Faisabilité de WB-EMS chez les personnes âgées fragiles

Expérimental: WB-EMS_frail

Autre: Électromyostimulation du corps entier

Électromyostimulation du corps entier (WB-EMS) : Stimulation simultanée et réglable individuellement de 12 groupes musculaires en utilisant une approche par intervalles avec un rapport cyclique de 6 s d'impulsion/4 s de repos, courant électrique bipolaire (impulsion -fréquence 85Hz, -largeur 350μs, motif rectangulaire) sera appliqué.

Après une période de conditionnement de 4 semaines, 1,5 x 20 min/semaine WB-EMS seront effectués pendant 4 semaines (durée totale de formation 8 semaines). Des exercices fonctionnels faciles à réaliser axés sur l'équilibre, la capacité de transfert, la marche et la force/puissance des membres inférieurs seront effectués pendant le WB-EMS. L'intensité de l'exercice sera prescrite individuellement et ajustée en fonction du taux d'effort perçu (échelle RPE-Borg CR10 de 4 (modéré) à 7 (difficile)).

WB-EMS sera entièrement supervisé individuellement.

Les trois bras recevront la même intervention.

Comparateur actif: WB-EMS_robust

Autre: Électromyostimulation du corps entier

Électromyostimulation du corps entier (WB-EMS) : Stimulation simultanée et réglable individuellement de 12 groupes musculaires en utilisant une approche par intervalles avec un rapport cyclique de 6 s d'impulsion/4 s de repos, courant électrique bipolaire (impulsion -fréquence 85Hz, -largeur 350μs, motif rectangulaire) sera appliqué.

Après une période de conditionnement de 4 semaines, 1,5 x 20 min/semaine WB-EMS seront effectués pendant 4 semaines (durée totale de formation 8 semaines). Des exercices fonctionnels faciles à réaliser axés sur l'équilibre, la capacité de transfert, la marche et la force/puissance des membres inférieurs seront effectués pendant le WB-EMS. L'intensité de l'exercice sera prescrite individuellement et ajustée en fonction du taux d'effort perçu (échelle RPE-Borg CR10 de 4 (modéré) à 7 (difficile)).

WB-EMS sera entièrement supervisé individuellement.

Les trois bras recevront la même intervention.

Comparateur actif: WB-EMS_young

Autre: Électromyostimulation du corps entier

Électromyostimulation du corps entier (WB-EMS) : Stimulation simultanée et réglable individuellement de 12 groupes musculaires en utilisant une approche par intervalles avec un rapport cyclique de 6 s d'impulsion/4 s de repos, courant électrique bipolaire (impulsion -fréquence 85Hz, -largeur 350μs, motif rectangulaire) sera appliqué.

Après une période de conditionnement de 4 semaines, 1,5 x 20 min/semaine WB-EMS seront effectués pendant 4 semaines (durée totale de formation 8 semaines). Des exercices fonctionnels faciles à réaliser axés sur l'équilibre, la capacité de transfert, la marche et la force/puissance des membres inférieurs seront effectués pendant le WB-EMS. L'intensité de l'exercice sera prescrite individuellement et ajustée en fonction du taux d'effort perçu (échelle RPE-Borg CR10 de 4 (modéré) à 7 (difficile)).

WB-EMS sera entièrement supervisé individuellement.

Les trois bras recevront la même intervention.

Taux de recrutement

mesuré par le ratio de participants inclus/éligibles

Conformité

mesuré par la proportion de sessions de formation suivies

Taux de rétention

mesuré par la proportion de participants restant dans l'étude

Taux d'abandon

mesuré par la proportion de participants qui ne terminent pas l'étude

Plaisir perçu mesuré par la Physical Activity Enjoyment Scale for Older Adults (PACES-8)

Le PACES-8 comprend 8 éléments sur une échelle d'évaluation bipolaire à 7 points. Un score total est calculé avec des scores PACES plus élevés reflétant des niveaux de plaisir plus élevés.

Engagement d'intervention mesuré par l'échelle d'engagement de réhabilitation de Hopkins (HRERS)

Le HRERS, rapporté par les instructeurs, comprend 5 éléments sur une échelle d'évaluation verbale allant de « Jamais » à « Toujours ». Des scores plus élevés reflètent des niveaux d'engagement plus élevés.

Concentration de myoglobine (MB)

Concentration de MB mesurée en µg/l 3 heures après l'entraînement

Concentration de créatinkinase (CK)

Concentration de CK mesurée en U/l avant, 48, 72 heures après l'entraînement

débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe)

DFGe (clairance de la créatinine) mesuré en ml/min/1,73 m² avant, 48, 72 heures après l'entraînement

Surveillance de la rhabdomyolyse mesurée par un questionnaire auto-développé

Le questionnaire est à remplir avant, immédiatement après et 24 heures après l'entraînement et contient des informations sur les symptômes spécifiques (urines foncées, faiblesse musculaire, douleurs musculaires) et non spécifiques (tachycardie, fièvre, malaise général, nausées, vomissements) et autres événements indésirables. (par exemple. chutes)

Douleur évaluée par le Brief Pain Inventory (BPI-SF)

Le BPI-SF comprend 15 éléments posant des questions sur la localisation, la gravité et l'interférence de la douleur et notés de 0 à 10, les scores les plus élevés indiquant les pires résultats.

Fatigue évaluée par le Brief Fatigue Inventory (BFI)

Le BFI comprend 10 éléments posant des questions sur la gravité de la fatigue et les interférences et notés de 0 à 10, les scores les plus élevés indiquant les pires résultats.

L'utilisabilité du système mesurée par l'échelle d'utilisabilité du système (SUS)

Le SUS, rapporté par les instructeurs, comprend 10 éléments sur une échelle de Likert en 5 points allant de 1 ("fortement en désaccord") à 5 ("fortement d'accord"). Des scores plus élevés reflètent des niveaux plus élevés de convivialité.

Fonctionnement des membres inférieurs mesuré par la batterie de performance physique courte (SPPB)

Le SPPB comprend trois dimensions, l'équilibre (statique - debout dans 3 positions de difficulté croissante en réduisant la base d'appui pour max. 10 s), démarche (rythme habituel - deux marches de 4 m de long), force fonctionnelle (élévation de la chaise - cinq fois les transferts assis-debout aussi vite que possible). Un score total est calculé (0-12 points) avec des scores plus élevés indiquant un meilleur état fonctionnel et chaque dimension étant également pondérée (0-4 points).

Mobilité mesurée par le Timed up & go test (TUG)

Le TUG demande aux participants de se lever d'une chaise, de marcher à un rythme habituel pour s'aligner à 3 m, de tourner, de reculer et de se rasseoir. Le temps en secondes est enregistré.

Force maximale d'extension du genou/de la hanche

Presse à jambes isocinétique en Newton

Masse musculaire squelettique

Analyse d'impédance bioélectrique (BIA)

Taux de personnes atteintes d'albuminurie

Taux de personnes ayant une albuminurie ≥ 2+ mesurée avec une bandelette urinaire semi-quantitative 24 heures après l'entraînement

Taux de personnes atteintes de protéinurie

Taux de personnes ayant une protéinurie ≥ 3+ mesurée avec une bandelette urinaire semi-quantitative 24 heures après l'entraînement

Concentration d'urée

Concentration d'urée mesurée en mg/dl avant, 48, 72 heures après l'entraînement

Concentration de cystatine C

Concentration de cystatine C mesurée en mg/l avant, 48, 72 heures après l'entraînement

Concentration de créatinine

Concentration de créatinine mesurée en mg/dl avant, 48, 72 heures après l'entraînement

Concentration de sodium

Concentration de Sodium mesurée en mmol/l avant, 48, 72 heures après l'entraînement

Concentration de Potassium

Concentration de Potassium mesurée en mmol/l avant, 48, 72 heures après l'entraînement

Concentration de Calcium

Concentration de Calcium mesurée en mmol/l avant, 48, 72 heures après l'entraînement

Concentration de Phosphate

Concentration de Phosphate mesurée en mmol/l avant, 48, 72 heures après l'entraînement

Qualité de vie liée à la santé mesurée par le formulaire abrégé de l'enquête sur la santé déclarée par les patients (SF-12)

Le SF-12 comprend 12 éléments pondérés et additionnés pour fournir des scores de santé physique et mentale (PCS et MCS), allant de 0 à 100, les scores les plus élevés reflétant des niveaux plus élevés de la construction respective.

Concentration d'interleukine 6 (IL-6)

Concentration d'IL-6 mesurée en ng/l avant, 3h, 48, 72 heures après l'entraînement

Concentration de protéine C-réactive à haute sensibilité (hs CRP)

Concentration de hs CRP mesurée en mg/l avant, 48, 72 heures après l'entraînement

Concentration de cholestérol

Concentration de cholestérol mesurée en mg/dl avant le premier et le dernier entraînement

Concentration de lipoprotéines de basse densité (LDL)

Concentration de LDL mesurée en mg/dl avant le premier et le dernier entraînement

Concentration de lipoprotéines de haute densité (HDL)

Concentration de HDL mesurée en mg/dl avant le premier et le dernier entraînement

Concentration de triglycérides

Concentration de triglycérides mesurée en mg/dl avant le premier et le dernier entraînement

Concentration de peptide natriurétique de type pro N-terminal (NT-proBNP)

Concentration de NT-proBNP mesurée en pg/ml avant, 48, 72 heures après l'entraînement

Concentration de glucose

Concentration de glucose mesurée en mg/dl avant le premier et le dernier entraînement

Concentration de créatinkinase musculaire/cerveau (CK-MB (CK-2))

Concentration de CK-MB (CK-2) mesurée en ng/ml avant, 48, 72 heures après l'entraînement

Concentration de troponine T cardiaque hautement sensible (hs-cTnT)

Concentration de hs-cTnT mesurée en ng/ml avant, 48, 72 heures après l'entraînement