EEG-Veränderungen bei Frühgeborenen mit Schilddrüsenfunktionsstörung (EEG-THOP)

1. Definition von THOP Die Bestimmung von Schilddrüsenhormonen (TH) ist testspezifisch und hängt vom Gestationsalter (GA) des Säuglings und dem Zeitpunkt der Bestimmung ab. Unmittelbar nach der Geburt kommt es zu einem Anstieg des TH, gefolgt von einem Abfall auf den Grundwert. Daher ist es schwierig, Referenzwerte zu erhalten.

   Die Forscher planen, spezifische Referenzwerte für die Frühgeborenenpopulation festzulegen, basierend auf den TH-Laborergebnissen von Nabelschnurblut, die im klinischen Labor der UZ Leuven durchgeführt wurden und in den letzten 4 Jahren verfügbar waren. Die Ergebnisse werden mit dem Gestationsalter verknüpft. Abhängig davon, ob die Datenverteilung normal ist oder nicht, planen die Forscher die Verwendung von Standardabweichungen oder Perzentilen zur Klassifizierung von Patienten.

2. EEG-Ergebnisse In dieser retrospektiven Studie wird das quantitative EEG-Schlafverhalten im (fast) termingerechten Alter (GA 36–44 Wochen) bei Frühgeborenen, die <28 Wochen GA geboren wurden, analysiert (n = 87).

Im Rahmen der Resilienzstudie wurden EEGs durchgeführt und hierbei wurde bereits die Einverständniserklärung der Eltern eingeholt.

Die TH-Funktion wird bei Frühgeborenen ≤ 34 Wochen im Rahmen des klinischen Pflegeprotokolls beurteilt. Es wurden keine weiteren Blutproben entnommen.

Quantitative EEG-Messungen werden zwischen Frühgeborenen mit THOP (zirkulierende Thyroxinspiegel < P10) und ohne THOP verglichen. Eine logistische Regression wird durchgeführt, um die Auswirkung der Schilddrüsenfunktion sowie anderer klinischer und demografischer Variablen auf die funktionelle Gehirnentwicklung im termingerechten Alter zu bestimmen. Diese Ergebnisse werden auch mit dem langfristigen Ergebnis der neurologischen Entwicklung verknüpft.

Für eine Untergruppe dieser Frühgeborenen (n=42) liegen sequenzielle EEGs vor, die während ihres Aufenthalts auf der Neugeborenen-Intensivstation aufgezeichnet wurden. Diese EEGs werden vollautomatisch analysiert, um die funktionelle EEG-Gehirnreifung zu beurteilen.

Auf diese Weise wollen die Forscher untersuchen, ob bei Frühgeborenen mit THOP und ohne THOP Abweichungen von der normalen EEG-Gehirnreifung bei Frühgeborenen erkennbar sind.

Bei Frühgeborenen mit GA < 32 Wochen liegen Daten zur Entwicklungsnachbeobachtung im korrigierten Alter von 9 Monaten und 2 Jahren vor (Follow-up-Konvention). Die Forscher werden diese Ergebnisse verwenden und sie mit den EEG-Befunden und THOP-Daten verknüpfen.