Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effektiviteten af ​​en ny respirator med chitosan-nanopartikler

30. juni 2023 opdateret af: Prof. Rodrigo Luiz Carregaro, University of Brasilia

Effektiviteten af ​​en ny respirator med chitosan-nanopartikler for at reducere forekomsten af ​​SARS-CoV-2-infektion hos sundhedspersonale: Randomiseret kontrolleret forsøg (VESTA-forsøg)

Brugen af ​​nanomaterialer i semi-ansigtsmasker kan mindske permeabiliteten af ​​partikler og fremme en biocid effekt sammenlignet med konventionelle åndedrætsværn (N95) og dermed forbedre filtreringsevnen med det formål at afbøde skadelige virkninger af bakterier og vira. Chitosan er en naturlig kationisk polymer afledt af kitin, med egenskaber som at være biologisk nedbrydelig, biokompatibel, ikke-toksisk og udvisende antimikrobiel aktivitet. Denne polymer har virucidal aktivitet i flere typer vira, herunder andre coronavirus, givet den attraktive faktor af dens kationiske ladning for negative ladninger. Effektiviteten af ​​en ny individuel beskyttelse af semi-ansigtsmasker (kaldet VESTA) vil blive undersøgt sammenlignet med en konventionel N95 respirator. Åndedrætsværnene vil blive testet i sundhedspersonale, der arbejder i hospitalsmiljøer, og effektiviteten vil blive tilskrevet den lavere forekomst af infektioner med SARS-CoV-2 og til evnen til at filtrere disse vira efter brug af sundhedspersonale, der er udsat for potentielt kontamineret miljøer. Undersøgelsen vil blive udført i to faser: i) Randomiseret kontrolleret forsøg med reduceret prøve for at bekræfte prøvestørrelsesberegningen (pilotforsøg), og ii) Randomiseret kontrolleret forsøg (RCT). RCT vil blive udført med sundhedspersonale, der har kontakt med miljøer/patienter inficeret med SARS-CoV-2 i hospitalssektorer med større sårbarhed over for infektion (haste-, akut- og intensivafdelinger). RCT vil indledningsvis blive udført med en gruppe på tres deltagere (n = 30 i hver gruppe) til indledende undersøgelse af potentialet for effektivitet med brugen af ​​respiratorerne (VESTA og konventionel N95) i to sektorer (akut og intensivafdeling) i en referencehospital for COVID-19. RCT vil bestå af to parallelle grupper: (1) Eksperimentel gruppe (GExp), der vil bruge den nye respirator (VESTA) og (2) kontrolgruppe (CG), der vil bruge standard respirator (N95). Deltagerne vil blive rekrutteret fra deltagende hospitaler og vil blive ledsaget af 21 dage i cirka otte på hinanden følgende skift (fra skift, der varer 6 til 12 timer hver, efterfulgt af cirka 36 timers hvile). Deltagerne vil blive vurderet ved baseline (T0), i slutningen af ​​den 10. dag (T1) og i slutningen af ​​den 21. dag (T2).

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Baggrund for den seneste registeropdatering (maj 2022): Vores randomiserede kontrollerede pilotforsøg blev udført fra februar til april 2021 efter de samme metodiske procedurer beskrevet i det kliniske forsøgsregister. Efter at have analyseret dataene fra pilotforsøget inkluderede vi nogle opdateringer i det kliniske forsøgsregister. Sammenfatning af ændringer efter pilotforsøget: 1) Vi udførte en ny stikprøvestørrelsesberegning, som resulterede i en stikprøvestørrelse på 700 deltagere (n=350 i hver gruppe). Disse oplysninger blev opdateret i forsøgsregistret; 2) Vi fjernede det sekundære resultat "Filtreringselementets evne til at inaktivere SARS-Cov-2". Holdet besluttede, at dette resultat ville blive mere hensigtsmæssigt vurderet i en kontrolleret laboratorieundersøgelse og ikke forbundet med det kliniske forsøg. Dette resultat vil således blive undersøgt i en sekundær undersøgelse; 3) Vi besluttede at inkludere de kliniske vurderinger (Jobstress, Livskvalitet, Muskuloskeletalt ubehag, Udbrændthed og Arbejdsevne) udelukkende som baseline-målinger.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

300

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Brasília, Brasilien
        • HRAN (Hospital Regional da Asa Norte)

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

20 år til 59 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Fuldtidsansatte (defineret som direkte patientbehandling i mere end 24 timer ugentligt) og arbejder primært på studiestedet eller meddeltagere (mere end 75 % af arbejdstiden).
  • Fagfolk, der arbejder på akutafdelinger, intensivafdelinger og andre hospitalsmiljøer, der er udsat for SARS-Cov-2.
  • Negative kliniske og laboratoriemæssige resultater for SARS-Cov-2-infektion (negativ RT-PCR).
  • Har tidligere erfaring med brug af N95 PFF2 åndedrætsværn.

Ekskluderingskriterier:

  • Gravide eller ammende kvinder.
  • Anamnese med højrisikokomorbiditeter, såsom højrisiko hjertesygdomme eller luftvejssygdomme.
  • Tilstedeværelse af heterogene ansigtsanatomiske karakteristika såsom omfangsrigt skæg, ansigtsdeformiteter eller ansigtsdimensioner, der er uforenelige med åndedrætsværnene.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Ny chitosan semi-ansigtsmaske (VESTA)
VESTA er en semi-ansigtsmaske, der følger de samme tekniske specifikationer som en N95 klasse PFF2 respirator. VESTA respiratoren har dog nanopartikler i filterelementet, som er fremstillet med et produkt af 50 gsm smelteblæst polypropylen behandlet med en elektrostatisk ladning. Dette filtreringselement afsætter nanopartikler af polymert biologisk nedbrydeligt materiale kendt som chitosan. Chitosan kan fungere som en overflade til adsorption og viral inaktivering.
Protokollen vil blive sammensat ved brug af VESTA respirator i 21 dage (ca. 8 på hinanden følgende vagter, der varer 6 til 12 timer, efterfulgt af ca. 36 timers hvile). Hver deltager modtager i alt cirka 8 respiratorer med instruktioner om en maksimal brugstid på 6 timer. Derfor vil deltagerne modtage 1 respirator, der skal bruges i hver vagt på 6 timer, og 2 respiratorer i skift af 12 timer. Alle deltagere vil modtage et hæfte med retningslinjer og træning i brug og korrekt håndtering af respiratoren. Alle åndedrætsværn vil blive steriliseret og pakket i laboratoriet for at sikre, at de ikke er kontamineret før brug af deltagerne. Interventionen vil ikke ændre deltagernes rutine i betragtning af, at de allerede følger instruktionerne for brug af personlige værnemidler (PPE), og den foreslåede intervention vil følge alle lokale regler og retningslinjer for brug og konservering af PPE og semi-ansigtsmasker.
Aktiv komparator: Konventionel N95 semi-ansigtsmaske
N95 PFF2 åndedrætsværnene er fremstillet af TNT som defineret i ABNT NBR 15052: 2004 og i opløsningen af ​​ANVISA RDC nr. 356. Filtreringselementet er normalt dannet af et lag af tynde polypropylenfibre arrangeret tilfældigt. Denne konfiguration påvirker partiklerne (som udgør aerosoler) til at bevæge sig langs en omfattende og snoet bane i forhold til deres størrelse; øger således sandsynligheden for, at de kommer i kontakt med fibrene og fastholdes. En række mekanismer påvirker opfangningen af ​​partikler af filterelementets fibre. Ud over de mekaniske opfangningsmekanismer kan tilstedeværelsen af ​​ladninger på overfladen af ​​filtermaterialet øge partiklernes tilknytning til dets fibre og optimere respiratorens effektivitet.
Protokollen vil blive sammensat ved brug af N95 respirator i 21 dage (ca. 8 på hinanden følgende vagter, der varer 6 til 12 timer, efterfulgt af ca. 36 timers hvile). Hver deltager modtager i alt cirka 8 respiratorer med instruktioner om en maksimal brugstid på 6 timer. Derfor vil deltagerne modtage 1 respirator, der skal bruges i hver vagt på 6 timer, og 2 respiratorer i skift af 12 timer. Alle deltagere vil modtage et hæfte med retningslinjer og træning i brug og korrekt håndtering af respiratoren. Alle åndedrætsværn vil blive steriliseret og pakket i laboratoriet for at sikre, at de ikke er kontamineret før brug af deltagerne. Interventionen vil ikke ændre deltagernes rutine i betragtning af, at de allerede følger instruktionerne for brug af personlige værnemidler (PPE), og den foreslåede intervention vil følge alle lokale regler og retningslinjer for brug og konservering af PPE og semi-ansigtsmasker.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af laboratoriebekræftet COVID-19
Tidsramme: 21 dage (vurderinger ved T1 - dag 10 og T2 - dag 21)
Antal fagfolk, der er inficeret, bekræftet af revers-transkriptionspolymerasekædereaktion (RT-PCR)
21 dage (vurderinger ved T1 - dag 10 og T2 - dag 21)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Brugbarhed og komfort af åndedrætsværnet
Tidsramme: Evalueringer på T1 (dag 10) og T2 (dag 21)
11-punkts Likert-skala fra -5 ("ekstremt utilfreds"), 0 ("neutral"), til 5 ("fuldstændig tilfreds")
Evalueringer på T1 (dag 10) og T2 (dag 21)
Overholdelse af brugen af ​​respiratoren
Tidsramme: Evalueringer på T1 (dag 10) og T2 (dag 21)
kvantificeret ud fra de aktiviteter og procedurer, deltagerne udfører. Overholdelse vil blive målt ved en selvrapport registreret i en dagbog, der estimerer brugsprocenten i forhold til de samlede arbejdstimer.
Evalueringer på T1 (dag 10) og T2 (dag 21)
Forekomst af akut luftvejssygdom
Tidsramme: Ændring fra præ-intervention (T0) sammenlignet med T1 (dag 10) og T2 (dag 21)
Selvrapporterede tegn og symptomer på luftvejssygdom, defineret som tilstedeværelsen af ​​mindst 1 tegn eller 2 symptomer (præsenteret for deltagerne som en liste over mulige tegn og symptomer), og også bekræftet af revers-transkription polymerase kædereaktion (RT- PCR).
Ændring fra præ-intervention (T0) sammenlignet med T1 (dag 10) og T2 (dag 21)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Rodrigo L Carregaro, PhD, Universidade de Brasília (FCE/UnB)
  • Studieleder: Suelia S Fleury Rosa, PhD, Universidade de Brasília (FGA/UnB)
  • Studiestol: Marcella L Brettas Carneiro, PhD, Universidade de Brasília (FUP/UnB)
  • Studiestol: Henry M Peixoto, PhD, Universidade de Brasília (FM/UnB)
  • Studiestol: Graziella A Joanitti, PhD, Universidade de Brasília (FCE/UnB)
  • Studiestol: Glécia V Silva Luz, PhD, University of Brasilia

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. marts 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. april 2023

Studieafslutning (Faktiske)

28. juni 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. juli 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. juli 2020

Først opslået (Faktiske)

29. juli 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

3. juli 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

30. juni 2023

Sidst verificeret

1. juni 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • VESTA Trial
  • 32862320.0.0000.0030 (Anden identifikator: Ethics Commitee FCE/UnB/CONEP)

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Covid19

Kliniske forsøg med VESTA åndedrætsværn

Abonner