- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04388774
Dosis bajas de ketamina en niños con síndrome de ADNP
Un estudio abierto de fase 2A que evalúa la seguridad y la eficacia de la ketamina en dosis bajas en niños con síndrome de ADNP
Descripción general del estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- 5 a 12 años (inclusive) en el momento del consentimiento informado;
- Tiene un diagnóstico de síndrome ADNP, confirmado por pruebas genéticas antes de la aleatorización del sujeto;
- Tiene una puntuación de gravedad de impresión clínica global de 4 (moderadamente enfermo) o mayor en la selección;
- Cualquier medicamento concomitante, incluidos los medicamentos antiepilépticos y/o conductuales, los suplementos y las dietas especiales, debe estar en una dosis estable durante al menos 4 semanas antes;
- Tiene un cuidador de habla inglesa capaz de dar su consentimiento informado y de asistir a todas las visitas programadas del estudio, supervisar la administración del fármaco del estudio y proporcionar comentarios sobre el comportamiento del sujeto y otros síntomas, tal como se describe en el protocolo;
- Proporcionar asentimiento al protocolo (cuando corresponda);
- Tiene un cuidador que aceptará no publicar ninguno de los datos médicos personales del sujeto relacionados con el estudio o información relacionada con el estudio en ningún sitio web o sitio de redes sociales (p. ej., Facebook y Twitter) hasta que se le haya notificado que el estudio ha finalizado. .
- Los parámetros de presión arterial específicos de la edad para su inclusión en el estudio se basarán en las pautas establecidas.
Criterio de exclusión:
- Tiene una enfermedad concomitante (p. ej., enfermedad del sistema gastrointestinal, renal, hepático, endocrino, respiratorio o cardiovascular) o cualquier hallazgo clínicamente significativo en la selección que podría interferir con la realización del estudio o que supondría un riesgo inaceptable para el sujeto en este estudio;
- Tiene anomalías de laboratorio clínicamente significativas o signos vitales en el momento de la selección (p. ej., alanina aminotransferasa o aspartato aminotransferasa >2,5 × límite superior normal; bilirrubina total o creatinina >1,5 × límite superior normal). Se permite volver a probar los laboratorios de seguridad;
- Hipertensión que no está bien controlada (PA sistólica >130-140 mm Hg o PA diastólica > 85-95 mm Hg según la edad);
- Una lectura de la presión arterial superior a 160/90 o dos lecturas separadas superiores a 140/90 en las visitas de selección o de referencia;
- Deterioro de la tiroides, reflejado por una TSH > 4.2 mU/L;
- Enfermedad cardiaca, reflejada por un electrocardiograma anormal y preocupante por enfermedad cardiaca;
- Ha tenido cambios en su régimen de medicación en el mes anterior;
- Tiene antecedentes de trastorno convulsivo incontrolable o episodios convulsivos en el mes previo a la selección;
- Tiene antecedentes de comportamiento suicida o el investigador lo considera de alto riesgo de suicidio;
- Tiene antecedentes actuales o pasados de síntomas psicóticos;
- Se ha inscrito en cualquier ensayo clínico o ha utilizado cualquier agente, dispositivo o procedimiento de investigación dentro de los 30 días anteriores a la selección o lo hace al mismo tiempo que este estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Ketamina
Administración de dosis total o 0,5 mg/kg de ketamina
|
Una sola infusión intravenosa de 40 minutos
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes con un evento adverso
Periodo de tiempo: Semana 4
|
Número de participantes con un evento adverso según lo definido por la Evaluación longitudinal sistemática de eventos adversos (SLAES), que es un formulario integral que evalúa las condiciones médicas y conductuales que estaban presentes en la selección y/o al inicio.
Las condiciones se consideran emergentes del tratamiento si su gravedad aumentó significativamente después de que el participante hubiera tomado al menos una dosis del tratamiento del estudio.
Los eventos adversos emergentes del tratamiento serán considerados en el análisis de seguridad de eventos adversos.
La gravedad de los eventos adversos se clasifican como leves, moderados, graves, potencialmente mortales o con resultado de muerte y el médico tratante indica si el evento adverso estuvo relacionado o no con el fármaco del estudio.
|
Semana 4
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Lista de verificación de comportamiento aberrante
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 1
|
Cambios en la escala en la semana 1 en comparación con el valor inicial.
La lista de verificación de comportamiento aberrante es una escala de calificación de comportamiento para la evaluación de los efectos del tratamiento.
Cada elemento se califica como 0 (nunca un problema), 1 (problema leve), 2 (problema moderadamente grave) o 3 (problema grave).
Subescalas de 0-45 para Irritabilidad; 0-48 para Retraimiento Social e Hiperactividad; de 0 a 21 para estereotipia; y 0-12 para In Speech , con una escala total de 0 a 48, donde la puntuación más alta indica peores resultados de salud.
|
Línea de base, Semana 1
|
Escalas de Ansiedad, Depresión y Estado de Ánimo (ADAMS)
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 1
|
El ADAMS es una medida completada por los padres/cuidadores y consta de 28 ítems, agrupados en cinco subescalas (Comportamiento maníaco/hiperactivo, Estado de ánimo depresivo, Evitación social, Ansiedad general, Comportamiento obsesivo) y se puntúa en una escala Likert de cuatro puntos que combina índices de frecuencia y gravedad de 0 a 3.
Rango de subescalas - Hiperactividad 0-15; Deprimido 0-21; Evitación Social 0-21; Ansiedad general 0-21; TOC 0-9.
Las puntuaciones no se suman.
Una puntuación más alta indica peores resultados de salud.
|
Línea de base y semana 1
|
Escala de comportamiento repetitivo revisada (RBS-R)
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 1
|
Cambio en los comportamientos repetitivos en las semanas 1 en comparación con el valor inicial.
Subescalas RBS-R - Estéreo 0-18; autolesión 0-24; Compulsivo 0-24; Ritualista 0-18; Igualdad 0-33; Restringido 0-12.
La escala total va de 0 a 126 y la puntuación más alta indica peores resultados de salud.
|
Línea de base, Semana 1
|
Impresiones clínicas globales - Escala de mejora (CGI-I)
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 2 y semana 4
|
Cambios en la escala en las semanas 2 y 4 en comparación con el valor inicial.
Impresiones clínicas globales - Escala de mejora está anclada a los síntomas del síndrome ADNP para la evaluación de los efectos del tratamiento.
Puntaje total de CGI-I de 1 a 7 puntos, donde un puntaje más alto indica peores resultados de salud.
|
Línea de base, semana 2 y semana 4
|
Cuestionario de hábitos de sueño de los niños
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 1
|
Cambio en los hábitos de sueño en la semana 1 en comparación con la línea de base.
Escala completa de 0 a 110, donde la puntuación más alta indica peores resultados de salud.
|
Línea de base, Semana 1
|
Prueba de vocabulario en imágenes de Peabody y prueba de vocabulario expresivo
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 1, semana 2 y semana 4
|
Lenguaje expresivo y receptivo evaluado por Peabody Picture Vocabulary Test y Expressive Vocabulary Test en el día 1, semanas 1, 2 y 4. Escala completa de 40 a 160, con una puntuación más alta que indica mejores resultados de salud.
|
Línea de base, semana 1, semana 2 y semana 4
|
Proporción de movimientos sacádicos Target-First Trials
Periodo de tiempo: Línea de base, Día 1, Semana 1
|
Cambio en el día 1 y la semana 1 en comparación con la línea de base utilizando seguimiento ocular computarizado para registrar dónde mira el sujeto durante una actividad en la que el sujeto verá un video de una persona con dos objetos, girando la cabeza hacia uno de los objetos, el objetivo. Proporción media de ensayos en los que los participantes realizaron movimientos sacádicos al objetivo antes del distractor. |
Línea de base, Día 1, Semana 1
|
Latencia a la primera sacádica
Periodo de tiempo: Línea de base, Día 1, Semana 1
|
Cambie en la semana 1, la semana 2 y la semana 4 en comparación con la línea de base utilizando el seguimiento ocular computarizado para registrar dónde mira el sujeto durante una actividad en la que el sujeto verá diferentes estímulos sociales y no sociales. Latencia al primer movimiento sacádico al objetivo |
Línea de base, Día 1, Semana 1
|
Proporción de viviendas objetivo
Periodo de tiempo: Línea de base, Día 1, Semana 1
|
Cambio en el día 1 y la semana 1 en comparación con la línea de base utilizando el seguimiento ocular computarizado para registrar dónde mira el sujeto durante una actividad en la que el sujeto verá diferentes estímulos sociales y no sociales. Proporción de tiempo que los participantes dedicaron a concentrarse en el objetivo frente al distractor. |
Línea de base, Día 1, Semana 1
|
Grabación de electrofisiología
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 1, semana 2 y semana 4
|
Registros electroencefalográficos para medir los potenciales relacionados con eventos auditivos al inicio, semana 1, semana 2 y semana 4. En bloques separados, los participantes escucharon un clic de 500 ms a una tasa de estimulación de 40 o 20 Hz. Los trenes de clics se presentaron 150 veces cada uno, con un intervalo entre pruebas de 50 ms, a aproximadamente 60 db. Un número más alto indica una respuesta neuronal de mayor amplitud a los estímulos auditivos. |
Línea de base, semana 1, semana 2 y semana 4
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Escalas de comportamiento adaptativo de Vineland
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 4
|
Cambios en la escala en la semana 4 en comparación con el valor inicial. Las escalas de comportamiento adaptativo de Vineland miden el funcionamiento adaptativo. Una puntuación más alta indica mejores resultados de salud. Las puntuaciones de los dominios son puntuaciones estándar: media de la población 100 desviación estándar 15. una puntuación compuesta general, consta de tres subescalas: (a) comunicación (receptiva, expresiva, escrita), (b) socialización (relaciones interpersonales, juego y ocio, habilidades de afrontamiento) y (c) vida diaria (personal, doméstico, comunidad). |
Línea de base y semana 4
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Cuestionario de tensión del cuidador (CGSQ)
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 1
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Caregiver Strain Questionnaire (CGSQ) es una herramienta de 13 preguntas, con una escala Likert de 5 puntos que van desde Nada (0) hasta Mucho (4).
Los dominios (tensión objetiva, tensión externalizada subjetiva, tensión internalizada subjetiva) son puntuaciones promediadas, en un rango de 0-4.
La puntuación total (puntuación global) es la suma de los tres subdominios.
Rango de escala completa 0-12, una puntuación más alta indica una tensión más severa.
|
Línea de base y semana 1
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Alexander Kolevzon, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Enfermedad
- Síndrome
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes neurotransmisores
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Depresores del sistema nervioso central
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Analgésicos
- Agentes del sistema sensorial
- Anestésicos, Disociativos
- Anestésicos Intravenosos
- Anestésicos Generales
- Anestésicos
- Antagonistas de aminoácidos excitatorios
- Agentes de aminoácidos excitatorios
- Ketamina
Otros números de identificación del estudio
- GCO 20-1253
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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