Validation de la version chinoise de l'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh chez les survivants du cancer infantile à Hong Kong

Le cancer est l'une des principales causes de décès dans la population pédiatrique. À Hong Kong, 46 patients âgés de 0 à 19 ans sont décédés d'un cancer en 2016. Le cancer de l'enfant n'est pas courant. Selon le registre du cancer de Hong Kong, il y a environ 190 nouveaux cas de cancer infantile diagnostiqués chaque année. Bien que ce chiffre ne soit pas aussi élevé que chez les adultes, le cancer infantile reste une préoccupation importante dans le système de santé en raison de ses effets néfastes sur les fonctions physiques et psychologiques des enfants tout au long de leur vie. En particulier, les enfants qui survivent au cancer doivent encore payer un prix élevé pour de nombreuses séquelles, bien que leur traitement soit terminé après des mois, voire des années.

L'un des symptômes les plus répandus signalés par les patients survivants d'un cancer est la perturbation du sommeil. Une revue systématique indique que 25 à 59 % des adultes signalent des troubles du sommeil après leur traitement contre le cancer. Une étude de cohorte rétrospective en Occident a également souligné que 16,7 % des survivants d'un cancer infantile se plaignaient d'un sommeil perturbé. Les causes des troubles du sommeil sont multifactorielles. Cependant, il peut en grande partie être attribué à une perturbation du rythme circadien par une utilisation prolongée de médicaments et une hospitalisation de longue durée. En fait, les troubles du sommeil peuvent être dévastateurs pour les survivants du cancer. La littérature antérieure indique que les troubles du sommeil précipitent l'inflammation et le stress oxydatif, qui sont connus pour être un facteur contributif des troubles neurocognitifs. Les troubles du sommeil peuvent également entraîner de la fatigue, qui à son tour limite la capacité des patients à s'engager dans des activités quotidiennes et entraîne même une dépression, compromettant gravement la qualité de vie des patients à long terme. À cet égard, les professionnels de la santé, en particulier les infirmières en oncologie, devraient assumer la responsabilité absolue d'intervenir sur ce symptôme avec des interventions appropriées, dans le but d'améliorer la qualité du sommeil et la qualité de vie des survivants. Disposer d'un instrument fiable et valide pouvant évaluer avec précision le problème des troubles du sommeil des survivants du cancer est donc crucial pour le développement et l'évaluation de l'intervention.

Le Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) est l'instrument le plus couramment utilisé pour évaluer les troubles du sommeil. Bien que cet instrument ait été développé à l'origine pour collecter des informations subjectives sur les habitudes de sommeil des patients psychiatriques, il a été traduit dans différentes langues et a été largement appliqué dans des études sur des survivants adultes du cancer. Les résultats de ces études appuient généralement la fiabilité et la validité de cet instrument dans l'évaluation des troubles du sommeil pour ce groupe de population. Malgré la popularité croissante de l'utilisation de cet instrument chez l'adulte, aucune étude n'a jusqu'à présent été menée pour valider le PSQI dans la population pédiatrique, limitant ainsi son utilité pour les enfants et les adolescents. En fait, une revue complète de la littérature a indiqué qu'aucun instrument validé n'est actuellement disponible pour évaluer les troubles du sommeil des survivants du cancer infantile, en particulier dans le contexte chinois de Hong Kong. Ce manque d'instruments validés nous empêche de comprendre la gravité du problème. De plus, cela entrave le développement d'interventions appropriées qui favorisent la qualité du sommeil.