Altérations de l'EEG chez les prématurés atteints de dysfonctionnement thyroïdien (EEG-THOP)

1. Définition de THOP La détermination des hormones thyroïdiennes (TH) est spécifique au test et liée à l'âge gestationnel (AG) du nourrisson et au moment de la détermination. Immédiatement après la naissance, il y aura une poussée de TH, suivie par la suite d'une diminution des niveaux basaux. Il est donc difficile d'obtenir des valeurs de référence.

   Les investigateurs prévoient d'établir des valeurs de référence spécifiques pour la population de patients prématurés, sur la base des résultats de laboratoire TH du sang de cordon, réalisés dans le laboratoire clinique de l'UZ Leuven et disponibles au cours des 4 dernières années. Les résultats seront liés à l'âge gestationnel. Selon que la distribution des données est normale ou non, les chercheurs prévoient d'utiliser des écarts types ou des centiles pour classer les patients.

2. Résultats EEG Dans cette étude rétrospective, le comportement quantitatif EEG-sommeil à l'âge (presque) terme (AG 36-44 semaines) chez les prématurés nés <28 semaines AG, sera analysé (n = 87).

Les EEG ont été pris dans le cadre de l'étude sur la résilience et, par la présente, le consentement éclairé des parents a déjà été obtenu.

La fonction TH est évaluée chez les prématurés de ≤ 34 semaines dans le cadre du protocole de soins cliniques. Aucun autre échantillon de sang n'a été prélevé.

Les mesures EEG quantitatives seront comparées entre les prématurés avec THOP (taux de thyroxine circulante < P10) et sans THOP. Une régression logistique sera effectuée pour déterminer l'effet de la fonction thyroïdienne ainsi que d'autres variables cliniques et démographiques sur le développement fonctionnel du cerveau à un âge équivalent à terme. Ces résultats seront également liés aux résultats à long terme du développement neurologique.

Dans un sous-groupe de ces patients prématurés (n = 42), des EEG séquentiels, enregistrés pendant leur séjour à l'unité de soins intensifs néonatals, sont disponibles. Ces EEG seront analysés de manière entièrement automatique pour évaluer la maturation fonctionnelle EEG-cerveau.

De cette manière, les chercheurs veulent étudier si des déviations de la maturation EEG-cerveau prématurée normale peuvent être discernées chez les nouveau-nés prématurés avec THOP et sans THOP.

Chez les prématurés avec AG < 32 semaines, les données de suivi développemental sont disponibles à l'âge corrigé de 9 mois et 2 ans (Convention de suivi). Les enquêteurs utiliseront ces résultats et les relieront aux résultats de l'EEG et aux données THOP.