EEG-veranderingen bij te vroeg geboren baby's met schildklierdisfunctie (EEG-THOP)

1. Definitie van THOP De bepaling van schildklierhormonen (TH) is assayspecifiek en gerelateerd aan de zwangerschapsduur (GA) en het moment van bepaling van de zuigeling. Onmiddellijk na de geboorte zal er een toename van TH zijn, gevolgd door een afname tot basale niveaus. Daarom is het moeilijk om referentiewaarden te verkrijgen.

   De onderzoekers zijn van plan om specifieke referentiewaarden vast te stellen voor de premature patiëntenpopulatie, op basis van de TH-laboratoriumresultaten van navelstrengbloed, uitgevoerd in het klinisch laboratorium van UZ Leuven en beschikbaar over de laatste 4 jaar. De resultaten worden gekoppeld aan de zwangerschapsduur. Afhankelijk van het feit of de gegevensverdeling normaal is of niet, zijn de onderzoekers van plan om standaarddeviaties of percentielen te gebruiken om patiënten te classificeren.

2. EEG-bevindingen In deze retrospectieve studie zal kwantitatief EEG-slaapgedrag op (bijna) aterme leeftijd (GA 36-44 weken) bij te vroeg geboren baby's geboren <28 weken GA worden geanalyseerd (n = 87).

Er werden EEG's genomen in het kader van de Resilience-studie en hierbij was de geïnformeerde toestemming van de ouders al verkregen.

De TH-functie wordt beoordeeld bij te vroeg geboren baby's ≤ 34 weken als onderdeel van het klinische zorgprotocol. Er werden geen extra bloedmonsters genomen.

Kwantitatieve EEG-metingen zullen worden vergeleken tussen de te vroeg geboren baby's met THOP (circulerende thyroxinespiegels < P10) en zonder THOP. Logisitische regressie zal worden uitgevoerd om het effect te bepalen van de schildklierfunctie, evenals andere klinische en demografische variabelen, op de functionele hersenontwikkeling op termequivalente leeftijd. Deze resultaten zullen ook gekoppeld worden aan de neurologische ontwikkeling op de lange termijn.

Van een subgroep van deze premature patiënten (n=42) zijn sequentiële EEG's beschikbaar die zijn vastgelegd tijdens hun verblijf op de neonatale intensive care. Deze EEG's zullen op een volautomatische manier worden geanalyseerd om functionele EEG-hersenrijping te beoordelen.

Op deze manier willen de onderzoekers onderzoeken of er afwijkingen van normale premature EEG-hersenrijping kunnen worden onderscheiden bij premature neonaten met THOP en zonder THOP.

Bij te vroeg geboren baby's met GA < 32 weken zijn er gegevens over de follow-up van de ontwikkeling beschikbaar op de gecorrigeerde leeftijd van 9 maanden en 2 jaar (Follow-upconventie). De onderzoekers zullen deze resultaten gebruiken en koppelen aan de EEG-bevindingen en THOP-gegevens.