- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04366648
Innocuité, tolérabilité et pharmacocinétique du PEG-irinotécan injectable chez les patients atteints d'une tumeur solide maligne
Étude sur l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacocinétique de l'administration unique et multiple de PEG-irinotécan injectable chez des patients atteints d'une tumeur solide maligne
Aperçu de l'étude
Description détaillée
Cette étude est un essai multicentrique, ouvert, contrôlé positif, unique, combiné, avec augmentation de doses multiples.
L'essai comprend 6 groupes de doses de médicament, qui sont respectivement de 50 mg/m2, 75 mg/m2, 100 mg/m2, 125 mg/m2, 150 mg/m2 et 180 mg/m2. À chaque groupe de dose de test, un patient sera traité avec HCl-irinotécan (CPT-11), à une dose de 175 mg/m2.
La dose initiale de 50mg/m2 sera administrée une fois. À partir du groupe de dose de 75 mg/m2, chaque patient recevra au moins deux fois le médicament à tester. Au cours de la première et de la deuxième administration du médicament, des échantillons de sang seront prélevés pour l'analyse des caractéristiques PK. Les patients seront évalués tous les deux cycles d'administration de médicaments et l'efficacité préliminaire du composé de test sera déterminée en tant que PD, SD, CR, etc.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chine, 100071
- The Fifth Medical Center of PLA General Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- 18 à 70 ans (inclus);
- Indice de masse corporelle (IMC) compris entre 19 et 30 (inclus)
- Patient avec une tumeur solide maligne dont l'histopathologie et/ou la cytologie ont confirmé l'inefficacité du traitement conventionnel ou l'absence de traitement efficace.
- Plus de 4 semaines après la fin d'un traitement antitumoral antérieur (y compris la chimiothérapie/radiothérapie, le traitement chirurgical, le traitement ciblé, l'immunothérapie, la phytothérapie chinoise, l'hormonothérapie ou un autre traitement antitumoral), et il s'est remis des effets indésirables des traitements antérieurs (degré de toxicité liée au traitement ≤ 1);
- Au moins une lésion mesurable ou évaluable a été identifiée à l'aide de RECIST 1.1 ;
- Score d'état physique (score ECOG PS) 0~1
- Durée de survie estimée ≥ 3 mois
- Les tests sanguins standard et les tests de biochimie sanguine se situent dans la plage normale.
- Tous les sujets et leurs partenaires n'ont pas l'intention d'avoir des enfants du dépistage à 6 mois après l'essai, et ceux qui acceptent d'utiliser des méthodes contraceptives non médicamenteuses efficaces pendant la période d'essai (par exemple, les préservatifs, etc.), ceux-ci ont déjà un contraceptif permanent mesures telles que la ligature bilatérale des trompes, la vasectomie, etc.
- Participer volontairement à la recherche clinique et signer un consentement éclairé
Critère d'exclusion:
- Patients ayant des antécédents d'allergie et une allergie grave connue au PEG-irinotécan injectable ou à tout excipient du produit ;
- Avoir reçu un traitement HCl-Irinotecan (CPY-11) dans le passé
- Avec métastase cérébrale active ;
- Avoir d'autres tumeurs malignes dans les 5 ans précédant l'inscription, à l'exception des tumeurs déjà traitées dans le but d'une cure radicale telles que le carcinome in situ du col de l'utérus, le carcinome épidermoïde ou le carcinome basocellulaire
- Grande quantité de thorax et d'ascite nécessitant un traitement
- Maladie cardiovasculaire grave, y compris dysfonctionnement cardiaque de grade II et supérieur (norme NYHA)
- Hépatite b active (HBsAg et/ou HBCAb positif, test de titre d'ADN du VHB dans le sang périphérique ≥1 × 103 UI/mL, ou patients atteints d'hépatite c ; ou test positif pour la syphilis ou le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ;
- Le sujet participe à d'autres études cliniques ou la première administration présumée du médicament est inférieure à 4 semaines à compter de la fin de l'étude clinique précédente (dernière administration ou 5 demi-vies du médicament à l'étude précédent );
- Sujets qui ont été traités avec des vaccins anti-tumoraux ou d'autres médicaments anti-tumoraux (interféron, interleukine, etc.) ayant des effets immunostimulants dans les 28 jours précédant le premier médicament supposé
- Sujets qui ont eu une infection grave dans les 4 semaines précédant le premier médicament, y compris, mais sans s'y limiter, les complications d'une infection, d'une bactériémie, d'une pneumonie grave et d'autres nécessitant des séjours à l'hôpital ;
- Le patient a un trouble électrolytique avec une signification clinique
- Le sujet présente des troubles gastro-intestinaux cliniquement graves (sang occulte fécal positif avec saignement gastro-intestinal grave, infection gastro-intestinale, obstruction ou diarrhée de grade 1 ou supérieur à l'examen endoscopique (le nombre de selles augmente ≥ 4 fois par jour))
- Patients à tendance hémorragique ou recevant un traitement thrombolytique ou anticoagulant
- Dans les 14 jours avant de recevoir le traitement médicamenteux à l'étude, le sujet a utilisé un puissant inducteur du CYP3A4 (phénytoïne ou carbamazépine, barbituriques, rifampicine ou rifabutine, Hypericum perforatum, etc.);
- Dans les 7 jours précédant le traitement médicamenteux, les patients ont utilisé des inhibiteurs puissants du CYP3A4 (Clarithromycine, Kétoconazole ou Itraconazole, Indinavir, Lopinavir, Nafazodone, Nelfinavir, Ritonavir, Saquinavir, Trapavir, Voriconazole, etc.)
- Dans les 7 jours précédant le traitement médicamenteux à l'étude, le sujet a utilisé de puissants inhibiteurs de l'UGT1A1 (atazanavir, gemfibrozil, etc.)
- Antécédents clairs de neuropathie ou de troubles mentaux (y compris l'épilepsie ou la démence)
- Personnes ayant des antécédents d'abus d'alcool ou de drogues
- Femmes enceintes ou allaitantes
- L'investigateur a considéré le sujet qui n'est pas apte à participer à cette étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: 50mg/m2
Dose initiale, administrée une seule fois
|
tumeur solide maligne confirmée par histopathologie et/ou cytologie
Autres noms:
|
|
Expérimental: 75mg/m2
Second niveau de dose, administré au moins deux fois, les deux premiers cycles d'administration du médicament accompagnés d'analyses pharmacocinétiques.
|
tumeur solide maligne confirmée par histopathologie et/ou cytologie
Autres noms:
|
|
Expérimental: 100mg/m2
Troisième niveau de dose, administré au moins deux fois, les deux premiers cycles d'administration du médicament accompagnés d'analyses pharmacocinétiques.
|
tumeur solide maligne confirmée par histopathologie et/ou cytologie
Autres noms:
|
|
Expérimental: 125mg/m2
Quatrième niveau de dose, administré au moins deux fois, les deux premiers cycles d'administration du médicament accompagnés d'analyses pharmacocinétiques.
|
tumeur solide maligne confirmée par histopathologie et/ou cytologie
Autres noms:
|
|
Expérimental: 150mg/m2
Cinquième niveau de dose, administré au moins deux fois, les deux premiers cycles d'administration du médicament accompagnés d'analyses pharmacocinétiques.
|
tumeur solide maligne confirmée par histopathologie et/ou cytologie
Autres noms:
|
|
Expérimental: 180mg/m2
Sixième niveau de dose, administré au moins deux fois, les deux premiers cycles d'administration du médicament accompagnés d'analyses pharmacocinétiques.
|
tumeur solide maligne confirmée par histopathologie et/ou cytologie
Autres noms:
|
|
Comparateur actif: 175mg/m2
CPT-11, administré tous les 14 jours, les 2 premiers cycles d'administration du médicament seront accompagnés d'un test PK,
|
tumeur solide maligne confirmée par histopathologie et/ou cytologie
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Résultat principal 1
Délai: 21 jours
|
La dose maximale de tolérance (MTD) sera déterminée. La MTD est définie comme la dose la plus élevée pouvant être administrée sans provoquer d'effets secondaires indésirables selon CTCAE v5.0. Le schéma d'escalade de dose a été conçu selon la méthode améliorée de Fibonacci, qui a été réalisée en séquence du groupe à faible dose au groupe à forte dose. Le principe de l'incrément de dose « 3+3 » a été adopté. Au moins 4 sujets ont été recrutés au hasard dans chaque groupe de dose (y compris un patient qui sera affecté au médicament témoin). |
21 jours
|
|
Résultat principal 2
Délai: 21 jours
|
La toxicité à dose limitée (DLT) du PEG-irinotécan injectable chez les patients sera déterminée. La DLT est définie comme : 1..La réduction de la neutropénie de grade 4 (ANC) dure ≥ 3 jours ; ou réduction de l'ANC de grade 3 avec fièvre (ANC 38,3 ℃ ou ≥38,0 ℃ pendant 1 heure); 2. Thrombocytopénie de grade 3 (25×109/L≤ numération plaquettaire < 50×109/L) avec symptômes hémorragiques cliniques évidents, ou grade 4 thrombocytopénie (avec ou sans symptômes hémorragiques cliniques évidents); 3. Autre toxicité hématologique de grade 4; 4. Toxicité non hématologique de grade 3 et plus; 5. Perte de cheveux, fatigue, sauf pour les personnes souffrant de nausées, de vomissements et de diarrhée de grade 3 sans traitement de soutien symptomatique maximal. |
21 jours
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Résultat secondaire 1
Délai: 21 jours
|
Concentration sérique de PEG-irinotécan injectable, d'irinotécan et de SN-38 chez des sujets humains. Des échantillons de sang seront prélevés dans les 60 minutes avant l'administration, 10 min ± 5 min après la perfusion intraveineuse, 10 min ± 5 min avant la fin de la perfusion intraveineuse, immédiatement après la perfusion intraveineuse 0 h ± 5 min, puis 15 min ± 5 min, 30 min ± 5 min, 1 h ± 5 min, 2 h ± 10min, 4h±15min, 8h±30min, 12h±30min, 24h±1h, 48h±2h, 72h±2h, 96h±2h, 168h±2h ; Un total de 16 points temporels ont été collectés chez chaque patient. Les concentrations de PEG-irinotécan, d'irinotécan et du métabolite actif SN-38 seront déterminées par LC-MS/MS. Et la concentration maximale (Cmax) et le moment du pic de concentration (Tmax) seront comparés entre différents groupes. |
21 jours
|
|
Résultat secondaire 2
Délai: 21 jours
|
Taux de réponse objective (ORR) du PEG-irinotécan injectable chez les patients.
Critères d'évaluation par réponse dans les tumeurs solides (RECIST v1.1) pour les lésions cibles et évalués par IRM : réponse complète (RC), disparition de toutes les lésions cibles ; Réponse partielle (RP), diminution d'au moins 30 % de la somme des diamètres les plus longs des lésions cibles ; Réponse globale (OR) = RC + RP.
|
21 jours
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Xuan Zhao, Ph.D., JenKem Technology Co., Ltd.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- JK-1201I-P1
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
Essais cliniques sur Tumeur solide
-
Shanghai Zhongshan HospitalPas encore de recrutementAdénocarcinome gastrique | Adénocarcinome gastro-oesophagien | Immunothérapie | Mismatch Repair Deficient ou MSI-High Solid Tumors
-
Shanghai Zhongshan HospitalPas encore de recrutementImmunothérapie | Mismatch Repair Deficient ou MSI-High Solid Tumors | Adénocarcinome de la jonction gastrique/gastro-œsophagienne
-
Shanghai Zhongshan HospitalPas encore de recrutementMismatch Repair Deficient ou MSI-High Solid Tumors | Métastase ganglionnaire | Adénocarcinome de la jonction gastrique/gastro-œsophagienne | Lymphatic Invasion
-
Eikon TherapeuticsMerck Sharp & Dohme LLCRecrutementTumeurs solides avancées | Cancer de l'endomètre | Mismatch Repair Deficient ou MSI-High Solid Tumors | Tumeurs solides avancées MSI-H ou dMMR | Cancer de la jonction gastro-œsophagienne MSI-H/dMMR | Cancer gastrique MSI-H/dMMR | Cancer colorectal MSI-H / DMMRÉtats-Unis, Australie, Nouvelle-Zélande
-
AstraZenecaActif, ne recrute pasAdv Solid Malig - H&N SCC, ATM Pro / Def NSCLC, Gastric, Breast and Ovarian CancerÉtats-Unis, France, Royaume-Uni, Corée du Sud
-
Shattuck Labs, Inc.ComplétéMélanome | Carcinome à cellules rénales | Lymphome de Hodgkin | Adénocarcinome gastrique | Cancer du poumon non à petites cellules | Carcinome épidermoïde de la tête et du cou | Lymphome diffus à grandes cellules B | Carcinome urothélial | Adénocarcinome de la jonction gastro-oesophagienne | Carcinome... et d'autres conditionsÉtats-Unis, Canada, Belgique, Espagne
Essais cliniques sur JK-1201I
-
JenKem Technology Co., Ltd.Peking University Cancer Hospital & InstituteRecrutementCancer du poumon à petites cellules (SCLC)Chine
-
ITEL Telecomunicazioni SrlAdvice Pharma Group srlActif, ne recrute pasCancer de la prostate | Radiothérapie | Prostatectomie | 18F- Fluorocholine | PSMA PET | Tumeur de la prostateItalie
-
Leiden University Medical CenterComplétéCarcinome urothélial | Sarcome, tissus mousPays-Bas
-
National Cancer Institute (NCI)ComplétéCancer de la prostate | Tumeur prostatiqueÉtats-Unis
-
Brigham and Women's HospitalProgenics Pharmaceuticals, Inc.RecrutementCancer de la prostate | Cancer de la prostate métastatique résistant à la castration | Carcinome de la prostate métastatique résistant à la castrationÉtats-Unis