- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04422613
Caractérisation des anomalies pulmonaires persistantes suite à une pneumonie COVID-19 (PULCO-19)
Le syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) SARS-CoV-2, nom du groupe de coronavirus du Comité international de taxonomie des virus, est un virus émergent de la famille des coronaviridae, responsable de la pandémie de COVID-19. Cette infection peut évoluer vers une pneumonie virale, et dans 3 % des cas jusqu'au syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) qui conditionne le pronostic de la maladie.
En raison de sa présentation clinique inhabituelle avec un risque de détérioration soudaine au 8ème jour suite à une possible réponse hyperinflammatoire, l'atteinte respiratoire du COVID est unique et de nombreuses questions restent sans réponse concernant son évolution une fois la phase aiguë passée. La connaissance de l'évolution de l'atteinte pulmonaire, en particulier chez les patients nécessitant une hospitalisation, peut aider à réduire la morbidité liée aux anomalies persistantes identifiées en établissant une prise en charge thérapeutique précoce. Elle peut également permettre une meilleure compréhension des mécanismes de l'atteinte pulmonaire en phase aiguë. Les données actuelles concernant la phase aiguë du COVID-19 suggèrent que des anomalies persistantes subsistent loin de cette infection à tous les niveaux du système respiratoire : échanges gazeux, perfusion, mécanique ventilatoire et maladie pulmonaire interstitielle.
L'objectif principal est de caractériser les anomalies persistantes des échanges gazeux 4 mois après une pneumonie COVID-19 documentée, entraînant une désaturation en oxygène et nécessitant une hospitalisation.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
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Toulouse, France, 31000
- University Hospital of Toulouse
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Patient atteint de pneumonie COVID-19
- PCR positive pour le COVID-19 sur un échantillon respiratoire (salive, nasopharyngé, bronchique, aspiration trachéale ou LBA)
- Ayant nécessité une hospitalisation dans le service de pneumologie, soins intensifs en pneumologie ou service de réanimation au CHU de Toulouse
- Saturation <94% en air ambiant au diagnostic
- Patient ayant un scanner thoracique prouvant une pneumonie pendant son hospitalisation
- Patient âgé de ≥ 18 ans
- Patient ayant donné son consentement écrit pour participer à l'étude
Critères d'exclusion :
- Patient hospitalisé pour une pneumonie non documentée par un scanner thoracique
- Patient avec PCR COVID négative
- Patient connu avant l'épisode de pneumonie COVID-19 pour une pathologie respiratoire ou cardiaque pouvant entraîner en elle-même une altération des échanges gazeux
- Patient sous curatelle / tutelle
- Patient enceinte
- Patient mineur
- Absence de consentement pour la participation à l'étude
- État médical ne permettant pas de réaliser un test de fonction pulmonaire
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: caractérisation des lésions pulmonaires
Cette étude clinique caractérisera les lésions pulmonaires après une pneumonie COVID-19
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Caractérisation des lésions pulmonaires avec une évaluation pulmonaire complète 4 mois après une pneumonie COVID-19
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Altération de la DLCO
Délai: 4 mois
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Altération du test de la DLCO définie par une valeur de DLCO corrigée <70 % de la valeur théorique et/ou désaturation lors du test de marche de 6 minutes (perte de 4 % ou plus de SpO2)
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4 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Mécanisme de l'altération des échanges gazeux
Délai: 4 mois
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Le mécanisme de l'altération des échanges gazeux sera spécifié par l'analyse des valeurs obtenues lors du test de diffusion CO/NO, à 4 mois après une pneumonie COVID-19
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4 mois
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Mesure des volumes pulmonaires
Délai: 4 mois
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Le mécanisme de l'altération des échanges gazeux sera précisé par l'analyse des autres valeurs obtenues lors de la mesure des volumes pulmonaires dans les tests de fonction respiratoire à 4 mois après une pneumonie COVID-19
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4 mois
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mécanisme de l'altération des échanges gazeux par scan thoracique
Délai: 4 mois
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Le mécanisme de l'altération des échanges gazeux sera précisé par l'analyse des autres valeurs obtenues lors de la tomodensitométrie thoracique à 4 mois après une pneumonie COVID-19
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4 mois
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mécanisme de l'altération des échanges gazeux par scintigraphie
Délai: 4 mois
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Le mécanisme de l'altération des échanges gazeux identifié sera précisé par l'analyse des autres valeurs obtenues lors de la scintigraphie pulmonaire, à 4 mois après une pneumonie COVID-19 :
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4 mois
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Symptôme respiratoire
Délai: 4 mois
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l'existence de symptômes respiratoires, définis par une dyspnée, une toux, des expectorations, une hémoptysie, une douleur thoracique, un signe d'insuffisance ventriculaire droite, des troubles du sommeil ou une valeur du test de marche de 6 minutes <80 % de la valeur théorique, à 4 mois après une pneumonie COVID-19
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4 mois
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Anomalies bronchiques ou ventilatoires
Délai: 4 mois
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l'existence d'anomalies bronchiques ou ventilatoires persistantes à 4 mois, définies sur les tests de fonction respiratoire actuels (pléthysmographie, test d'oscillométrie forcée, explorations diaphragmatiques, mesure du NO exhalé)
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4 mois
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Anomalies respiratoires persistantes
Délai: 12 mois
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Les anomalies respiratoires persistantes à 4 mois seront évaluées à 12 mois de l'épisode aigu par une évaluation paraclinique appropriée : le mécanisme de l'altération des échanges gazeux, les symptômes respiratoires et les anomalies bronchiques ou ventilatoires seront évalués
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12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Elise Noël-Savina, MD, University Hospital of Toulouse
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies vasculaires
- Maladies cardiovasculaires
- Infections des voies respiratoires
- Infections
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies pulmonaires
- Troubles respiratoires
- Embolie et thrombose
- Embolie
- Pneumonie
- Infections à coronavirus
- Infections à Coronaviridae
- Infections à Nidovirales
- COVID-19 [feminine]
- Syndrome de détresse respiratoire
- Embolie pulmonaire
- Pneumonie virale
Autres numéros d'identification d'étude
- RC31/20/0181
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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