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Étude pour évaluer l'innocuité et l'activité biologique de l'AMX0035 pour le traitement de la maladie d'Alzheimer (PEGASUS)

10 novembre 2021 mis à jour par: Amylyx Pharmaceuticals Inc.

Étude de phase II pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et l'engagement cible d'AMX0035, une combinaison fixe de phénylbutyrate de sodium et d'acide tauroursodésoxycholique pour le traitement de la maladie d'Alzheimer

L'étude proposée sera une étude de 24 semaines, randomisée, en double aveugle, multisite et contrôlée par placebo chez des volontaires atteints de troubles cognitifs légers (MCI) tardifs ou de démence précoce due à la maladie d'Alzheimer (MA).

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

L'étude est une étude de 24 semaines, randomisée, en double aveugle, multisite et contrôlée par placebo chez des volontaires atteints de troubles cognitifs légers (MCI) tardifs ou de démence précoce due à la maladie d'Alzheimer (MA). L'étude est conçue pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, l'engagement de la cible médicamenteuse et les effets neurobiologiques du traitement avec AMX0035 sur 24 semaines. L'étude est conçue pour fournir des informations approfondies sur le phénotypage dans le but de démontrer les effets de l'AMX0035 sur les cibles mécanistes de l'engagement et de la biologie de la maladie. L'étude évaluera divers marqueurs pertinents pour la maladie et produira un ensemble de données informatif qui permettra l'évaluation et la corrélation des marqueurs basés sur l'imagerie, des changements neurobiologiques, des mesures fonctionnelles et des résultats cognitifs.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

95

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Florida
      • Jacksonville, Florida, États-Unis, 32256
        • CNS Healthcare - Jacksonville
      • Orlando, Florida, États-Unis, 32801
        • CNS Healthcare - Orlando
      • Palmetto Bay, Florida, États-Unis, 33157
        • International Medical Investigational Centers (IMIC)
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60612
        • Rush University Medical Center
    • Kansas
      • Fairway, Kansas, États-Unis, 66205
        • University of Kansas Clinical Research Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
        • Massachusetts General Hospital
    • New Jersey
      • Stratford, New Jersey, États-Unis, 08084
        • Rowan University
    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10032
        • Columbia University
      • New York, New York, États-Unis, 10029
        • Mount Sinai Alzheimer's Disease Research Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
        • Penn Memory Center
    • Tennessee
      • Knoxville, Tennessee, États-Unis, 37909
        • Center for Biomedical Research

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

53 ans à 87 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. 55-89 ans inclus, homme ou femme
  2. Diagnostic de « maladie d'Alzheimer probable » ou de déficience cognitive légère (amnésique ou amnésique plus autre) avec des biomarqueurs qui suggèrent une probabilité intermédiaire ou élevée que le syndrome soit dû à la MA, selon les critères du groupe de travail NIA-AA 2011
  3. MoCA 8 - 26 inclus
  4. Capable de lire et d'écrire en anglais suffisamment pour terminer toutes les procédures d'étude
  5. Échelle de dépression gériatrique
  6. Volonté et capable de terminer toutes les évaluations et les procédures d'étude
  7. Pas enceinte, allaitante ou en âge de procréer (les femmes doivent être > 2 ans après la ménopause ou chirurgicalement stériles)
  8. Partenaire d'étude avec au moins deux jours par semaine en contact avec le patient disposé à accompagner le patient aux visites et à remplir les formulaires d'étude du partenaire
  9. Aucune hypersensibilité connue à l'acide tauroursodésoxycholique ou au phénylbutyrate
  10. Doit avoir un biomarqueur antérieur soutenant la MA en tant que pathologie sous-jacente du déclin cognitif, qui pourrait inclure la TEP amyloïde, les biomarqueurs de la MA dans le LCR, la TEP-FDG ou l'IRM v
  11. Si sur inhibiteur de la cholinestérase et/ou mémantine, les doses sont stables pendant 3 mois avant la ligne de base

Critère d'exclusion:

  1. Toute maladie du SNC autre qu'une maladie d'Alzheimer suspectée, telle qu'un accident vasculaire cérébral clinique, une tumeur cérébrale, une hydrocéphalie à pression normale, une sclérose en plaques, un traumatisme crânien important avec des déficits ou des troubles cognitifs neurologiques persistants, la maladie de Parkinson, la démence frontotemporale ou d'autres maladies neurodégénératives
  2. Fonction hépatique anormale définie comme AST et/ou ALT > 3 fois la limite supérieure de la normale
  3. Insuffisance rénale définie par une créatinine sérique > 1,5 fois la limite supérieure de la normale
  4. Antécédents de cholécystectomie ou de maladie biliaire
  5. Condition médicale instable cliniquement significative (autre que la maladie d'Alzheimer) qui, de l'avis de l'investigateur du site, présenterait un risque pour le participant s'il participait à l'étude
  6. Toute contre-indication à subir des examens IRM tels que :

    1. Antécédents de stimulateur cardiaque ou de fils de stimulateur cardiaque
    2. Particules métalliques dans le corps
    3. Clips vasculaires dans la tête
    4. Valves cardiaques prothétiques
    5. Claustrophobie sévère empêchant la capacité de participer à une étude d'imagerie
  7. Maladie psychiatrique active ou chronique majeure (par ex. dépression, trouble bipolaire, trouble obsessionnel-compulsif, schizophrénie) au cours de l'année précédant le départ
  8. Tout handicap neurodéveloppemental important
  9. Idées suicidaires actuelles ou antécédents de tentative de suicide dans les cinq ans suivant la ligne de base ou changement significatif par rapport au dépistage et à la ligne de base C-SSRS à la discrétion de l'enquêteur du site
  10. Antécédents d'abus d'alcool ou d'autres substances ou de dépendance au cours des deux dernières années
  11. Toute maladie systémique ou condition médicale importante qui pourrait affecter la sécurité ou la conformité à l'étude à la discrétion de l'enquêteur du site
  12. Anomalies de laboratoire de la B12, de la TSH ou d'autres paramètres de laboratoire courants susceptibles de contribuer au dysfonctionnement cognitif
  13. Utilisation actuelle de médicaments aux propriétés psychoactives susceptibles d'affecter délétèrement la cognition (par exemple, anticholinergiques, antihistaminiques à action centrale, antipsychotiques, hypnotiques sédatifs, anxiolytiques)
  14. L'utilisation de toute thérapie expérimentale à petite molécule utilisée ou évaluée pour le traitement de la MA est interdite à partir de trois mois (84 jours) avant la visite de référence et tout au long de l'étude.
  15. L'utilisation de toute thérapie expérimentale d'immunothérapie est interdite à partir d'un an (365 jours) avant la visite de référence et tout au long de l'étude.
  16. Utilisation d'autres agents expérimentaux un mois (28 jours) avant la visite de référence et pendant la durée de l'essai.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Actif (AMX0035)
AMX0035--une combinaison de TUDCA et de phénylbutyrate
Thérapie combinée de TUDCA et de phénylbutyrate de sodium
Autres noms:
  • Acide tauroursodésoxycholique et phénylbutyrate de sodium
Comparateur placebo: Placebo
Placebo au goût assorti
Placebo
Autres noms:
  • Comparateur

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Quantité d'événements indésirables observés dans l'étude
Délai: 6 mois
Taux d'événements indésirables entre le placebo et les groupes actifs
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Imagerie volumétrique IRM
Délai: 6 mois
Impact d'AMX0035 sur les niveaux d'atrophie cérébrale totale, tel qu'évalué par imagerie par résonance magnétique volumétrique (vMRI)
6 mois
Cognition
Délai: 6 mois
Impact d'AMX0035 sur les symptômes cliniques mesuré par ADAS-Cog
6 mois
Symptômes psychiatriques
Délai: 6 mois
Impact de l'AMX0035 sur les mesures des symptômes neuropsychiatriques évalués par le Neuropsychiatric Inventory (NPI)
6 mois
Imagerie IRM de l'hippocampe
Délai: 6 mois
Impact d'AMX0035 sur les niveaux d'atrophie de l'hippocampe, tel qu'évalué par imagerie par résonance magnétique volumétrique (vMRI)
6 mois
Imagerie IRM fonctionnelle
Délai: 6 mois
Impact d'AMX0035 sur rsfMRI
6 mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Biomarqueurs du LCR
Délai: 6 mois
Impact d'AMX0035 sur les biomarqueurs du LCR
6 mois
Biomarqueurs plasmatiques
Délai: 6 mois
Impact d'AMX0035 sur les biomarqueurs plasmatiques
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

27 août 2018

Achèvement primaire (Réel)

15 avril 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

15 août 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 avril 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 mai 2018

Première publication (Réel)

23 mai 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 novembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 novembre 2021

Dernière vérification

1 novembre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Placebo

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