Валидация китайской версии Питтсбургского индекса качества сна у детей, перенесших рак в Гонконге

Рак является одной из основных причин смерти детского населения. В Гонконге в 2016 году от рака умерли 46 пациентов в возрасте от 0 до 19 лет. Детский рак встречается нечасто. По данным Гонконгского онкологического регистра, ежегодно регистрируется около 190 новых случаев рака у детей. Несмотря на то, что этот показатель не так высок, как у взрослых, детский рак остается серьезной проблемой в системе здравоохранения из-за его разрушительного воздействия на физические и психологические функции детей на протяжении всей их жизни. В частности, детям, пережившим рак, по-прежнему приходится платить высокую цену за многочисленные последствия, несмотря на то, что их лечение завершается через месяцы и даже годы.

Одним из наиболее распространенных симптомов, о которых сообщают пациенты, перенесшие рак, является нарушение сна. Систематический обзор показывает, что 25-59% взрослых сообщают о нарушении сна после лечения рака. Ретроспективное когортное исследование, проведенное на Западе, также показало, что 16,7% детей, перенесших рак, жаловались на нарушение сна. Причины нарушения сна многофакторны. Однако в значительной степени это может быть связано с нарушением циркадного ритма при длительном приеме лекарств и длительной госпитализации. Фактически, нарушение сна может иметь разрушительные последствия для выживших после рака. Предыдущая литература указывает, что нарушение сна ускоряет воспаление и окислительный стресс, которые, как известно, являются фактором, способствующим нейрокогнитивным нарушениям. Нарушение сна также может привести к усталости, что, в свою очередь, ограничивает способность пациентов заниматься повседневной деятельностью и даже приводит к депрессии, серьезно снижая качество жизни пациентов в долгосрочной перспективе. В связи с этим медицинские работники, особенно медсестры онкологического отделения, должны нести безоговорочную ответственность за устранение этого симптома с помощью соответствующих вмешательств с целью улучшения качества сна и жизни выживших. Таким образом, наличие надежного и действенного инструмента, который может точно оценить проблему нарушения сна у выживших после рака, имеет решающее значение для разработки и оценки вмешательства.

Питтсбургский индекс качества сна (PSQI) является наиболее часто используемым инструментом для оценки нарушений сна. Хотя этот инструмент изначально был разработан для сбора субъективной информации о привычках сна у психиатрических пациентов, он был переведен на разные языки и широко применялся в исследованиях взрослых, перенесших рак. Результаты этих исследований в целом подтверждают, что этот инструмент является надежным и валидным при оценке нарушений сна у этой группы населения. Несмотря на растущую популярность использования этого инструмента у взрослых, исследований по валидации PSQI у детей до сих пор не проводилось, что ограничивает его полезность для детей и подростков. Фактически, всесторонний обзор литературы показал, что в настоящее время не существует проверенного инструмента для оценки нарушений сна у детей, перенесших рак, особенно в контексте Гонконга, Китая. Это отсутствие проверенных инструментов мешает нам понять серьезность проблемы. Кроме того, это препятствует разработке соответствующих вмешательств, которые улучшают качество сна.