Alterações de EEG em bebês prematuros com disfunção tireoidiana (EEG-THOP)

1. Definição de THOP A determinação dos hormônios tireoidianos (HT) é específica do ensaio e relacionada à idade gestacional (IG) do lactente e ao momento da determinação. Imediatamente após o nascimento, haverá um pico de HT, seguido por uma diminuição dos níveis basais. Portanto, é difícil obter valores de referência.

   Os investigadores planejam estabelecer valores de referência específicos para a população de pacientes prematuros, com base nos resultados laboratoriais de HT do sangue do cordão, realizados no laboratório clínico da UZ Leuven e disponíveis nos últimos 4 anos. Os resultados serão vinculados à idade gestacional. Dependendo se a distribuição dos dados é normal ou não, os investigadores planejam usar desvios padrão ou percentis para classificar os pacientes.

2. Achados do EEG Neste estudo retrospectivo, será analisado o comportamento quantitativo do sono no EEG na idade (próxima) do termo (36-44 semanas da IG) em bebês prematuros nascidos com menos de 28 semanas de IG (n = 87).

Os EEGs foram realizados no âmbito do estudo Resilience e, por meio deste, o consentimento informado dos pais já foi obtido.

A função HT é avaliada em bebês prematuros ≤ 34 semanas como parte do protocolo de atendimento clínico. Nenhuma amostra de sangue adicional foi coletada.

Medidas quantitativas de EEG serão comparadas entre os prematuros com THOP (níveis circulantes de tiroxina < P10) e sem THOP. A regressão logística será realizada para determinar o efeito da função tireoidiana, bem como outras variáveis ​​clínicas e demográficas, no desenvolvimento funcional do cérebro na idade equivalente ao termo. Esses resultados também serão vinculados ao resultado do neurodesenvolvimento a longo prazo.

Em um subgrupo desses pacientes prematuros (n=42) estão disponíveis EEGs sequenciais, registrados durante sua permanência na unidade de terapia intensiva neonatal. Esses EEGs serão analisados ​​de forma totalmente automática para avaliar a maturação funcional do EEG-cérebro.

Desta forma, os investigadores querem investigar se os desvios da maturação normal do EEG-cérebro pré-termo podem ser discernidos em recém-nascidos prematuros com THOP e sem THOP.

Em bebês prematuros com IG < 32 semanas, os dados de acompanhamento do desenvolvimento estão disponíveis na idade corrigida de 9 meses e 2 anos (Follow up Convention). Os investigadores usarão esses resultados e os vincularão aos achados do EEG e aos dados do THOP.