Réduction des événements indésirables dans les unités de soins intensifs pédiatriques en Argentine

Introduction : Les erreurs de communication, et lors des transferts d'information et de responsabilité médicale, sont fréquentes et risquées. Objectifs : Primaire : Évaluer l'effet de la mise en place du programme de transfert I-PASS® sur la réduction de la fréquence des erreurs d'attention médicale dans les thérapies pédiatriques intensives en milieu hospitalier public. Secondaire : 1) Mesurer l'effet de l'intervention sur l'augmentation de la fréquence d'utilisation des éléments clés d'une communication verbale et écrite de haute qualité lors du transfert des patients par les professionnels de la santé. 2) Explorer l'effet de l'intervention sur la culture de la sécurité des patients chez les professionnels de la santé qui assistent les patients pédiatriques dans les zones d'hospitalisation clinique. Matériel et Méthodes : Conception : Essai clinique échelonné (Stepped Wedge) Durée : 9 mois (recrutement progressif de 2 unités participantes tous les 2 mois). Champ : unités de soins intensifs pédiatriques Sujets : professionnels de santé impliqués dans les transferts dans chaque établissement. Intervention : Mise en œuvre d'un package de transfert basé sur des preuves à multiples facettes (I-PASS®) qui a déjà été adapté pour être utilisé en Argentine. Le programme comprend de multiples composantes, dont une formation pédagogique, la mise en place d'une règle mnémotechnique de délivrance verbale et écrite I-PASS®, des observations en direct des transferts pour piloter l'amélioration continue de la qualité de l'intervention, à travers le retour d'expérience et une campagne de supports visuels de renforcement pour assurer durabilité. Événements d'intérêt : acceptation de l'intervention. Fréquence des dommages évitables associés aux soins médicaux mesurés avec GAPPS® comme outils de dépistage. Enquête sur la culture de sécurité. Durée du transfert avant et après l'intervention.