Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Säkerhet, tolerabilitet och farmakokinetik för injicerbart PEG-irinotekan hos patienter med maligna fasta tumörer

16 november 2021 uppdaterad av: JenKem Technology Co., Ltd.

Studie om säkerhet, tolerabilitet och farmakokinetik för enkel och multipel administrering av injicerbart PEG-irinotekan hos patienter med maligna fasta tumörer

Syftet med denna kliniska prövning är att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten av injicerbar PEG-irinotecan hos patienter med maligna solida tumörer

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Denna studie är en multicenter, öppen märkt, positivt kontrollerad, enkel, kombinerad, med multipla dosupptrappningsstudie.

Studien består av 6 läkemedelsdosgrupper, vilka är 50mg/m2, 75mg/m2, 100mg/m2, 125mg/m2, 150mg/m2 respektive 180mg/m2. Vid varje testdosgrupp kommer en patient att behandlas med HCl-Irinotecan (CPT-11), vid en dosnivå på 175 mg/m2.

Den initiala dosen på 50 mg/m2 kommer att administreras en gång. Med utgångspunkt från dosgruppen 75 mg/m2 kommer varje patient att få testläkemedel minst två gånger. Under första och andra läkemedelsadministreringen kommer blodprov att samlas in för analys av farmakokinetiska egenskaper. Patienterna kommer att utvärderas efter varannan omgång av läkemedelstillförsel och preliminär effektivitet av testsubstansen kommer att fastställas som PD, SD, CR etc.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

25

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina, 100071
        • The Fifth Medical Center of PLA General Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

16 år till 68 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. 18 till 70 år (inklusive));
  2. Body mass index (BMI) inom intervallet 19-30 (inklusive)
  3. Patient med en malign solid tumör som har bekräftats av histopatologi och/eller cytologi vara ineffektiv i konventionell behandling eller saknar effektiv behandling. Primära tumörer inkluderar kolorektal cancer, magcancer, matstrupscancer, pankreascancer och avancerad bröstcancerpatienter med hjärnmetastaser
  4. Mer än 4 veckor efter avslutad tidigare antitumörbehandling (inklusive kemoterapi/strålbehandling, kirurgisk behandling, riktad terapi, immunterapi, kinesisk örtmedicin, endokrin terapi eller annan antitumörbehandling), och den har återhämtat sig från biverkningarna av tidigare behandlingar (behandlingsrelaterad toxicitetsgrad ≤1);
  5. Minst en mätbar eller evaluerbar lesion identifierades med RECIST 1.1;
  6. Poäng för fysiskt tillstånd (ECOG PS-poäng) 0~1
  7. Beräknad överlevnadstid ≥ 3 månader
  8. Både standardblodprover och blodbiokemiprov ligger inom normalområdet.
  9. Alla försökspersoner och deras partner har inga planer på att skaffa barn från screening till 6 månader efter prövningen, och de som går med på att använda effektiva icke-läkemedelsbaserade preventivmedel under försöksperioden (t.ex. kondomer, etc.), de har redan permanent preventivmedel. åtgärder, såsom bilateral tubal ligering, vasektomi, etc.
  10. Delta frivilligt i klinisk forskning och underteckna informerat samtycke

Exklusions kriterier:

  1. Patienter med tidigare allergihistoria och känd allvarlig allergi mot injicerbar PEG-irinotecan eller något hjälpämne i produkten;
  2. Har fått behandling med HCl-Irinotecan (CPY-11) tidigare
  3. Med aktiv hjärnmetastasering;
  4. Har andra maligna tumörer inom 5 år före inskrivningen, förutom tidigare behandlade i syfte att radikalbota såsom karcinom in situ i livmoderhalsen, skivepitelcancer eller basalcellscancer
  5. Stor mängd thorax och ascites som behöver behandling
  6. Allvarlig hjärt-kärlsjukdom, inklusive grad II och högre hjärtdysfunktion (NYHA-standard)
  7. Aktiv hepatit b (HBsAg- och/eller HBCAb-positiv, HBV-DNA-titertest i perifert blod ≥1×103 IE/ml, eller hepatit c-patienter; eller testade positivt för syfilis eller humant immunbristvirus (HIV);
  8. Försökspersonen deltar i andra kliniska studier eller den antagna första gången för läkemedelsadministrering är mindre än 4 veckor från slutet av den föregående kliniska studien (senaste administreringen eller 5 halveringstider av det tidigare studieläkemedlet);
  9. Försökspersoner som har behandlats med antitumörvaccin eller andra antitumörläkemedel (interferon, interleukin etc.) med immunstimulerande effekter inom 28 dagar före den antagna första medicineringen
  10. Försökspersoner som hade en allvarlig infektion inom 4 veckor före den första medicineringen, inklusive men inte begränsat till infektionskomplikationer, bakteriemi, svår lunginflammation och andra som kräver sjukhusvistelse;
  11. Patienten har elektrolytstörning med klinisk betydelse
  12. Personen har kliniskt allvarliga gastrointestinala störningar (positivt fekalt ockult blod med svår gastrointestinal blödning, gastrointestinal infektion, obstruktion eller diarré av grad 1 eller högre vid endoskopisk undersökning (antalet avföring ökar ≥4 gånger per dag))
  13. Patienter med blödningstendens eller som får trombolytisk eller antikoagulerande behandling
  14. Inom 14 dagar före mottagandet av studien har försökspersonen använt en stark CYP3A4-inducerare (fenytoin eller karbamazepin, barbiturater, rifampicin eller rifabutin, Hypericum perforatum, etc.);
  15. Inom 7 dagar före läkemedelsbehandling har patienter använt starka CYP3A4-hämmare (Clarithromycin, Ketokonazol eller Itrakonazol, Indinavir, Lopinavir, Nafazodon, Nelfinavir, Ritonavir, Saquinavir, Trapavir, Voriconazol, etc.)
  16. Inom 7 dagar innan patienten fick studieläkemedelsbehandling har försökspersonen använt starka UGT1A1-hämmare (Atazanavir, Gemfibrozil, etc.)
  17. Tydlig historia av neuropati eller psykiska störningar (inklusive epilepsi eller demens)
  18. Personer med en historia av alkohol- eller drogmissbruk
  19. Gravida eller ammande kvinnor
  20. Utredaren ansåg de försökspersoner som inte är lämpliga att delta i denna studie

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: 50 mg/m2
Startdos, administreras endast en gång
malign solid tumör som har bekräftats av histopatologi och/eller cytologi
Andra namn:
  • CPT-11
Experimentell: 75mg/m2
Andra dosnivån, administrerad minst två gånger, de två första cyklerna av läkemedelstillförsel åtföljd av PK-analyser.
malign solid tumör som har bekräftats av histopatologi och/eller cytologi
Andra namn:
  • CPT-11
Experimentell: 100mg/m2
Tredje dosnivån, administrerad minst två gånger, första två cyklerna av läkemedelstillförsel åtföljd av PK-analyser.
malign solid tumör som har bekräftats av histopatologi och/eller cytologi
Andra namn:
  • CPT-11
Experimentell: 125mg/m2
Fjärde dosnivån, administrerad minst två gånger, första två cyklerna av läkemedelstillförsel åtföljd av PK-analyser.
malign solid tumör som har bekräftats av histopatologi och/eller cytologi
Andra namn:
  • CPT-11
Experimentell: 150mg/m2
Femte dosnivån, administrerad minst två gånger, första två cyklerna av läkemedelstillförsel åtföljd av PK-analyser.
malign solid tumör som har bekräftats av histopatologi och/eller cytologi
Andra namn:
  • CPT-11
Experimentell: 180mg/m2
Sjätte dosnivån, administrerad minst två gånger, första två cyklerna av läkemedelstillförsel åtföljd av PK-analyser.
malign solid tumör som har bekräftats av histopatologi och/eller cytologi
Andra namn:
  • CPT-11
Aktiv komparator: 175mg/m2
CPT-11, givet var 14:e dag, kommer de första 2 cyklerna av läkemedelstillförsel åtföljas av PK-test,
malign solid tumör som har bekräftats av histopatologi och/eller cytologi
Andra namn:
  • CPT-11

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Primärt resultat 1
Tidsram: 21 dagar

Maximal toleransdos (MTD) kommer att bestämmas. MTD definieras som den högsta dos som kan ges utan att orsaka några negativa biverkningar enligt CTCAE v5.0.

Dosklättringsschemat utformades enligt den förbättrade Fibonacci-metoden, som utfördes i sekvens från lågdosgruppen till högdosgruppen. Principen om "3+3" dosökning antogs. Minst 4 försökspersoner registrerades slumpmässigt i varje dosgrupp (inklusive en patient som kommer att tilldelas kontrollläkemedlet).

21 dagar
Primärt resultat 2
Tidsram: 21 dagar

Dosbegränsad toxicitet (DLT) av injicerbar PEG-irinotekan hos patienter kommer att bestämmas.

DLT definieras som: 1..reduktion av neutropeni av grad 4 (ANC) varar ≥3 dagar; eller grad 3 ANC-reduktion med feber (ANC 38,3 ℃ eller ≥38,0 ℃ under 1 timme) 2. Grad 3 trombocytopeni (25×109/L≤ trombocytantal < 50×109/L) med uppenbara kliniska blödningssymtom, eller grad 4 trombocytopeni (med eller utan uppenbara kliniska blödningssymtom); 3. Annan hematologisk toxicitet av grad 4; 4. Grad 3 och högre icke-hematologisk toxicitet; 5. Håravfall, trötthet, förutom de med grad 3 illamående, kräkningar och diarré utan maximal symtomatisk stödjande behandling.

21 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Sekundärt resultat 1
Tidsram: 21 dagar

Serumkoncentration av injicerbar PEG-irinotecan, irinotecan och SN-38 hos människor.

Blodprov kommer att tas inom 60 min före administrering, 10 min±5 min efter intravenös infusion, 10 min ± 5 min före slutet av intravenös infusion, omedelbart efter intravenös infusion 0h±5min, därefter 15min±5min, 30min±5min, 1h±5min, 2h± 10 min, 4h±15min, 8h±30min, 12h±30min, 24h±1h, 48h±2h, 72h±2h, 96h±2h, 168h±2h; Totalt 16 tidpunkter samlades in för varje patient. Koncentrationerna av PEG-irinotekan, irinotekan och den aktiva metaboliten SN-38 kommer att bestämmas med LC-MS/MS. Och den maximala koncentrationen (Cmax) och tiden för koncentrationstoppen (Tmax) kommer att jämföras mellan olika grupper.

21 dagar
Sekundärt resultat 2
Tidsram: 21 dagar
Objektiv svarsfrekvens (ORR) för injicerbar PEG-irinotekan hos patienter. Utvärderingskriterier per svar i solida tumörer (RECIST v1.1) för målskador och utvärderade med MRT: fullständigt svar (CR), försvinnande av alla målskador; Partiell respons (PR), minst 30 % minskning av summan av den längsta diametern av målskador; Totalt svar (OR) = CR + PR.
21 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studiestol: Xuan Zhao, Ph.D., JenKem Technology Co., Ltd.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

4 maj 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

31 mars 2021

Avslutad studie (Faktisk)

31 mars 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

8 april 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

25 april 2020

Första postat (Faktisk)

29 april 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

17 november 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

16 november 2021

Senast verifierad

1 november 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • JK-1201I-P1

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Fast tumör

Kliniska prövningar på JK-1201I

3
Prenumerera