Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhet, tolerabilitet og farmakokinetikk av injiserbart PEG-irinotecan hos pasienter med ondartet solid svulst

30. august 2024 oppdatert av: JenKem Technology Co., Ltd.

Studie om sikkerhet, tolerabilitet og farmakokinetikk ved enkel og multippel administrasjon av injiserbart PEG-irinotekan hos pasienter med ondartet solid svulst

Formålet med denne kliniske studien er å evaluere sikkerheten og toleransen til injiserbart PEG-irinotecan hos pasienter med ondartede solide svulster

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Denne studien er en multisenter, åpen merket, positivt kontrollert, enkelt, -kombinert, med multiple dose-eskaleringsforsøk.

Forsøket består av 6 medikamentdosegrupper, som er henholdsvis 50 mg/m2, 75 mg/m2, 100 mg/m2, 125 mg/m2, 150 mg/m2 og 180 mg/m2. Ved hver testdosegruppe vil én pasient bli behandlet med HCl-Irinotecan (CPT-11), ved dosenivå på 175 mg/m2.

Startdosen på 50 mg/m2 vil bli administrert én gang. Med utgangspunkt i 75 mg/m2-dosegruppen vil hver pasient få testmedisin minst to ganger. Under første og andre legemiddeladministrering vil det bli tatt blodprøver for PK-karakteristikkanalyse. Pasienter vil bli evaluert etter annenhver omgang med legemiddellevering, og den foreløpige effekten av testforbindelsen vil bli bestemt som PD, SD, CR osv.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

25

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina, 100071
        • The Fifth Medical Center of PLA General Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år til 66 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. 18 til 70 år (inkludert);
  2. Kroppsmasseindeks (BMI) innenfor området 19–30 (inklusive)
  3. Pasient med en ondartet solid svulst som er bekreftet av histopatologi og/eller cytologi å være ineffektiv i konvensjonell behandling eller mangler effektiv behandling. Primære svulster inkluderer tykktarmskreft, magekreft, spiserørskreft, kreft i bukspyttkjertelen og avanserte brystkreftpasienter med hjernemetastaser
  4. Mer enn 4 uker etter fullføring av tidligere antitumorbehandling (inkludert kjemoterapi/strålebehandling, kirurgisk behandling, målrettet terapi, immunterapi, kinesisk urtemedisin, endokrin terapi eller annen antitumorterapi), og den har kommet seg etter bivirkningene av tidligere behandlinger (behandlingsrelatert toksisitetsgrad ≤1);
  5. Minst én målbar eller evaluerbar lesjon ble identifisert ved bruk av RECIST 1.1;
  6. Score for fysisk tilstand (ECOG PS-score) 0~1
  7. Estimert overlevelsestid ≥ 3 måneder
  8. Både standard blodprøver og blodbiokjemiprøver er innenfor normalområdet.
  9. Alle forsøkspersoner og deres partnere har ingen planer om å få barn fra screening til 6 måneder etter utprøvingen, og de som godtar å bruke effektive prevensjonsmetoder uten medikamentell virkning i prøveperioden (f.eks. kondomer, osv.), de har allerede permanent prevensjon. tiltak, som bilateral tubal ligering, vasektomi, etc.
  10. Delta frivillig i klinisk forskning og signere informert samtykke

Ekskluderingskriterier:

  1. Pasienter med tidligere allergihistorie og kjent alvorlig allergi mot injiserbart PEG-irinotecan eller andre hjelpestoffer i produktet;
  2. Har mottatt HCl-Irinotecan (CPY-11) behandling tidligere
  3. Med aktiv hjernemetastase;
  4. Har andre ondartede svulster innen 5 år før påmelding, bortsett fra tidligere behandlet med det formål å kurere radikalt som karsinom in situ i livmorhalsen, plateepitelkarsinom eller basalcellekarsinom
  5. Store mengder thorax og ascites som trenger behandling
  6. Alvorlig kardiovaskulær sykdom, inkludert grad II og høyere hjertedysfunksjon (NYHA-standard)
  7. Aktiv hepatitt b (HBsAg- og/eller HBCAb-positiv, HBV-DNA-titertest i perifert blod ≥1×103 IE/ml, eller hepatitt c-pasienter; eller tester positivt for syfilis eller humant immunsviktvirus (HIV);
  8. Forsøkspersonen deltar i andre kliniske studier eller den antatte første gangen med legemiddeladministrering er mindre enn 4 uker fra slutten av forrige kliniske studie (siste administrering eller 5 halveringstider av forrige studielegemiddel);
  9. Personer som har blitt behandlet med antitumorvaksiner eller andre antitumormedisiner (interferon, interleukin, etc.) med immunstimulerende effekter innen 28 dager før antatt første medisinering
  10. Personer som hadde en alvorlig infeksjon innen 4 uker før første medisinering, inkludert men ikke begrenset til komplikasjoner av infeksjon, bakteriemi, alvorlig lungebetennelse og andre som krever sykehusopphold;
  11. Pasienten har elektrolyttforstyrrelse med klinisk betydning
  12. Personen har klinisk alvorlige gastrointestinale lidelser (positivt fekalt okkult blod med alvorlig gastrointestinal blødning, gastrointestinal infeksjon, obstruksjon eller diaré av grad 1 eller høyere ved endoskopisk undersøkelse (antall avføring øker ≥4 ganger per dag))
  13. Pasienter med blødningstendens eller som får trombolytisk eller antikoagulerende behandling
  14. Innen 14 dager før de mottok studiemedikamentbehandlingen har forsøkspersonen brukt en sterk CYP3A4-induktor (fenytoin eller karbamazepin, barbiturater, rifampicin eller rifabutin, Hypericum perforatum, etc.);
  15. Innen 7 dager før legemiddelbehandling har pasienter brukt sterke CYP3A4-hemmere (Clarithromycin, Ketoconazole eller Itraconazole, Indinavir, Lopinavir, Nafazodone, Nelfinavir, Ritonavir, Saquinavir, Trapavir, Voriconazole, etc.)
  16. Innen 7 dager før de mottok studiemedikamentell behandling, har forsøkspersonen brukt sterke UGT1A1-hemmere (Atazanavir, Gemfibrozil, etc.)
  17. Klar historie med nevropati eller psykiske lidelser (inkludert epilepsi eller demens)
  18. Personer med en historie med alkohol- eller narkotikamisbruk
  19. Gravide eller ammende kvinner
  20. Etterforsker vurderte personen som ikke var egnet til å delta i denne studien

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: 50 mg/m2
Startdose, administrert kun én gang
ondartet solid svulst som er bekreftet av histopatologi og/eller cytologi
Andre navn:
  • CPT-11
Eksperimentell: 75mg/m2
Andre dosenivå, administrert minst to ganger, to første sykluser med legemiddellevering ledsaget av PK-analyser.
ondartet solid svulst som er bekreftet av histopatologi og/eller cytologi
Andre navn:
  • CPT-11
Eksperimentell: 100 mg/m2
Tredje dosenivå, administrert minst to ganger, to første sykluser med legemiddellevering ledsaget av PK-analyser.
ondartet solid svulst som er bekreftet av histopatologi og/eller cytologi
Andre navn:
  • CPT-11
Eksperimentell: 125mg/m2
Fjerde dosenivå, administrert minst to ganger, to første sykluser med medikamentlevering ledsaget av PK-analyser.
ondartet solid svulst som er bekreftet av histopatologi og/eller cytologi
Andre navn:
  • CPT-11
Eksperimentell: 150mg/m2
Femte dosenivå, administrert minst to ganger, to første sykluser med legemiddellevering ledsaget av PK-analyser.
ondartet solid svulst som er bekreftet av histopatologi og/eller cytologi
Andre navn:
  • CPT-11
Eksperimentell: 180mg/m2
Sjette dosenivå, administrert minst to ganger, to første sykluser med legemiddellevering ledsaget av PK-analyser.
ondartet solid svulst som er bekreftet av histopatologi og/eller cytologi
Andre navn:
  • CPT-11
Aktiv komparator: 175mg/m2
CPT-11, gitt hver 14. dag, vil de første 2 syklusene med medikamentlevering ledsaget av PK-test,
ondartet solid svulst som er bekreftet av histopatologi og/eller cytologi
Andre navn:
  • CPT-11

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Primært resultat 1
Tidsramme: 21 dager

Maksimal toleransedose (MTD) vil bli bestemt. MTD er definert som den høyeste dosen som kan gis uten å forårsake uønskede bivirkninger i henhold til CTCAE v5.0.

Doseklatringsskjemaet ble designet i henhold til den forbedrede Fibonacci-metoden, som ble utført i rekkefølge fra lavdosegruppen til høydosegruppen. Prinsippet om "3+3" doseøkning ble tatt i bruk. Minst 4 forsøkspersoner ble tilfeldig registrert i hver dosegruppe (inkludert en pasient som vil bli tildelt kontrollmedisin).

21 dager
Primært resultat 2
Tidsramme: 21 dager

Dosebegrenset toksisitet (DLT) av injiserbar PEG-irinotecan hos pasienter vil bli bestemt.

DLT er definert som: 1.. Grad 4 nøytropeni (ANC) reduksjon varer ≥3 dager; eller grad 3 ANC-reduksjon med feber (ANC 38,3 ℃ eller ≥38,0 ℃ i 1 time) 2. Grad 3 trombocytopeni (25×109/L≤ blodplateantall < 50×109/L) med tydelige kliniske blødningssymptomer, eller grad 4 trombocytopeni (med eller uten åpenbare kliniske blødningssymptomer); 3. Annen grad 4 hematologisk toksisitet; 4. Grad 3 og høyere ikke-hematologisk toksisitet; 5. Hårtap, tretthet, bortsett fra de med grad 3 kvalme, oppkast og diaré uten maksimal symptomatisk støttende behandling.

21 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sekundært utfall 1
Tidsramme: 21 dager

Serumkonsentrasjon av injiserbart PEG-irinotecan, irinotecan og SN-38 hos mennesker.

Blodprøver vil bli tatt innen 60 min før administrering, 10 min ± 5 min etter intravenøs infusjon, 10 min ± 5 min før slutten av intravenøs infusjon, umiddelbart etter intravenøs infusjon 0 t ± 5 min, deretter 15 min ± 5 min, 30 min ± 5 min, 1 t ± 5 min, 2 t ± 10 min, 4 t ± 15 min, 8 t ± 30 min, 12 t ± 30 min, 24 t ± 1 t, 48 t ± 2 t, 72 t ± 2 t, 96 t ± 2 t, 168 t ± 2 t; Totalt ble det samlet inn 16 tidspunkter for hver pasient. Konsentrasjonene av PEG-irinotecan, irinotecan og den aktive metabolitten SN-38 vil bli bestemt av LC-MS/MS. Og den maksimale konsentrasjonen (Cmax) og tidspunktet for toppen av konsentrasjonen (Tmax) vil bli sammenlignet på tvers av forskjellige grupper.

21 dager
Sekundært utfall 2
Tidsramme: 21 dager
Objektiv responsrate (ORR) av injiserbart PEG-irinotecan hos pasienter. Evalueringskriterier per respons i solide svulster (RECIST v1.1) for mållesjoner og vurdert ved MR: Komplett respons (CR), forsvinning av alle mållesjoner; Delvis respons (PR), minst 30 % reduksjon i summen av den lengste diameteren til mållesjonene; Samlet respons (OR) = CR + PR.
21 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studiestol: Xuan Zhao, Ph.D., JenKem Technology Co., Ltd.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

4. mai 2018

Primær fullføring (Faktiske)

31. mars 2021

Studiet fullført (Faktiske)

31. mars 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

8. april 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

25. april 2020

Først lagt ut (Faktiske)

29. april 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

4. september 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

30. august 2024

Sist bekreftet

1. august 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • JK-1201I-P1

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Solid svulst

Kliniske studier på JK-1201I

Abonnere