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Essai clinique de phase II sur la restauration ventriculaire percutanée à l'aide du dispositif Heartech® prévenant l'insuffisance cardiaque après un infarctus du myocarde (l'étude particale) (Partical)

9 janvier 2020 mis à jour par: Zhang Qi, MD, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Efficacité et sécurité du dispositif de partitionnement ventriculaire gauche Heartech® dans le traitement de l'insuffisance cardiaque après un infarctus du myocarde (essai clinique de phase II : l'étude partielle)

Il s'agit d'une étude clinique prospective, multicentrique, à groupe unique et à valeur cible. Les principaux critères d'évaluation de la sécurité sont les événements cardiovasculaires indésirables majeurs (MACCE) 30 jours après l'implantation du dispositif.

Le critère principal d'évaluation de l'efficacité est la fin de la réduction de l'indice de volume systolique ventriculaire gauche (LVESVI) à 6 mois.

Les critères d'évaluation secondaires d'observation comprennent le taux de réussite immédiate de la procédure, la mortalité toutes causes confondues, la mort cardiaque, les taux de réhospitalisation et le taux d'occurrence de MACCE dans les 12 mois. En outre, changement de l'indice de volume télésystolique ventriculaire gauche (LVESVI) à 30 jours, 12 mois, fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG), indice de volume télédiastolique ventriculaire gauche (LVEDVI), test de marche de 6 minutes, évaluation de la fonction cardiaque (classification NYHA) et la qualité de vie (EQ-5D) à 30 jours, 6 mois, 12 mois seront également évaluées.

Après hypothèse statistique et estimation de la taille de l'échantillon, la taille de l'échantillon de cet essai clinique était de 117 cas. Tous les sujets ont été suivis 30 jours, 6 mois et 12 mois après l'implantation du dispositif de cloisonnement ventriculaire gauche Heartech®. Toutes les données cliniques pertinentes ont été gérées par un centre de gestion de données professionnel, et toutes les données cliniques pertinentes ont été analysées statistiquement par un centre statistique tiers.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La MACCE comprend les décès toutes causes confondues, les infarctus du myocarde, les accidents vasculaires cérébraux et toute chirurgie cardiaque ou aortique thoracique élective ou d'urgence ou toute thérapie interventionnelle par cathéter.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

117

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Chine, 200025
        • Recrutement
        • Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
        • Contact:
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Ruiyan Zhang, MD.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • IMC<40 ;
  • fraction d'éjection ventriculaire gauche ≤ 45 % et ≥ 20 % ;
  • les patients avec un indice de volume télésystolique ventriculaire gauche (ESVI) ≥ 50 mL/m2 ;
  • l'échographie transthoracique montrait des mouvements contradictoires du ventricule gauche après infarctus du myocarde ;
  • 60 jours avant l'infarctus du myocarde de la paroi antérieure avec insuffisance cardiaque ischémique (degré II de la NYHA à grade IV "non hospitalisé") ;
  • le ventricule gauche doit avoir la structure anatomique appropriée (taille et forme) qui est confirmée par CT cardiaque et angiographie ventriculaire gauche pour implanter le dispositif Heartech® approprié ;
  • accepter de recevoir un traitement raisonnable conformément aux directives actuelles de l'ACC/AHA et de la Chine pour le diagnostic et le traitement de l'insuffisance cardiaque ;
  • les sujets ou leurs représentants légaux sont informés de la nature de cette étude et s'engagent à participer à tous les termes de cette étude, signent le consentement éclairé approuvé par le comité d'éthique, s'engagent à accepter le plan de traitement postopératoire et les exigences de suivi, et peut compléter l'examen de suivi.

Critère d'exclusion:

  • les patients dont l'anatomie ventriculaire gauche n'est pas adaptée à l'implantation du dispositif occlusal Heartech® ;
  • le mouvement anormal de la paroi ventriculaire ne contient pas la paroi antérieure du ventricule gauche, l'apex du ventricule gauche et le septum ventriculaire ;
  • patients présentant une thrombose dans le ventricule gauche;
  • sténose mitrale ou régurgitation (tricuspide, aortique ou mitrale) > 2+ (modérée) ;
  • accident vasculaire cérébral (AVC) ou accident ischémique transitoire (AIT) récent (dans les 6 mois);
  • une insuffisance rénale terminale nécessitant une dialyse à long terme, une septicémie épisodique ou une endocardite en phase active ;
  • espérance de vie à l'admission < 1 an ;
  • allergie connue à l'aspirine, à l'héparine, à la warfarine, au Nitinol (alliages de titane et de nickel) ou contre-indications, ou sensibilité aux produits de contraste ;
  • un choc cardiogénique s'est produit dans les 72 heures précédant l'intervention ;
  • grossesse ou grossesse planifiée pendant la période d'étude ;
  • participé à des essais cliniques d'autres médicaments ou dispositifs médicaux au cours de la même période ;
  • le chercheur a jugé que le patient avait une mauvaise observance et ne pouvait pas terminer l'étude comme requis ;
  • autres conditions considérées comme inadaptées à la participation à cet essai clinique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'implantation PVR
Les patients inscrits reçoivent une intervention PVR
Les patients dont l'admissibilité est confirmée par analyse d'imagerie reçoivent l'implantation d'un dispositif de cloisonnement ventriculaire gauche heartech®.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence de MACCE [sécurité primaire]
Délai: 30 jours
événements indésirables cardiovasculaires majeurs (MACCE)
30 jours
Réduction LVESVi [efficacité primaire]
Délai: 6 mois
réduction de l'indice de volume systolique ventriculaire gauche (LVESVi)
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Succès de la procédure
Délai: immédiat
taux de réussite de la procédure
immédiat
Mortalité
Délai: 12 mois
taux de mortalité toutes causes confondues
12 mois
Mort cardiaque
Délai: 12 mois
taux de mortalité cardiaque
12 mois
Réhospitalisation
Délai: 12 mois
taux de réhospitalisation
12 mois
Incidence de la MACCE
Délai: 12 mois
Taux d'occurrence de MACCE
12 mois
Réduction LVESVi
Délai: 12 mois
changement de l'indice de volume télésystolique ventriculaire gauche (LVESVi)
12 mois
Réduction LVEDVi
Délai: 12 mois
indice de volume télédiastolique ventriculaire gauche (LVEDVi)
12 mois
Changement FEVG
Délai: 12 mois
fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) détectée par échocardiographie
12 mois
Fonction cardiaque
Délai: 12 mois
évaluation de la fonction cardiaque (classification NYHA)
12 mois
Tolérance à la marche
Délai: 12 mois
Test de marche de 6 minutes
12 mois
qualité de vie
Délai: 12 mois
qualité de vie (EQ-5D)
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Fenghua Ding, MD. Ph.D., Cardiovascular research instittion, Shanghai Jiao Tong University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

2 janvier 2020

Achèvement primaire (Anticipé)

31 juillet 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 juillet 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 juillet 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 juillet 2019

Première publication (Réel)

31 juillet 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 janvier 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 janvier 2020

Dernière vérification

1 janvier 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Efficacité, sécurité, appareil

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