- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04490200
Efficacité d'un nouveau respirateur avec des nanoparticules de chitosane
30 juin 2023 mis à jour par: Prof. Rodrigo Luiz Carregaro, University of Brasilia
Efficacité d'un nouveau respirateur avec des nanoparticules de chitosane pour réduire l'incidence de l'infection par le SRAS-CoV-2 chez les professionnels de la santé : essai contrôlé randomisé (essai VESTA)
L'utilisation de nanomatériaux dans les respirateurs semi-faciaux pourrait diminuer la perméabilité des particules et favoriser un effet biocide par rapport aux respirateurs conventionnels (N95) et, par conséquent, améliorer le pouvoir filtrant, visant à atténuer les effets nocifs des bactéries et des virus.
Le chitosane est un polymère cationique naturel dérivé de la chitine, avec des caractéristiques telles qu'être biodégradable, biocompatible, non toxique et présentant une activité antimicrobienne.
Ce polymère a une activité virucide dans plusieurs types de virus, dont d'autres coronavirus, compte tenu du facteur attractif de sa charge cationique pour les charges négatives.
L'efficacité d'un nouveau respirateur semi-facial de protection individuelle (appelé VESTA) sera étudiée, par rapport à un respirateur N95 conventionnel.
Les respirateurs seront testés chez des professionnels de la santé travaillant en milieu hospitalier et l'efficacité sera attribuée au taux d'incidence plus faible d'infection par le SRAS-CoV-2, et à la capacité de filtrer ces virus après utilisation par des professionnels de la santé exposés à des agents potentiellement contaminés. environnements.
L'étude sera réalisée en deux étapes : i) essai contrôlé randomisé avec un échantillon réduit pour confirmer le calcul de la taille de l'échantillon (essai pilote), et ii) essai contrôlé randomisé (ECR).
L'ECR sera menée auprès de professionnels de santé en contact avec des environnements/patients infectés par le SRAS-CoV-2 dans les secteurs hospitaliers les plus vulnérables à l'infection (urgences, urgences et unités de soins intensifs).
L'ECR sera mené initialement avec un groupe de soixante participants (n = 30 dans chaque groupe) pour une enquête initiale sur le potentiel d'efficacité avec l'utilisation des respirateurs (VESTA et conventionnels N95) dans deux secteurs (urgence et soins intensifs) dans un Hôpital de référence pour le COVID-19.
Le RCT sera composé de deux groupes parallèles : (1) Groupe expérimental (GExp) qui utilisera le nouveau respirateur (VESTA) et (2) Groupe témoin (CG) qui utilisera le respirateur standard (N95).
Les participants seront recrutés dans les hôpitaux participants et seront accompagnés pendant 21 jours en environ huit quarts de travail consécutifs (allant de quarts de 6 à 12 heures chacun, suivis d'environ 36 heures de repos).
Les participants seront évalués au départ (T0), à la fin du 10e jour (T1) et à la fin du 21e jour (T2).
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Intervention / Traitement
Description détaillée
Contexte de la dernière mise à jour du registre (mai 2022) : Notre essai pilote contrôlé randomisé a été mené de février à avril 2021, en suivant les mêmes procédures méthodologiques décrites dans le registre des essais cliniques.
Après avoir analysé les données de l'essai pilote, nous avons inclus quelques mises à jour dans le registre des essais cliniques.
Résumé des changements après l'essai pilote : 1) Nous avons effectué un nouveau calcul de la taille de l'échantillon, qui a abouti à une taille d'échantillon de 700 participants (n = 350 dans chaque groupe).
Ces informations ont été mises à jour dans le registre des essais ; 2) Nous avons supprimé le résultat secondaire "Capacité de l'élément filtrant à inactiver le SARS-Cov-2".
L'équipe a décidé que ce résultat serait évalué de manière plus appropriée dans une étude contrôlée en laboratoire, et non associé à l'essai clinique.
Ainsi, ce résultat sera étudié dans une étude secondaire ; 3) Nous avons décidé d'inclure les évaluations cliniques (stress au travail, qualité de vie, inconfort musculo-squelettique, épuisement professionnel et capacité de travail) exclusivement comme mesures de base.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
300
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Brasília, Brésil
- HRAN (Hospital Regional da Asa Norte)
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
20 ans à 59 ans (Adulte)
Accepte les volontaires sains
Oui
La description
Critère d'intégration:
- Employés à temps plein (définis comme des soins directs aux patients pendant plus de 24 heures par semaine) et travaillent principalement sur le site de l'étude ou des co-participants (plus de 75 % des heures de travail).
- Professionnels travaillant dans les services d'urgence, les unités de soins intensifs et d'autres établissements hospitaliers exposés au SRAS-Cov-2.
- Résultats cliniques et de laboratoire négatifs pour l'infection par le SRAS-Cov-2 (RT-PCR négatif).
- Avoir une expérience antérieure avec les respirateurs N95 PFF2.
Critère d'exclusion:
- Femmes enceintes ou allaitantes.
- Antécédents de comorbidités à haut risque, telles que les maladies cardiaques ou respiratoires à haut risque.
- Présence de caractéristiques anatomiques faciales hétérogènes telles qu'une barbe volumineuse, des déformations faciales ou des dimensions faciales incompatibles avec les respirateurs.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Nouveau respirateur semi-facial au chitosane (VESTA)
VESTA est un respirateur semi-facial qui suit les mêmes spécifications techniques qu'un respirateur PFF2 de classe N95.
Cependant, le respirateur VESTA contient des nanoparticules dans l'élément filtrant, qui est fabriqué avec un produit de polypropylène soufflé à l'état fondu de 50 g/m² traité avec une charge électrostatique.
Cet élément filtrant dépose des nanoparticules de matériau polymère biodégradable connu sous le nom de chitosane.
Le chitosane peut agir comme une surface d'adsorption et d'inactivation virale.
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Le protocole sera composé par l'utilisation du respirateur VESTA pendant 21 jours (environ 8 quarts consécutifs d'une durée de 6 à 12 heures, suivis d'environ 36 heures de repos).
Chaque participant recevra un total d'environ 8 respirateurs, avec des instructions pour une durée d'utilisation maximale de 6 heures.
Par conséquent, les participants recevront 1 respirateur à utiliser par quart de 6 heures et 2 respirateurs par quart de 12 heures.
Tous les participants recevront un livret avec des directives et une formation sur l'utilisation et la bonne manipulation du respirateur.
Tous les respirateurs seront stérilisés et emballés au laboratoire, afin de s'assurer qu'ils ne sont pas contaminés avant utilisation par les participants.
L'intervention ne changera pas la routine des participants, étant donné qu'ils suivent déjà les instructions d'utilisation des équipements de protection individuelle (EPI) et l'intervention proposée suivra toutes les réglementations et directives locales pour l'utilisation et la conservation des EPI et des respirateurs semi-faciaux.
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Comparateur actif: Respirateur semi-facial N95 conventionnel
Les respirateurs N95 PFF2 sont fabriqués à partir de TNT tel que défini dans l'ABNT NBR 15052 : 2004 et dans la résolution de l'ANVISA RDC n° 356.
L'élément filtrant est généralement formé par une couche de fibres fines de polypropylène disposées de manière aléatoire.
Cette configuration influence les particules (qui constituent les aérosols) à se déplacer le long d'un chemin étendu et tortueux par rapport à leur taille ; augmentant ainsi la probabilité qu'ils entrent en contact avec les fibres et soient retenus.
Plusieurs mécanismes influencent l'interception des particules par les fibres de l'élément filtrant.
En plus des mécanismes d'interception mécanique, la présence de charges à la surface du matériau filtrant peut favoriser l'association des particules avec ses fibres et optimiser l'efficacité du respirateur.
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Le protocole sera composé de l'utilisation du respirateur N95 pendant 21 jours (environ 8 quarts consécutifs d'une durée de 6 à 12 heures, suivis d'environ 36 heures de repos).
Chaque participant recevra un total d'environ 8 respirateurs, avec des instructions pour une durée d'utilisation maximale de 6 heures.
Par conséquent, les participants recevront 1 respirateur à utiliser par quart de 6 heures et 2 respirateurs par quart de 12 heures.
Tous les participants recevront un livret avec des directives et une formation sur l'utilisation et la bonne manipulation du respirateur.
Tous les respirateurs seront stérilisés et emballés au laboratoire, afin de s'assurer qu'ils ne sont pas contaminés avant utilisation par les participants.
L'intervention ne changera pas la routine des participants, étant donné qu'ils suivent déjà les instructions d'utilisation des équipements de protection individuelle (EPI) et l'intervention proposée suivra toutes les réglementations et directives locales pour l'utilisation et la conservation des EPI et des respirateurs semi-faciaux.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence de la COVID-19 confirmée en laboratoire
Délai: 21 jours (Évaluations à T1 - jour 10 et T2 - jour 21)
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Nombre de professionnels infectés, confirmés par réaction en chaîne par polymérase de transcription inverse (RT-PCR)
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21 jours (Évaluations à T1 - jour 10 et T2 - jour 21)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Utilisation et confort du respirateur
Délai: Évaluations à T1 (jour 10) et T2 (jour 21)
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Échelle de Likert en 11 points allant de -5 (« extrêmement insatisfait »), 0 (« neutre ») à 5 (« entièrement satisfait »)
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Évaluations à T1 (jour 10) et T2 (jour 21)
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Adhésion à l'utilisation du Respirateur
Délai: Évaluations à T1 (jour 10) et T2 (jour 21)
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quantifiés en fonction des activités et procédures réalisées par les participants.
L'adhésion sera mesurée par une auto-évaluation enregistrée dans un journal, estimant le pourcentage d'utilisation par rapport au nombre total d'heures de travail.
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Évaluations à T1 (jour 10) et T2 (jour 21)
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Incidence des maladies respiratoires aiguës
Délai: Changement par rapport à la pré-intervention (T0), par rapport à T1 (jour 10) et T2 (jour 21)
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Signes et symptômes autodéclarés de maladie respiratoire, définis comme la présence d'au moins 1 signe ou 2 symptômes (présentés aux participants sous la forme d'une liste de signes et symptômes possibles), et également confirmés par amplification en chaîne par polymérase à transcription inverse (RT- PCR).
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Changement par rapport à la pré-intervention (T0), par rapport à T1 (jour 10) et T2 (jour 21)
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Rodrigo L Carregaro, PhD, Universidade de Brasília (FCE/UnB)
- Directeur d'études: Suelia S Fleury Rosa, PhD, Universidade de Brasília (FGA/UnB)
- Chaise d'étude: Marcella L Brettas Carneiro, PhD, Universidade de Brasília (FUP/UnB)
- Chaise d'étude: Henry M Peixoto, PhD, Universidade de Brasília (FM/UnB)
- Chaise d'étude: Graziella A Joanitti, PhD, Universidade de Brasília (FCE/UnB)
- Chaise d'étude: Glécia V Silva Luz, PhD, University of Brasilia
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
1 mars 2021
Achèvement primaire (Réel)
30 avril 2023
Achèvement de l'étude (Réel)
28 juin 2023
Dates d'inscription aux études
Première soumission
19 juillet 2020
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
23 juillet 2020
Première publication (Réel)
29 juillet 2020
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
3 juillet 2023
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
30 juin 2023
Dernière vérification
1 juin 2023
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- VESTA Trial
- 32862320.0.0000.0030 (Autre identifiant: Ethics Commitee FCE/UnB/CONEP)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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