- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04366648
Segurança, Tolerabilidade e Farmacocinética do PEG-Irinotecano Injetável em Pacientes com Tumor Sólido Maligno
Estudo da Segurança, Tolerabilidade e Farmacocinética da Administração Única e Múltipla de PEG-Irinotecano Injetável em Pacientes com Tumor Sólido Maligno
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Este estudo é um estudo multicêntrico, aberto, controlado positivo, único, combinado, com escalonamento de dose múltipla.
O ensaio consiste em 6 grupos de doses de medicamentos, que são 50mg/m2, 75mg/m2, 100mg/m2, 125mg/m2, 150mg/m2 e 180mg/m2, respectivamente. Em cada grupo de dose teste, um paciente será tratado com HCl-Irinotecan (CPT-11), na dose de 175mg/m2.
A dose inicial de 50mg/m2 será administrada uma vez. A partir do grupo de dose de 75 mg/m2, cada paciente receberá o medicamento de teste pelo menos duas vezes. Durante a primeira e segunda administração do medicamento, amostras de sangue serão coletadas para análise das características farmacocinéticas. Os pacientes serão avaliados após cada duas rodadas de administração do medicamento e a eficácia preliminar do composto de teste será determinada como PD, SD, CR etc.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China, 100071
- The Fifth Medical Center of PLA General Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- 18 a 70 anos de idade (inclusive);
- Índice de massa corporal (IMC) dentro da faixa de 19-30 (inclusive)
- Paciente com tumor sólido maligno que foi confirmado por histopatologia e/ou citologia como ineficaz no tratamento convencional ou sem tratamento eficaz.
- Mais de 4 semanas após a conclusão da terapia antitumoral anterior (incluindo quimioterapia/radioterapia, tratamento cirúrgico, terapia direcionada, imunoterapia, terapia com fitoterapia chinesa, terapia endócrina ou outra terapia antitumoral) e se recuperou das reações adversas de tratamentos anteriores (grau de toxicidade relacionada ao tratamento ≤1);
- Pelo menos uma lesão mensurável ou avaliável foi identificada usando RECIST 1.1;
- Pontuação do estado físico (pontuação ECOG PS) 0~1
- Tempo de sobrevida estimado ≥ 3 meses
- Ambos os exames de sangue padrão e os testes de bioquímica do sangue estão dentro da faixa normal.
- Todos os indivíduos e seus parceiros não têm planos de ter filhos desde a triagem até 6 meses após o teste, e aqueles que concordam em usar métodos anticoncepcionais não medicamentosos eficazes durante o período do teste (por exemplo, preservativos, etc.), aqueles que já têm contraceptivos permanentes medidas, como laqueadura bilateral de trompas, vasectomia, etc.
- Participar voluntariamente em pesquisas clínicas e assinar o consentimento informado
Critério de exclusão:
- Pacientes com histórico de alergia prévia e alergia grave conhecida ao PEG-Irinotecano injetável ou a qualquer excipiente do produto;
- Ter recebido tratamento com HCl-Irinotecan (CPY-11) no passado
- Com metástase cerebral ativa;
- Ter outros tumores malignos dentro de 5 anos antes da inscrição, exceto os previamente tratados com o objetivo de cura radical, como carcinoma in situ do colo do útero, carcinoma de células escamosas ou carcinoma basocelular
- Grande quantidade de tórax e ascite que precisam de tratamento
- Doença cardiovascular grave, incluindo disfunção cardíaca de grau II e acima (padrão NYHA)
- Hepatite b ativa (HBsAg e/ou HBCAb positivo, teste de titulação de DNA HBV no sangue periférico ≥1×103 UI/mL, ou pacientes com hepatite c; ou teste positivo para sífilis ou vírus da imunodeficiência humana (HIV);
- O sujeito está participando de outros estudos clínicos ou a primeira vez presumida da administração do medicamento é inferior a 4 semanas a partir do final do estudo clínico anterior (última administração ou 5 meias-vidas do medicamento do estudo anterior);
- Indivíduos que foram tratados com vacinas antitumorais ou outros medicamentos antitumorais (interferon, interleucina, etc.) com efeitos imunoestimulantes dentro de 28 dias antes da primeira medicação assumida
- Indivíduos que tiveram uma infecção grave dentro de 4 semanas antes da primeira medicação, incluindo, entre outros, complicações de infecção, bacteremia, pneumonia grave e outras que requerem internação hospitalar;
- O paciente tem distúrbio eletrolítico com significado clínico
- O indivíduo tem distúrbios gastrointestinais clinicamente graves (sangue oculto fecal positivo com sangramento gastrointestinal grave, infecção gastrointestinal, obstrução ou diarreia de grau 1 ou superior no exame endoscópico (o número de fezes aumenta ≥4 vezes por dia))
- Pacientes com tendência a sangramento ou recebendo terapia trombolítica ou anticoagulante
- Dentro de 14 dias antes de receber o tratamento medicamentoso do estudo, o indivíduo usou um forte indutor de CYP3A4 (Fenitoína ou Carbamazepina, Barbitúricos, Rifampicina ou Rifabutina, Hypericum perforatum, etc.);
- Nos 7 dias anteriores ao tratamento medicamentoso, os pacientes usaram inibidores potentes do CYP3A4 (claritromicina, cetoconazol ou itraconazol, indinavir, lopinavir, nafazodona, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, trapavir, voriconazol, etc.)
- Dentro de 7 dias antes de receber o tratamento com o medicamento do estudo, o sujeito usou inibidores fortes de UGT1A1 (Atazanavir, Gemfibrozil, etc.)
- Histórico claro de neuropatia ou transtornos mentais (incluindo epilepsia ou demência)
- Pessoas com histórico de abuso de álcool ou drogas
- Mulheres grávidas ou lactantes
- O investigador considerou o sujeito que não é adequado para participar deste estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: 50mg/m2
Dose inicial, administrada uma única vez
|
tumor sólido maligno confirmado por histopatologia e/ou citologia
Outros nomes:
|
|
Experimental: 75mg/m2
Segundo nível de dose, administrado pelo menos duas vezes, os primeiros dois ciclos de administração do fármaco acompanhados de análises farmacocinéticas.
|
tumor sólido maligno confirmado por histopatologia e/ou citologia
Outros nomes:
|
|
Experimental: 100mg/m2
Terceiro nível de dose, administrado pelo menos duas vezes, os primeiros dois ciclos de administração do fármaco acompanhados de análises farmacocinéticas.
|
tumor sólido maligno confirmado por histopatologia e/ou citologia
Outros nomes:
|
|
Experimental: 125mg/m2
Quarto nível de dose, administrado pelo menos duas vezes, os primeiros dois ciclos de administração do fármaco acompanhados de análises farmacocinéticas.
|
tumor sólido maligno confirmado por histopatologia e/ou citologia
Outros nomes:
|
|
Experimental: 150mg/m2
Quinto nível de dose, administrado pelo menos duas vezes, os primeiros dois ciclos de administração do fármaco acompanhados de análises farmacocinéticas.
|
tumor sólido maligno confirmado por histopatologia e/ou citologia
Outros nomes:
|
|
Experimental: 180mg/m2
Sexto nível de dose, administrado pelo menos duas vezes, os primeiros dois ciclos de administração do fármaco acompanhados de análises farmacocinéticas.
|
tumor sólido maligno confirmado por histopatologia e/ou citologia
Outros nomes:
|
|
Comparador Ativo: 175mg/m2
CPT-11, administrado a cada 14 dias, os primeiros 2 ciclos de administração do medicamento serão acompanhados de teste PK,
|
tumor sólido maligno confirmado por histopatologia e/ou citologia
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Resultado primário 1
Prazo: 21 dias
|
A dose máxima de tolerância (MTD) será determinada. MTD é definido como a dose mais alta que pode ser administrada sem causar nenhum efeito colateral adverso de acordo com CTCAE v5.0. O esquema de aumento de dose foi projetado de acordo com o método de Fibonacci aprimorado, que foi realizado em sequência do grupo de baixa dose para o grupo de alta dose. Adotou-se o princípio de incremento de dose "3+3". Pelo menos 4 indivíduos foram inscritos aleatoriamente em cada grupo de dose (incluindo um paciente que será designado para o medicamento de controle). |
21 dias
|
|
Resultado primário 2
Prazo: 21 dias
|
Toxicidade limitada por dose (DLT) de PEG-Irinotecano injetável em pacientes será determinada. DLT é definido como: 1. A redução da neutropenia de grau 4 (ANC) dura ≥3 dias; ou redução da CAN de grau 3 com febre (CAN 38,3 ℃ ou ≥38,0 ℃ por 1 hora); 2. Trombocitopenia de grau 3 (25 × 109/L ≤ contagem de plaquetas < 50 × 109/L) com sintomas clínicos óbvios de sangramento ou grau 4 trombocitopenia (com ou sem sintomas clínicos óbvios de sangramento); 3. Outra toxicidade hematológica de grau 4; 4. Toxicidade não hematológica de grau 3 ou superior; 5. Perda de cabelo, fadiga, exceto para aqueles com náuseas, vômitos e diarreia de grau 3 sem tratamento de suporte sintomático máximo. |
21 dias
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Resultado secundário 1
Prazo: 21 dias
|
Concentração sérica de PEG-Irinotecano injetável, Irinotecano e SN-38 em seres humanos. Amostras de sangue serão coletadas 60min antes da administração, 10min±5min após a infusão intravenosa, 10min±5min antes do final da infusão intravenosa, imediatamente após a infusão intravenosa 0h±5min, depois 15min±5min, 30min±5min, 1h±5min, 2h± 10min, 4h±15min, 8h±30min, 12h±30min, 24h±1h, 48h±2h, 72h±2h, 96h±2h, 168h±2h; Um total de 16 pontos de tempo foram coletados em cada paciente. As concentrações de PEG-Irinotecan, irinotecan e do metabólito ativo SN-38 serão determinadas por LC-MS/MS. E a concentração máxima (Cmax) e o tempo do pico de concentração (Tmax) serão comparados entre os diferentes grupos. |
21 dias
|
|
Resultado secundário 2
Prazo: 21 dias
|
Taxa de Resposta Objetiva (ORR) de PEG-Irinotecan injetável em pacientes.
Critérios de avaliação por resposta em tumores sólidos (RECIST v1.1) para lesões-alvo e avaliados por MRI: Resposta completa (CR), desaparecimento de todas as lesões-alvo; Resposta Parcial (PR), pelo menos uma diminuição de 30% na soma do maior diâmetro das lesões-alvo; Resposta geral (OR) = CR + PR.
|
21 dias
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Xuan Zhao, Ph.D., JenKem Technology Co., Ltd.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- JK-1201I-P1
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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