- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04468100
Efficacité et innocuité de Tigerase® par rapport à Pulmozyme® chez les patients atteints de fibrose kystique
Une étude comparative prospective multicentrique randomisée de la pharmacocinétique, de l'efficacité clinique et de l'innocuité de Tigerase® (JSC GENERIUM, Russie) par rapport à Pulmozyme® (Hoffmann-La Roche, Suisse) dans le cadre d'une thérapie complexe chez des patients atteints de fibrose kystique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La fibrose kystique (FK) est une maladie héréditaire courante de type autosomique récessif, caractérisée par des dommages systémiques aux glandes exocrines, principalement les systèmes broncho-pulmonaire et gastro-intestinal. La mucoviscidose se caractérise généralement par une évolution sévère et un mauvais pronostic. La gravité de la maladie et l'espérance de vie du patient atteint de mucoviscidose sont principalement déterminées par l'état du système broncho-pulmonaire ; plus de 90 % des patients meurent de maladies pulmonaires.
CF Les lésions pulmonaires se développent à la suite d'une mutation génétique - régulateur transmembranaire de la fibrose kystique de la conductivité ionique Na et Cl (CFTR-régulateur transmembranaire de la fibrose kystique). La fonction principale du CFTR est de réguler le transport du sodium et du chlore à travers la membrane cellulaire et fait partie du canal du chlore dépendant de l'AMPc. Le dysfonctionnement de la protéine CFTR dans les cellules épithéliales de l'arbre bronchique entraîne un blocage du transport des ions chlore et une augmentation de l'absorption des ions sodium, ainsi qu'une altération de la sécrétion de liquide à travers la membrane apicale des cellules épithéliales.
La dornase alpha, une désoxyribonucléase humaine recombinante 1 (rhDNase, rhDNase) hydrolyse l'ADN extracellulaire (polyanion visqueux) qui pénètre dans les expectorations à partir des neutrophiles détruits, réduisant ainsi l'adhérence et la viscosité des expectorations. Chez les patients atteints de mucoviscidose, la dornase alpha est utilisée comme traitement symptomatique en association avec un traitement standard chez les patients dont l'indice de capacité vitale forcée (CVF) est d'au moins 40 % de la valeur appropriée.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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Chelyabinsk, Fédération Russe, 454076
- Chelyabinsk Regional Clinical Hospital
-
Moscow, Fédération Russe, 105077
- City Clinical Hospital named after D.D. Pletnev
-
Saint Petersburg, Fédération Russe, 194354
- City Multidisciplinary Hospital No. 2
-
Saratov, Fédération Russe, 410053
- Regional Clinical Hospital
-
Stavropol, Fédération Russe, 355000
- Scientific medical center of General Medicine and pharmacologies
-
Tomsk, Fédération Russe, 634050
- Tomsk national medical research Center of the Russian Academy of Sciences, Genetic Clinic Research Institute medical genetics
-
Volgograd, Fédération Russe, 400066
- Volgograd State Medical University, Department of clinical pharmacology and intensive care
-
Yaroslavl, Fédération Russe, 150003
- Children's Clinical Hospital No. 1 ", Cystic Fibrosis center
-
Yaroslavl, Fédération Russe, 150010
- Clinical hospital No. 2
-
-
Altai Region
-
Barnaul, Altai Region, Fédération Russe, 656024
- Regional Clinical Hospital
-
-
Crimea Republic
-
Simferopol, Crimea Republic, Fédération Russe, 295007
- Crimean federal university named after V.I.Vernadsky
-
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Republic Of Bashkortostan
-
Ufa, Republic Of Bashkortostan, Fédération Russe, 450005
- Republican clinical hospital named after G.G. Kuvatov
-
-
Republic Of Tatarstan
-
Kazan, Republic Of Tatarstan, Fédération Russe, 420012
- Kazan state medical University of Ministry of health, Hospital Therapy Department
-
-
Sverdlovsk Region
-
Ekaterinburg, Sverdlovsk Region, Fédération Russe, 620102
- Sverdlovsk Regional Clinical Hospital No. 1
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Formulaire de consentement éclairé du patient signé pour la participation à l'étude ;
- Hommes et femmes de 18 ans et plus ;
- Diagnostic de mucoviscidose, défini par la présence de symptômes de la maladie et un test de la sueur positif et/ou la détection de 2 mutations du gène MVTR lors du génotypage ;
- VEMS ≥40 % et ≤ 100 % de la valeur appropriée ;
- La capacité de comprendre les exigences du protocole, de donner son consentement écrit pour participer à l'étude (y compris l'utilisation et le transfert d'informations sur l'état de santé du patient lié à l'étude).
Critère d'exclusion:
- Hypersensibilité à l'un des médicaments à l'étude utilisés, à leurs composants, ainsi qu'un historique de réactions allergiques importantes ;
- Infection respiratoire aiguë ou exacerbation d'une maladie pulmonaire chronique dans les 4 semaines précédant le dépistage et sans corticothérapie ou antibiothérapie ;
Maladies et affections concomitantes ayant un impact potentiel sur la sécurité des patients, notamment :
- Insuffisance rénale sévère (créatinine sérique plus de 1,5 fois supérieure à la limite supérieure de la normale) ;
- Insuffisance hépatique grave (l'activité sérique de l'alanine aminotransférase (ALT) ou de l'aspartate aminotransférase (AST) est 2,5 fois ou plus supérieure à la limite supérieure de la norme de laboratoire);
- Une histoire de transplantation pulmonaire ou de transplantation planifiée au cours de cette étude ;
- La présence d'anticorps anti-VIH, d'hépatite virale active B et/ou C et/ou de cirrhose dans les antécédents ou détectés lors du dépistage ;
- Grossesse et allaitement;
- Refus des patientes dont le potentiel reproducteur est préservé d'utiliser une contraception adéquate tout au long de l'étude et dans les 30 jours suivant la fin de l'étude ;
- Patients ayant subi une transfusion de sang ou de composants sanguins dans les 10 jours précédant le dépistage ;
- Abus de drogue ou d'alcool au moment du dépistage ou dans le passé ;
- Participation du patient à tout autre essai clinique et/ou administration d'un médicament expérimental dans les 30 jours précédant la visite de dépistage.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Tigerase®
Dornase alfa
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2,5 mL (2,5 mg) de dornase alfa nébulisée une fois par jour pendant 168 (+/-7) jours
Autres noms:
|
Comparateur actif: Pulmozyme®
Dornase alfa
|
2,5 mL (2,5 mg) de dornase alfa nébulisée une fois par jour pendant 168 (+/-7) jours
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Changement du volume expiratoire forcé dans la première seconde d'une manœuvre expiratoire forcée (FEV1) par rapport à la ligne de base
Délai: FEV1 - volume expiratoire forcé dans la première seconde d'une manœuvre expiratoire forcée par spirométrie standard
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Semaine 24 ± 1
|
FEV1 - volume expiratoire forcé dans la première seconde d'une manœuvre expiratoire forcée par spirométrie standard
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Modification de la capacité pulmonaire forcée (CVF) par rapport à la valeur initiale
Délai: Semaine 24 ± 1
|
CVF - capacité pulmonaire forcée par spirométrie standard
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Semaine 24 ± 1
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Le nombre d'exacerbations de maladies pulmonaires chroniques
Délai: Semaine 24 ± 1
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Les symptômes cliniques de l'exacerbation de la maladie pulmonaire chronique ont nécessité une antibiothérapie chez les patients atteints de mucoviscidose, notamment la présence d'au moins 4 des 12 signes ou symptômes possibles
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Semaine 24 ± 1
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Le nombre de jours avant le développement de l'exacerbation de la maladie pulmonaire chronique
Délai: Semaine 24 ± 1
|
Semaine 24 ± 1
|
|
Modification du poids corporel par rapport à la ligne de base
Délai: Semaine 24 ± 1
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Semaine 24 ± 1
|
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Évolution du score moyen des sous-échelles « Symptômes », « Activité », « Influence », ainsi que du score moyen total du questionnaire respiratoire de St. George (SGRQ), version 2.2
Délai: Semaine 24 ± 1
|
Le questionnaire respiratoire de St. George (SGRQ), un questionnaire destiné aux patients atteints de maladies respiratoires, est conçu pour évaluer la qualité de vie des patients atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique. Le questionnaire est composé de 76 questions, qui sont regroupées en 3 parties :
|
Semaine 24 ± 1
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- DRN-CFR-III
- 348 eff date 23.06.2017 (Autre identifiant: Clinical trial approval number, Ministry of Health of Russia)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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