Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Formation basée sur les compétences pour enquêter sur WBIT

3 juillet 2018 mis à jour par: Patrick Henn

Apprentissage amélioré par la technologie et progression basée sur les compétences pour enquêter et atténuer le « mauvais sang dans le tube » dans nos hôpitaux ; Pouvons-nous améliorer la sécurité des patients et réduire le gaspillage des ressources ?

L'étiquetage incorrect des échantillons de sang se produit à un taux de 1 % dans les laboratoires généraux et de 6 % dans les laboratoires de transfusion sanguine. L'erreur la plus grave « Mauvais sang dans le tube » (WBIT) se produit lorsque le sang est prélevé sur le patient visé, mais étiqueté avec les détails d'un autre patient. Les conséquences peuvent inclure une mauvaise interprétation du diagnostic ou de l'état clinique d'un patient, une orientation ou un traitement incorrect d'un patient ou, dans le pire des cas, une correspondance croisée incorrecte pour le sang du mauvais groupe sanguin, ce qui peut entraîner des résultats catastrophiques, y compris la mort.

Les causes profondes de ces erreurs sont l'incapacité à identifier correctement le patient et l'incapacité à étiqueter correctement les tubes de sang au chevet du patient. À ce jour, malgré des initiatives importantes, il s'est avéré très difficile d'éradiquer ou de réduire le taux d'erreur. Notre projet implique une nouvelle approche d'apprentissage améliorée par la technologie utilisant une progression basée sur les compétences dans une méthodologie prospective contrôlée randomisée pour réduire considérablement cette erreur.

Cette approche de l'apprentissage est plus efficiente et efficace que l'approche traditionnelle de la pratique répétée et est rendue possible grâce à des simulations basées sur des mesures. Ce projet réduira l'incidence des événements indésirables et des erreurs médicales évitables associées aux erreurs d'échantillonnage et d'étiquetage, y compris les WBIT. Cet objectif sera atteint en formant des professionnels de la santé à une norme de compétence en ponction veineuse. Minimisant ainsi l'échec des professionnels de la santé à identifier correctement le patient et l'échec à étiqueter correctement les tubes de sang au chevet du patient.

L'impact de ce projet permettra de réduire les erreurs d'échantillonnage et d'étiquetage, y compris les WBIT, d'un facteur de 40 à 69 %. Des réductions de cette ampleur auront de profondes répercussions nationales et internationales sur la façon dont ces types de compétences sont acquises et dont la qualité est assurée. Cela se traduirait par une amélioration de la sécurité des patients et des économies de plus de 500 000 € à l'hôpital universitaire de Cork et, si elle est appliquée à l'échelle nationale, des économies de millions d'euros par an.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

L'objectif de l'étude est l'identification, le développement et la définition opérationnelle, puis la validation des mesures de performance de la phlébotomie qui seront utilisées pour caractériser la performance optimale de l'exécution de la phlébotomie par le praticien de la santé. Ces métriques validées serviront d'outil pédagogique et de formation pour améliorer et garantir la qualité de la formation en phlébotomie. Les métriques validées seront utilisées pour produire des simulations basées sur des métriques validées qui seront utilisées pour établir une référence de formation basée sur la performance des cliniciens expérimentés. Il sera également utilisé pour étayer la pratique délibérée dans la formation simulée.

En introduisant une formation de progression basée sur les compétences soutenue par un apprentissage amélioré par la technologie, nous visons des réductions des taux d'erreur de sang erroné dans le tube de 40 à 69 %.

Objectif 1 Caractériser le processus de prélèvement d'un échantillon de sang correctement et le processus correct d'étiquetage d'un flacon d'échantillon de sang et d'un formulaire de demande de laboratoire afin de réduire l'incidence du mauvais sang dans le tube.

Cela impliquera le développement métrique et la validation métrique du processus de prélèvement correct d'un échantillon de sang et du processus correct d'étiquetage d'un flacon d'échantillon sanguin et d'un formulaire de demande de laboratoire - à la suite d'un processus consultatif, y compris une analyse qualitative des erreurs WBIT.

Objectif 2 Définir quantitativement un référentiel de compétence, puis concevoir une formation à la norme de compétence et une évaluation de la compétence jusqu'à et y compris un retour d'information en temps réel au médecin et au patient dans le domaine clinique.

Objectif 3 Concevoir une nouvelle approche de la formation, y compris l'évaluation à l'aide de l'apprentissage amélioré par la technologie, incorporant l'apprentissage en ligne et la formation basée sur la simulation du prélèvement d'un échantillon de sang selon une norme de compétence.

Objectif 4 Mettre en œuvre la formation et l'évaluation dans les groupes les plus à risque et documenter l'efficacité de l'intervention.

La formation sera dispensée à tous les stagiaires commençant à travailler à l'hôpital universitaire de Cork le 10 juillet 2017 en tant que formation de simulation de progression basée sur les compétences avec une rétroaction immédiate systématique supplémentaire.

Les données de chaque groupe de formation seront identifiées à l'aide du système de suivi de la qualité du laboratoire et par comparaison avec les données historiques de l'année ou des années précédentes.

Objectif 5 Utiliser les données de recherche générées pour recommander une approche de formation et d'évaluation des compétences fondée sur des données probantes aux prestataires de soins de santé en Irlande, ainsi qu'un retour d'information individuel fondé sur des données probantes pour toute erreur résiduelle. Cela nous permettra de résoudre à l'échelle internationale le problème universel de l'étiquetage erroné des échantillons et du WBIT.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

94

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

Tous les stagiaires historiques des échantillons de sang de juillet à septembre 2016 Tous les stagiaires qui reçoivent une formation et travaillent à l'hôpital universitaire de Cork de juillet à septembre 2017

Critère d'exclusion:

Stagiaires en 2017 qui ne suivent pas de formation

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Stagiaires hautement qualifiés -
Fourni avec une formation de progression basée sur les compétences soutenue par un apprentissage amélioré par la technologie
Comportemental: formation de progression basée sur les compétences
formation de progression basée sur les compétences soutenue par un apprentissage amélioré par la technologie
Aucune intervention: Contrôles historiques
aucune formation supplémentaire fournie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
WBIT
Délai: 3 mois
Mauvais sang dans le tube
3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
mauvais type de bouteille
Délai: 3 mois
type de bouteille incorrect utilisé
3 mois
sous échantillons remplis
Délai: 3 mois
nombre d'échantillons sous-remplis qui n'ont pas permis l'analyse
3 mois
échantillons coagulés
Délai: 3 mois
Nombre d'échantillons coagulés
3 mois
prélèvements hémolysés
Délai: 3 mois
nombre d'échantillons hématologiques hémolysés
3 mois
Étiquetage erroné
Délai: 3 mois
Mauvais étiquetage des formulaires/bouteilles dans la banque de sang
3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Patrick Henn

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Mary Cahill, MD, UCC

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

5 juillet 2017

Achèvement primaire (Réel)

3 juillet 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

3 juillet 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 juillet 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 mars 2018

Première publication (Réel)

23 mars 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 juillet 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 juillet 2018

Dernière vérification

1 juillet 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • #1710

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Oui

Description du régime IPD

Disponible en contactant le chercheur principal

Délai de partage IPD

6 mois

Critères d'accès au partage IPD

Déterminé par le chercheur principal

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • Protocole d'étude
  • Formulaire de consentement éclairé (ICF)
  • Rapport d'étude clinique (CSR)

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Complication liée à la transfusion

Essais cliniques sur formation de progression basée sur les compétences

Rechercher des essais similaires

Sponsors et collaborateurs

Les conditions médicales

Interventions en matière de drogue

CROs by country

CROs in Thailand

Conditions

Maladies rares

Interventions en matière de drogue

Compléments alimentaires

Commanditaire / collaborateurs

Emplacements

S'abonner