Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Veiligheid, verdraagbaarheid en farmacokinetiek van injecteerbare PEG-irinotecan bij patiënten met een kwaadaardige solide tumor

30 augustus 2024 bijgewerkt door: JenKem Technology Co., Ltd.

Onderzoek naar de veiligheid, verdraagbaarheid en farmacokinetiek van enkelvoudige en meervoudige toediening van injecteerbaar PEG-irinotecan bij patiënten met een kwaadaardige solide tumor

Het doel van deze klinische studie is het evalueren van de veiligheid en verdraagbaarheid van injecteerbare PEG-irinotecan bij patiënten met kwaadaardige solide tumoren

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Deze studie is een multicenter, open-label, positief gecontroleerd, enkelvoudig, gecombineerd, met meervoudige dosisescalatiestudie.

De proef bestaat uit 6 medicijndosisgroepen, respectievelijk 50 mg/m2, 75 mg/m2, 100 mg/m2, 125 mg/m2, 150 mg/m2 en 180 mg/m2. Bij elke testdosisgroep zal één patiënt worden behandeld met HCl-irinotecan (CPT-11), met een dosisniveau van 175 mg/m2.

De aanvangsdosis van 50 mg/m2 wordt eenmaal toegediend. Uitgaande van de dosisgroep van 75 mg/m2 krijgt elke patiënt ten minste tweemaal het testgeneesmiddel. Tijdens de eerste en tweede medicijntoediening zullen bloedmonsters worden verzameld voor analyse van PK-kenmerken. Patiënten zullen worden geëvalueerd na elke twee toedieningsrondes en de voorlopige werkzaamheid van de testverbinding zal worden bepaald als PD, SD, CR enz.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

25

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100071
        • The Fifth Medical Center of PLA General Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar tot 66 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. 18 tot 70 jaar (inclusief);
  2. Body mass index (BMI) binnen het bereik van 19-30 (inclusief)
  3. Patiënt met een kwaadaardige solide tumor waarvan door histopathologie en/of cytologie is bevestigd dat deze niet effectief is bij conventionele behandeling of geen effectieve behandeling heeft.
  4. Meer dan 4 weken na voltooiing van eerdere antitumortherapie (inclusief chemotherapie/radiotherapie, chirurgische behandeling, gerichte therapie, immunotherapie, therapie met Chinese kruidengeneeskunde, endocriene therapie of andere antitumortherapie), en het is hersteld van de bijwerkingen van eerdere behandelingen (behandelingsgerelateerde toxiciteitsgraad ≤1);
  5. Er is ten minste één meetbare of evalueerbare laesie geïdentificeerd met behulp van RECIST 1.1;
  6. Score fysieke toestand (ECOG PS-score) 0~1
  7. Geschatte overlevingstijd ≥ 3 maanden
  8. Zowel standaard bloedonderzoeken als bloedbiochemietests vallen binnen het normale bereik.
  9. Alle proefpersonen en hun partners hebben geen plan om kinderen te krijgen vanaf de screening tot 6 maanden na de proef, en degenen die ermee instemmen om tijdens de proefperiode effectieve, niet-medicamenteuze anticonceptiemethoden te gebruiken (bijv. condooms, enz.), hebben al een permanent anticonceptiemiddel maatregelen, zoals bilaterale afbinding van de eileiders, vasectomie, enz.
  10. Vrijwillig deelnemen aan klinisch onderzoek en geïnformeerde toestemming ondertekenen

Uitsluitingscriteria:

  1. Patiënten met een voorgeschiedenis van allergieën en een bekende ernstige allergie voor injecteerbaar PEG-irinotecan of een van de hulpstoffen van het product;
  2. In het verleden een behandeling met HCl-Irinotecan (CPY-11) hebben ondergaan
  3. Bij actieve hersenmetastasen;
  4. Andere kwaadaardige tumoren hebben binnen 5 jaar vóór inschrijving, behalve voor eerder behandelde tumoren met het oog op radicale genezing, zoals carcinoma in situ van de cervix, plaveiselcelcarcinoom of basaalcelcarcinoom
  5. Grote hoeveelheid thorax en ascites die behandeling nodig hebben
  6. Ernstige hart- en vaatziekten, waaronder graad II en hoger cardiale disfunctie (NYHA-standaard)
  7. Actieve hepatitis b (HBsAg- en/of HBCAb-positief, HBV DNA-titertest in perifeer bloed ≥1×103 IE/ml, of hepatitis c-patiënten; of positief getest op syfilis of humaan immunodeficiëntievirus (HIV);
  8. Proefpersoon neemt deel aan andere klinische onderzoeken of de vermoedelijke eerste toediening van het geneesmiddel is minder dan 4 weken na het einde van het vorige klinische onderzoek (laatste toediening of 5 halfwaardetijden van het vorige onderzoeksgeneesmiddel);
  9. Proefpersonen die zijn behandeld met antitumorvaccins of andere antitumorgeneesmiddelen (interferon, interleukine, enz.) met immuunstimulerende effecten binnen 28 dagen vóór de veronderstelde eerste medicatie
  10. Proefpersonen die binnen 4 weken voor de eerste medicatie een ernstige infectie hadden, inclusief maar niet beperkt tot complicaties van infectie, bacteriëmie, ernstige longontsteking en andere waarvoor ziekenhuisopname nodig was;
  11. Patiënt heeft een elektrolytenstoornis met klinische betekenis
  12. Proefpersoon heeft klinisch ernstige gastro-intestinale stoornissen (positief fecaal occult bloed met ernstige gastro-intestinale bloedingen, gastro-intestinale infectie, obstructie of diarree van graad 1 of hoger bij endoscopisch onderzoek (het aantal ontlastingen neemt ≥ 4 keer per dag toe))
  13. Patiënten met bloedingsneiging of die trombolytische of anticoagulantia krijgen
  14. Binnen 14 dagen vóór ontvangst van de behandeling met het onderzoeksgeneesmiddel heeft de proefpersoon een sterke CYP3A4-inductor gebruikt (fenytoïne of carbamazepine, barbituraten, rifampicine of rifabutine, hypericum perforatum, enz.);
  15. Binnen 7 dagen voorafgaand aan de medicamenteuze behandeling hebben patiënten sterke CYP3A4-remmers gebruikt (claritromycine, ketoconazol of itraconazol, indinavir, lopinavir, nafazodon, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, trapavir, voriconazol, enz.)
  16. Binnen 7 dagen vóór de behandeling met het onderzoeksgeneesmiddel heeft de proefpersoon sterke UGT1A1-remmers gebruikt (Atazanavir, Gemfibrozil, etc.)
  17. Duidelijke geschiedenis van neuropathie of psychische stoornissen (waaronder epilepsie of dementie)
  18. Personen met een voorgeschiedenis van alcohol- of drugsmisbruik
  19. Zwangere of zogende vrouwen
  20. Onderzoeker beschouwde de proefpersoon die niet geschikt is om aan dit onderzoek deel te nemen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: 50mg/m2
Startdosis, slechts eenmaal toegediend
kwaadaardige solide tumor die is bevestigd door histopathologie en/of cytologie
Andere namen:
  • CPT-11
Experimenteel: 75mg/m2
Tweede dosisniveau, minstens twee keer toegediend, eerste twee cycli van medicijnafgifte vergezeld van PK-analyses.
kwaadaardige solide tumor die is bevestigd door histopathologie en/of cytologie
Andere namen:
  • CPT-11
Experimenteel: 100mg/m2
Derde dosisniveau, minstens twee keer toegediend, eerste twee cycli van medicijnafgifte vergezeld van PK-analyses.
kwaadaardige solide tumor die is bevestigd door histopathologie en/of cytologie
Andere namen:
  • CPT-11
Experimenteel: 125mg/m2
Vierde dosisniveau, minstens twee keer toegediend, eerste twee cycli van medicijnafgifte vergezeld van PK-analyses.
kwaadaardige solide tumor die is bevestigd door histopathologie en/of cytologie
Andere namen:
  • CPT-11
Experimenteel: 150mg/m2
Vijfde dosisniveau, minstens twee keer toegediend, eerste twee cycli van medicijnafgifte vergezeld van PK-analyses.
kwaadaardige solide tumor die is bevestigd door histopathologie en/of cytologie
Andere namen:
  • CPT-11
Experimenteel: 180mg/m2
Zesde dosisniveau, minstens twee keer toegediend, eerste twee cycli van medicijnafgifte vergezeld van PK-analyses.
kwaadaardige solide tumor die is bevestigd door histopathologie en/of cytologie
Andere namen:
  • CPT-11
Actieve vergelijker: 175mg/m2
CPT-11, elke 14 dagen gegeven, eerste 2 cycli van medicijnafgifte gaan gepaard met PK-test,
kwaadaardige solide tumor die is bevestigd door histopathologie en/of cytologie
Andere namen:
  • CPT-11

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Primaire uitkomst 1
Tijdsspanne: 21 dagen

De maximale tolerantiedosis (MTD) wordt bepaald. MTD wordt gedefinieerd als de hoogste dosis die kan worden gegeven zonder nadelige bijwerkingen te veroorzaken volgens CTCAE v5.0.

Het schema voor het verhogen van de dosis was ontworpen volgens de verbeterde Fibonacci-methode, die achtereenvolgens werd uitgevoerd van de groep met lage dosis naar de groep met hoge dosis. Het principe van "3+3" dosisverhoging werd overgenomen. Ten minste 4 proefpersonen werden willekeurig ingeschreven in elke dosisgroep (waaronder één patiënt die zal worden toegewezen aan het controlegeneesmiddel).

21 dagen
Primaire uitkomst 2
Tijdsspanne: 21 dagen

Dosisbeperkte toxiciteit (DLT) van injecteerbaar PEG-irinotecan bij patiënten zal worden bepaald.

DLT wordt gedefinieerd als: 1..Graad 4 neutropenie (ANC) reductie duurt ≥3 dagen; of graad 3 ANC-verlaging met koorts (ANC 38,3 ℃ of ≥38,0 ℃ gedurende 1 uur); 2. Graad 3 trombocytopenie (25×109/L≤ aantal bloedplaatjes < 50×109/L) met duidelijke klinische bloedingssymptomen, of graad 4 trombocytopenie (met of zonder duidelijke klinische bloedingssymptomen); 3. Andere graad 4 hematologische toxiciteit; 4. Graad 3 en hoger niet-hematologische toxiciteit; 5. Haaruitval, vermoeidheid, behalve die met graad 3 misselijkheid, braken en diarree zonder maximale symptomatische ondersteunende behandeling.

21 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Secundaire uitkomst 1
Tijdsspanne: 21 dagen

Serumconcentratie van injecteerbaar PEG-irinotecan, irinotecan en SN-38 bij mensen.

Bloedmonsters worden genomen binnen 60 minuten vóór toediening, 10 minuten ± 5 minuten na intraveneuze infusie, 10 minuten ± 5 minuten voor het einde van de intraveneuze infusie, onmiddellijk na intraveneuze infusie 0 uur ± 5 minuten, daarna 15 minuten ± 5 minuten, 30 minuten ± 5 minuten, 1 uur ± 5 minuten, 2 uur ± 10 min, 4 uur ± 15 min, 8 uur ± 30 min, 12 uur ± 30 min, 24 uur ± 1 uur, 48 uur ± 2 uur, 72 uur ± 2 uur, 96 uur ± 2 uur, 168 uur ± 2 uur; Bij elke patiënt werden in totaal 16 tijdstippen verzameld. De concentraties van PEG-irinotecan, irinotecan en de actieve metaboliet SN-38 zullen worden bepaald met LC-MS/MS. En de maximale concentratie (Cmax) en het tijdstip van piekconcentratie (Tmax) zullen tussen verschillende groepen worden vergeleken.

21 dagen
Secundaire uitkomst 2
Tijdsspanne: 21 dagen
Objectief responspercentage (ORR) van injecteerbare PEG-irinotecan bij patiënten. Beoordelingscriteria per respons bij solide tumoren (RECIST v1.1) voor doellaesies en beoordeeld met MRI: volledige respons (CR), verdwijning van alle doellaesies; Gedeeltelijke respons (PR), ten minste 30% afname van de som van de langste diameter van doellaesies; Algehele respons (OR) = CR + PR.
21 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie stoel: Xuan Zhao, Ph.D., JenKem Technology Co., Ltd.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

4 mei 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

31 maart 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

31 maart 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

8 april 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

25 april 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

29 april 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

4 september 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

30 augustus 2024

Laatst geverifieerd

1 augustus 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • JK-1201I-P1

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Vaste tumor

Klinische onderzoeken op JK-1201I

Abonneren