Alteraciones del EEG en recién nacidos prematuros con disfunción tiroidea (EEG-THOP)

1. Definición de THOP La determinación de hormonas tiroideas (TH) es específica del ensayo y está relacionada con la edad gestacional (EG) de los bebés y el momento de la determinación. Inmediatamente después del nacimiento, habrá un aumento de TH, seguido posteriormente de una disminución a los niveles basales. Por lo tanto, es difícil obtener valores de referencia.

   Los investigadores planean establecer valores de referencia específicos para la población de pacientes prematuros, basados ​​en los resultados de laboratorio de TH de sangre de cordón, realizados en el laboratorio clínico de UZ Leuven y disponibles durante los últimos 4 años. Los resultados estarán ligados a la edad gestacional. Dependiendo de si la distribución de datos es normal o no, los investigadores planean usar desviaciones estándar o percentiles para clasificar a los pacientes.

2. Hallazgos del EEG En este estudio retrospectivo, se analizará el comportamiento del sueño del EEG cuantitativo a la edad (casi) a término (36 a 44 semanas de EG) en bebés prematuros nacidos <28 semanas de EG (n = 87).

Los EEG se tomaron en el marco del estudio de Resiliencia y, por lo tanto, ya se obtuvo el consentimiento informado de los padres.

La función TH se evalúa en recién nacidos prematuros ≤ 34 semanas como parte del protocolo de atención clínica. No se tomaron muestras de sangre adicionales.

Las medidas cuantitativas de EEG se compararán entre los bebés prematuros con THOP (niveles de tiroxina circulantes < P10) y sin THOP. Se realizará una regresión logística para determinar el efecto de la función tiroidea, así como otras variables clínicas y demográficas, sobre el desarrollo funcional del cerebro a la edad equivalente a término. Estos resultados también se vincularán con el resultado del desarrollo neurológico a largo plazo.

En un subgrupo de estos pacientes prematuros (n=42) se dispone de EEG secuenciales, registrados durante su estancia en la unidad de cuidados intensivos neonatales. Estos EEG se analizarán de forma totalmente automática para evaluar la maduración cerebral EEG funcional.

De esta manera, los investigadores quieren investigar si las desviaciones de la maduración cerebral del EEG prematuro normal pueden discernirse en recién nacidos prematuros con THOP y sin THOP.

En lactantes prematuros con EG < 32 semanas, los datos de seguimiento del desarrollo están disponibles a la edad corregida de 9 meses y 2 años (Convención de seguimiento). Los investigadores utilizarán estos resultados y los vincularán con los hallazgos del EEG y los datos de THOP.