- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04388774
Kétamine à faible dose chez les enfants atteints du syndrome ADNP
Une étude ouverte de phase 2A évaluant l'innocuité et l'efficacité de la kétamine à faible dose chez les enfants atteints du syndrome ADNP
Aperçu de l'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
New York
-
New York, New York, États-Unis, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- 5 à 12 ans (inclus) au moment du consentement éclairé ;
- A un diagnostic de syndrome ADNP, confirmé par des tests génétiques avant la randomisation du sujet ;
- A un score de sévérité de l'impression globale clinique de 4 (modérément malade) ou plus lors du dépistage ;
- Tout médicament concomitant, y compris les médicaments antiépileptiques et/ou comportementaux, les suppléments et les régimes spéciaux, doit être à une dose stable pendant au moins 4 semaines avant ;
- A un soignant anglophone capable de fournir un consentement éclairé et capable d'assister à toutes les visites d'étude prévues, de superviser l'administration du médicament à l'étude et de fournir des commentaires concernant le comportement du sujet et d'autres symptômes tels que décrits dans le protocole ;
- Donner son assentiment au protocole (le cas échéant);
- A un soignant qui acceptera de ne publier aucune des données médicales personnelles du sujet liées à l'étude ou des informations liées à l'étude sur un site Web ou un site de médias sociaux (par exemple, Facebook et Twitter) jusqu'à ce qu'il ait été informé que l'étude est terminée .
- Les paramètres de pression artérielle spécifiques à l'âge à inclure dans l'étude seront basés sur des lignes directrices établies.
Critère d'exclusion:
- A une maladie concomitante (par exemple, une maladie gastro-intestinale, rénale, hépatique, endocrinienne, respiratoire ou cardiovasculaire) ou une condition ou toute découverte cliniquement significative lors du dépistage qui pourrait interférer avec la conduite de l'étude ou qui poserait un risque inacceptable pour le sujet dans cette étude;
- A des anomalies de laboratoire cliniquement significatives ou des signes vitaux au moment du dépistage (par exemple, alanine aminotransférase ou aspartate aminotransférase> 2,5 × limite supérieure de la normale; bilirubine totale ou créatinine> 1,5 × limite supérieure de la normale). Un nouveau test des laboratoires de sécurité est autorisé ;
- Hypertension mal contrôlée (TA systolique > 130-140 mm Hg ou diastolique > 85-95 mm Hg selon l'âge) ;
- Une lecture de la pression artérielle supérieure à 160/90 ou deux lectures distinctes supérieures à 140/90 lors du dépistage ou des visites de base ;
- Insuffisance thyroïdienne, reflétée par une TSH > 4,2 mU/L ;
- Maladie cardiaque, telle que reflétée par un ECG anormal et préoccupant pour une maladie cardiaque ;
- A eu des changements dans son régime médicamenteux au cours du mois précédent ;
- A des antécédents de troubles convulsifs incontrôlables ou d'épisodes convulsifs dans le mois suivant le dépistage ;
- A des antécédents de comportement suicidaire ou est considéré par l'investigateur comme étant à haut risque de suicide ;
- A des antécédents actuels ou passés de symptômes psychotiques ;
- S'est inscrit à un essai clinique ou a utilisé un agent expérimental, un dispositif et / ou une procédure expérimentale dans les 30 jours précédant le dépistage ou le fait en même temps que cette étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Kétamine
Administration de la dose totale ou 0,5 mg/kg de kétamine
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Une seule perfusion intraveineuse de 40 minutes
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants avec un événement indésirable
Délai: Semaine 4
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Nombre de participants avec un événement indésirable tel que défini par l'évaluation longitudinale systématique des événements indésirables (SLAES), qui est un formulaire complet qui évalue les conditions médicales et comportementales qui étaient présentes lors du dépistage et/ou au départ.
Les affections sont considérées comme émergeant du traitement si leur gravité a augmenté de manière significative après que le participant a pris au moins une dose du traitement à l'étude.
Les événements indésirables liés au traitement seront suivis et pris en compte dans l'analyse de l'innocuité des événements indésirables.
La gravité des événements indésirables est classée comme légère, modérée, grave, mettant la vie en danger ou entraînant la mort et le médecin traitant indique si l'événement indésirable était lié ou non au médicament à l'étude.
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Semaine 4
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Liste de contrôle des comportements aberrants
Délai: Base de référence, semaine 1
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Changements d'échelle à la semaine 1 par rapport à la ligne de base.
La liste de contrôle des comportements aberrants est une échelle d'évaluation du comportement pour l'évaluation des effets du traitement.
Chaque élément est noté 0 (jamais de problème), 1 (problème léger), 2 (problème modérément grave) ou 3 (problème grave).
Sous-échelles de 0 à 45 pour l'irritabilité ; 0-48 pour le retrait social et l'hyperactivité ; de 0 à 21 pour Stéréotypie ; et 0-12 pour In Speech , avec une échelle totale de 0 à 48, un score plus élevé indiquant de moins bons résultats pour la santé.
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Base de référence, semaine 1
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Échelles d'anxiété, de dépression et d'humeur (ADAMS)
Délai: Base de référence et semaine 1
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L'ADAMS est une mesure remplie par les parents/soignants et se compose de 28 éléments, regroupés en cinq sous-échelles (comportement maniaque/hyperactif, humeur dépressive, évitement social, anxiété générale, comportement obsessionnel), et notés sur une échelle de Likert à quatre points qui combine cotes de fréquence et de gravité de 0 à 3.
Gamme de sous-échelles - Hyperactivité 0-15 ; Déprimé 0-21 ; Évitement social 0-21 ; Anxiété générale 0-21 ; TOC 0-9.
Les scores ne sont pas additionnés.
Un score plus élevé indique des résultats de santé moins bons.
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Base de référence et semaine 1
|
Échelle de comportement répétitif révisée (RBS-R)
Délai: Base de référence, semaine 1
|
Changement des comportements répétitifs à la semaine 1 par rapport au départ.
Sous-échelles RBS-R - Stéréo 0-18 ; Automutilation 0-24 ; Compulsive 0-24 ; Ritualiste 0-18 ; Identité 0-33 ; Limité 0-12.
L'échelle totale va de 0 à 126, un score plus élevé indiquant de moins bons résultats pour la santé.
|
Base de référence, semaine 1
|
Impressions cliniques globales - Échelle d'amélioration (CGI-I)
Délai: Base de référence, Semaine 2 et Semaine 4
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Changements d'échelle aux semaines 2 et 4 par rapport à la ligne de base.
Impressions globales cliniques - L'échelle d'amélioration est ancrée aux symptômes du syndrome ADNP pour l'évaluation des effets du traitement.
Score total CGI-I sur une échelle de 1 à 7 points, un score plus élevé indiquant de moins bons résultats pour la santé.
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Base de référence, Semaine 2 et Semaine 4
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Questionnaire sur les habitudes de sommeil des enfants
Délai: Base de référence, semaine 1
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Changement des habitudes de sommeil à la semaine 1 par rapport à la ligne de base.
Échelle complète de 0 à 110, un score plus élevé indiquant de moins bons résultats pour la santé.
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Base de référence, semaine 1
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Test de vocabulaire en images Peabody et test de vocabulaire expressif
Délai: Baseline, semaine 1, semaine 2 et semaine 4
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Langage expressif et réceptif évalué par Peabody Picture Vocabulary Test et Expressive Vocabulary Test au jour 1, semaines 1, 2 et 4. Pleine échelle de 40 à 160, avec un score plus élevé indiquant de meilleurs résultats pour la santé.
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Baseline, semaine 1, semaine 2 et semaine 4
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Proportion de saccades d'essais ciblés d'abord
Délai: Baseline, Jour 1, Semaine 1
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Changement au jour 1 et à la semaine 1 par rapport à la ligne de base en utilisant le suivi oculaire informatisé pour enregistrer où le sujet regarde pendant une activité dans laquelle le sujet verra une vidéo d'une personne avec deux objets, tournant la tête vers l'un des objets, le cible. Proportion moyenne d'essais dans lesquels les participants ont fait des saccades vers la cible avant le distracteur. |
Baseline, Jour 1, Semaine 1
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Latence à la première saccade
Délai: Baseline, Jour 1, Semaine 1
|
Changement à la semaine 1, à la semaine 2 et à la semaine 4 par rapport à la ligne de base à l'aide d'un suivi oculaire informatisé pour enregistrer où le sujet regarde pendant une activité au cours de laquelle le sujet verra différents stimuli sociaux et non sociaux. Latence à la première saccade vers la cible |
Baseline, Jour 1, Semaine 1
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Proportion de logements cibles
Délai: Baseline, Jour 1, Semaine 1
|
Changement au jour 1 et à la semaine 1 par rapport à la ligne de base en utilisant un suivi oculaire informatisé pour enregistrer où le sujet regarde pendant une activité dans laquelle le sujet verra différents stimuli sociaux et non sociaux. Proportion de temps que les participants ont passé à s'attarder sur la cible par rapport au distracteur. |
Baseline, Jour 1, Semaine 1
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Enregistrement d'électrophysiologie
Délai: Baseline, semaine 1, semaine 2 et semaine 4
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Enregistrements électroencéphalographiques pour mesurer les potentiels liés aux événements auditifs au départ, semaine 1, semaine 2 et semaine 4. Dans des blocs séparés, les participants ont entendu un clic de 500 ms à un taux de stimulation de 40 ou 20 Hz. Les trains de clics ont été présentés 150 fois chacun, avec un intervalle entre les essais de 50 ms, à environ 60 db. Un nombre plus élevé indique une réponse neuronale d'amplitude plus élevée aux stimuli auditifs. |
Baseline, semaine 1, semaine 2 et semaine 4
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Échelles de comportement adaptatif de Vineland
Délai: Base de référence et semaine 4
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Changements d'échelle à la semaine 4 par rapport à la ligne de base. Les échelles de comportement adaptatif de Vineland mesurent le fonctionnement adaptatif. Un score plus élevé indiquant de meilleurs résultats pour la santé. Les scores de domaine sont des scores standard - moyenne de la population 100 écart type 15. un score composite global, il se compose de trois sous-échelles : (a) communication (réceptive, expressive, écrite), (b) socialisation (relations interpersonnelles, jeu et loisirs, capacités d'adaptation) et (c) vie quotidienne (personnelle, domestique, communauté). |
Base de référence et semaine 4
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Questionnaire sur la contrainte du soignant (CGSQ)
Délai: Base de référence et semaine 1
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Le Caregiver Strain Questionnaire (CGSQ) est un outil de 13 questions, avec une échelle de Likert en 5 points allant de Pas du tout (0) à Beaucoup (4).
Les domaines (Souche objective, Souche subjective externalisée, Souche subjective intériorisée) sont des scores moyens, allant de 0 à 4.
Le score total (score global) est la somme des trois sous-domaines.
Gamme pleine échelle 0-12, un score plus élevé indique une contrainte plus sévère.
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Base de référence et semaine 1
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Alexander Kolevzon, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladie
- Syndrome
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents du système nerveux périphérique
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Anesthésiques, Dissociatif
- Anesthésiques intraveineux
- Anesthésiques, général
- Anesthésiques
- Antagonistes des acides aminés excitateurs
- Agents d'acides aminés excitateurs
- Kétamine
Autres numéros d'identification d'étude
- GCO 20-1253
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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