Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effektiviteten av en ny respirator med kitosananopartiklar

30 juni 2023 uppdaterad av: Prof. Rodrigo Luiz Carregaro, University of Brasilia

Effektiviteten av en ny respirator med kitosananopartiklar för att minska förekomsten av SARS-CoV-2-infektion hos vårdpersonal: Randomiserad kontrollerad studie (VESTA-prövning)

Användningen av nanomaterial i semi-ansiktsrespiratorer kan minska partiklars permeabilitet och främja en biocideffekt jämfört med konventionella respiratorer (N95) och därför förbättra filtreringsförmågan i syfte att mildra skadliga effekter av bakterier och virus. Kitosan är en naturlig katjonisk polymer som härrör från kitin, med egenskaper som att vara biologiskt nedbrytbar, biokompatibel, icke-toxisk och uppvisa antimikrobiell aktivitet. Denna polymer har virusdödande aktivitet i flera typer av virus, inklusive andra coronavirus, med tanke på den attraktiva faktorn av dess katjoniska laddning för negativa laddningar. Effektiviteten hos en ny, halvansiktsmask för individuellt skydd (kallad VESTA) kommer att undersökas, jämfört med en konventionell N95-respirator. Andningsskydden kommer att testas hos sjukvårdspersonal som arbetar i sjukhusmiljöer och effektiviteten kommer att tillskrivas den lägre frekvensen av infektioner med SARS-CoV-2, och till förmågan att filtrera dessa virus efter användning av vårdpersonal som exponeras för potentiellt kontaminerade miljöer. Studien kommer att genomföras i två steg: i) Randomized Controlled Trial med reducerat urval för att bekräfta beräkningen av provstorleken (pilotförsök), och ii) Randomized Controlled Trial (RCT). RCT kommer att genomföras med vårdpersonal som har kontakt med miljöer/patienter infekterade av SARS-CoV-2 inom sjukhussektorer med större infektionskänslighet (brådskande, akut- och intensivvårdsavdelningar). RCT kommer initialt att genomföras med en grupp på sextio deltagare (n = 30 i varje grupp) för inledande undersökning av potentialen för effektivitet med användning av respiratorerna (VESTA och konventionella N95) i två sektorer (akut och ICU) i en referenssjukhus för covid-19. RCT kommer att bestå av två parallella grupper: (1) Experimentell grupp (GExp) som kommer att använda den nya respiratorn (VESTA) och (2) Kontrollgrupp (CG) som kommer att använda standardrespiratorn (N95). Deltagarna kommer att rekryteras från deltagande sjukhus och kommer att åtföljas av 21 dagar i cirka åtta på varandra följande skift (från skift som varar 6 till 12 timmar vardera, följt av cirka 36 timmars vila). Deltagarna kommer att bedömas vid baslinjen (T0), i slutet av den 10:e dagen (T1) och i slutet av den 21:e dagen (T2).

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Sammanhang för den senaste registeruppdateringen (maj 2022): Vår randomiserade kontrollerade pilotstudie genomfördes från februari till april 2021, enligt samma metodiska procedurer som beskrivs i registret för kliniska prövningar. Efter att ha analyserat data från pilotstudien inkluderade vi några uppdateringar i det kliniska prövningsregistret. Sammanfattning av förändringar efter pilotförsöket: 1) Vi gjorde en ny urvalsstorleksberäkning, vilket resulterade i en urvalsstorlek på 700 deltagare (n=350 i varje grupp). Denna information har uppdaterats i försöksregistret; 2) Vi tog bort det sekundära resultatet "Förmåga hos filtreringselementet att inaktivera SARS-Cov-2". Teamet beslutade att detta resultat skulle bedömas mer lämpligt i en kontrollerad laboratoriestudie och inte associeras med den kliniska prövningen. Därför kommer detta utfall att undersökas i en sekundär studie; 3) Vi beslutade att inkludera de kliniska bedömningarna (Arbetsstress, Livskvalitet, Muskuloskeletala besvär, Utbrändhet och Arbetsförmåga) uteslutande som baslinjemätningar.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

300

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

      • Brasília, Brasilien
        • HRAN (Hospital Regional da Asa Norte)

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

20 år till 59 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Heltidsanställda (definieras som direkt patientvård mer än 24 timmar per vecka) och arbetar främst på studieplatsen eller meddeltagare (mer än 75 % av arbetstiden).
  • Proffs som arbetar på akutmottagningar, intensivvårdsavdelningar och andra sjukhusmiljöer utsatta för SARS-Cov-2.
  • Negativa kliniska resultat och laboratorieresultat för SARS-Cov-2-infektion (negativ RT-PCR).
  • Har tidigare erfarenhet av att använda N95 PFF2 andningsskydd.

Exklusions kriterier:

  • Gravida eller ammande kvinnor.
  • Historik med högriskkomorbiditeter, såsom högrisk hjärtsjukdom eller luftvägssjukdomar.
  • Förekomst av heterogena ansiktsanatomiska egenskaper såsom skrymmande skägg, ansiktsdeformiteter eller ansiktsdimensioner som är inkompatibla med andningsskydden.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Nytt kitosan semi-ansiktsandningsskydd (VESTA)
VESTA är en semi-ansiktsmask som följer samma tekniska specifikationer som en N95 klass PFF2 andningsmask. VESTA respiratorn har dock nanopartiklar i filterelementet, som är tillverkat med en produkt av 50 gsm smältblåst polypropen behandlad med en elektrostatisk laddning. Detta filtrerande element avsätter nanopartiklar av polymert biologiskt nedbrytbart material som kallas kitosan. Kitosan kan fungera som en yta för adsorption och viral inaktivering.
Protokollet kommer att bestå av användning av VESTA-respirator under 21 dagar (ungefär 8 på varandra följande skift som varar 6 till 12 timmar, följt av cirka 36 timmars vila). Varje deltagare kommer att få totalt cirka 8 respiratorer, med instruktioner för en maximal användningstid på 6 timmar. Därför kommer deltagarna att få 1 respirator som ska användas i varje skift på 6 timmar och 2 respiratorer i skift på 12 timmar. Alla deltagare får ett häfte med riktlinjer och utbildning i användning och korrekt hantering av respiratorn. Alla andningsskydd kommer att steriliseras och förpackas i laboratoriet för att säkerställa att de inte är kontaminerade innan de används av deltagarna. Interventionen kommer inte att förändra deltagarnas rutin, med tanke på att de redan följer instruktioner för användning av personlig skyddsutrustning (PPE) och den föreslagna interventionen kommer att följa alla lokala föreskrifter och riktlinjer för användning och konservering av PPE och halvansiktsandningsskydd.
Aktiv komparator: Konventionell N95 semi-ansiktsmask
N95 PFF2 andningsskydd är tillverkade av TNT enligt definitionen i ABNT NBR 15052: 2004 och i upplösningen av ANVISA RDC nr 356. Filtreringselementet är vanligtvis bildat av ett skikt av tunna polypropenfibrer anordnade slumpmässigt. Denna konfiguration påverkar partiklarna (som utgör aerosoler) att röra sig längs en omfattande och slingrande bana i förhållande till deras storlek; ökar således sannolikheten för att de kommer i kontakt med fibrerna och hålls kvar. Ett antal mekanismer påverkar uppfångningen av partiklar av fibrerna i filterelementet. Förutom de mekaniska avlyssningsmekanismerna kan närvaron av laddningar på filtermaterialets yta förbättra associeringen av partiklar med dess fibrer och optimera andningsskyddets effektivitet.
Protokollet kommer att bestå av användning av N95 respirator under 21 dagar (ungefär 8 på varandra följande skift som varar 6 till 12 timmar, följt av cirka 36 timmars vila). Varje deltagare kommer att få totalt cirka 8 respiratorer, med instruktioner för en maximal användningstid på 6 timmar. Därför kommer deltagarna att få 1 respirator som ska användas i varje skift på 6 timmar och 2 respiratorer i skift på 12 timmar. Alla deltagare får ett häfte med riktlinjer och utbildning i användning och korrekt hantering av respiratorn. Alla andningsskydd kommer att steriliseras och förpackas i laboratoriet för att säkerställa att de inte är kontaminerade innan de används av deltagarna. Interventionen kommer inte att förändra deltagarnas rutin, med tanke på att de redan följer instruktioner för användning av personlig skyddsutrustning (PPE) och den föreslagna interventionen kommer att följa alla lokala föreskrifter och riktlinjer för användning och konservering av PPE och halvansiktsandningsskydd.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förekomst av laboratoriebekräftad covid-19
Tidsram: 21 dagar (bedömningar vid T1 - dag 10 och T2 - dag 21)
Antal yrkesverksamma infekterade, bekräftat av omvänd transkriptionspolymeraskedjereaktion (RT-PCR)
21 dagar (bedömningar vid T1 - dag 10 och T2 - dag 21)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Användbarhet och komfort av andningsskyddet
Tidsram: Bedömningar vid T1 (dag 10) och T2 (dag 21)
11-gradig Likert-skala som sträcker sig från -5 ("extremt missnöjd"), 0 ("neutral"), till 5 ("helt nöjd")
Bedömningar vid T1 (dag 10) och T2 (dag 21)
Följande av andningsskyddet
Tidsram: Bedömningar vid T1 (dag 10) och T2 (dag 21)
kvantifieras utifrån de aktiviteter och procedurer som utförs av deltagarna. Efterlevnad kommer att mätas genom en självrapport som registreras i en dagbok, med en uppskattning av andelen användning som refererar till den totala arbetstiden.
Bedömningar vid T1 (dag 10) och T2 (dag 21)
Förekomst av akut luftvägssjukdom
Tidsram: Förändring från Pre-Intervention (T0), jämfört med T1 (dag 10) och T2 (dag 21)
Självrapporterade tecken och symtom på luftvägssjukdomar, definierade som närvaron av minst 1 tecken eller 2 symtom (presenteras för deltagarna som en lista över möjliga tecken och symtom), och även bekräftad av omvänd transkriptionspolymeraskedjereaktion (RT- PCR).
Förändring från Pre-Intervention (T0), jämfört med T1 (dag 10) och T2 (dag 21)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Rodrigo L Carregaro, PhD, Universidade de Brasília (FCE/UnB)
  • Studierektor: Suelia S Fleury Rosa, PhD, Universidade de Brasília (FGA/UnB)
  • Studiestol: Marcella L Brettas Carneiro, PhD, Universidade de Brasília (FUP/UnB)
  • Studiestol: Henry M Peixoto, PhD, Universidade de Brasília (FM/UnB)
  • Studiestol: Graziella A Joanitti, PhD, Universidade de Brasília (FCE/UnB)
  • Studiestol: Glécia V Silva Luz, PhD, University of Brasilia

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 mars 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

30 april 2023

Avslutad studie (Faktisk)

28 juni 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

19 juli 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

23 juli 2020

Första postat (Faktisk)

29 juli 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

3 juli 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

30 juni 2023

Senast verifierad

1 juni 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Covid19

Kliniska prövningar på VESTA andningsskydd

3
Prenumerera