu Urolène
  • Azul de Metilène
  • Azul Métile
  • Blu di Metilene
  • CI Basique Bleu 9
  • CI-52015
  • Collubleu
  • Index des couleurs n° 52015
  • Desmoidpilen
  • Méthylène Caeruleum
  • Methylthioninii Chloridum
  • Chlorure de méthylthioninium
  • Schultz n° 1038
  • Chlorure de tétraméthylthionine trihydraté
  • Vitableu
Étant donné une dose plus élevée PO
Autres noms:
  • Bleu Urolène
  • Azul de Metilène
  • Azul Métile
  • Blu di Metilene
  • CI Basique Bleu 9
  • CI-52015
  • Collubleu
  • Index des couleurs n° 52015
  • Desmoidpilen
  • Méthylène Caeruleum
  • Methylthioninii Chloridum
  • Chlorure de méthylthioninium
  • Schultz n° 1038
  • Chlorure de tétraméthylthionine trihydraté
  • Vitableu
Comparateur actif: Groupe 4 (norme de soins)
Les patients reçoivent un traitement standard de soins.
Compte tenu de la norme de soins thérapeutiques
Autres noms:
  • norme de soins
  • thérapie standard

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification des scores de douleur évalués dans le cadre de la composante de l'échelle d'évaluation numérique (NRS) de l'outil d'évaluation de la douleur liée à la mucosite de Harris modifiée
Délai: Ligne de base jusqu'au jour 7
Réduction de la douleur de la mucosite buccale (mesurée à l'aide de l'échelle d'évaluation numérique (NRS) ; de 0, représentant l'absence de douleur, à 10, représentant la pire douleur possible) de la ligne de base à 7 jours après le traitement. L'échelle de douleur est incluse dans l'outil d'évaluation de la douleur liée à la mucosite de Harris modifiée.
Ligne de base jusqu'au jour 7

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification des scores de charge de la fonction orale (OFB)
Délai: Ligne de base jusqu'au jour 7
Fonctionnement oral (manger, avaler, parler : incapable=2, difficulté=1, capable=0. Le score de fonctionnement oral est le score total de 3 catégories, allant de 0 à 6). L'échelle est incluse dans l'outil d'évaluation de la douleur liée à la mucosite de Harris modifiée. Les mesures sont obtenues aux jours 0, 1, 2 et 7. Outil d'évaluation de la douleur liée à la mucosite de Harris modifiée. Valeur la plus basse = 0 représentant la normale. Valeur la plus élevée = 6 représentant le pire résultat.
Ligne de base jusqu'au jour 7
Classes de sévérité de la mucosite buccale de l'Organisation mondiale de la santé
Délai: Jusqu'au jour 2

Utilisation du système de classement de l'OMS (0 = pas de mucosite, 3 = mucosite sévère) La gravité clinique de l'OM n'a été documentée qu'au moment de l'inscription à l'étude. La plupart des patients avaient une mucosite de grade 3 (douleur/érythème + ulcération + capacité à utiliser uniquement un régime liquide), selon les critères de l'Organisation mondiale de la santé. Voir tableau ci-dessous qui indique la description des différents grades.

Grade Description 0 Aucun changement

  1. Douleur/érythème
  2. Douleur/érythème + ulcération + capacité à manger des aliments solides
  3. Douleur/érythème + ulcération + capacité à utiliser uniquement un régime liquide

Le critère d'évaluation secondaire incluait la charge de la fonction orale (0 = normale, 6 = moins bonne fonction orale) (OFB ; mesurée sur une échelle de 0, représentant la normale, à 6, signifiant l'incapacité totale, reflétant un score total de trois catégories : la capacité à manger, avaler et parler, chacun noté incapable = 2, difficile = 1, capable = 0).

Jusqu'au jour 2
Doses quotidiennes équivalentes de morphine (MEDD)
Délai: De la ligne de base au jour 2

Dose quotidienne équivalente de morphine (MEDD) utilisée pour la douleur de la mucosite buccale à 2 postes d'administration de MB.

Avant la mise en œuvre de l'étude, il a été observé que de nombreux patients avaient une douleur résolue en quelques doses seulement. Par conséquent, l'étude visait à couvrir seulement 100 cc de MB, qui durent généralement environ 2 jours. Certains patients ont demandé plus de MB après les deux jours qui ont dû être fournis par la pharmacie et commandés par l'équipe primaire et payés par l'assurance patient. Cela a été considéré comme hors de l'étude, mais les patients ont quand même été suivis. De plus, il n'y avait pas de niveau de douleur moyen, seulement autodéclaré par le patient au moment de la collecte des données.

De la ligne de base au jour 2
Durée de la douleur
Délai: Jusqu'à 30-90 jours
Mesuré les jours pendant lesquels le patient souffrait. L'étude visait à couvrir seulement 100 cc de MB, qui durent généralement environ 2 jours. Certains patients ont demandé plus de MB après les deux jours qui ont dû être fournis par la pharmacie et commandés par l'équipe primaire et payés par l'assurance patient. Cela a été considéré comme hors de l'étude, mais les patients ont quand même été suivis. Nous avons suivi pendant 30 à 90 jours (aucun traitement pendant 30 à 90 jours), uniquement pour observer les EI. De plus, il n'y avait pas de niveau de douleur moyen, seulement autodéclaré par le patient au moment de la collecte des données.
Jusqu'à 30-90 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Carlos Roldan, M.D. Anderson Cancer Center

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

28 février 2019

Achèvement primaire (Réel)

3 février 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

3 février 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 mars 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 mars 2018

Première publication (Réel)

19 mars 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 avril 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 avril 2023

Dernière vérification

1 avril 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2016-1051 (Autre identifiant: M D Anderson Cancer Center)
  • NCI-2018-00822 (Identificateur de registre: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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