- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04495647
Fattibilità del WB-EMS negli anziani fragili
Fattibilità e sicurezza dell'elettromiostimolazione di tutto il corpo (WB-EMS) negli anziani fragili: uno studio pilota
L'esercizio in generale e l'allenamento di resistenza (RT) in particolare hanno dimostrato effetti positivi sul funzionamento fisico e sulla fragilità. Tuttavia, le persone anziane fragili con menomazioni funzionali sono tra le meno attive fisicamente e possono avere problemi a raggiungere livelli di intensità elevata. L'uso di giubbotti speciali con elettrodi integrati consente l'innervazione simultanea di tutti i grandi gruppi muscolari mediante stimolazione elettrica esterna, inducendo un RT ad alta intensità a basso livello di sforzo soggettivo. Questa elettromiostimolazione di tutto il corpo (WB-EMS) può essere un'opzione fattibile che induce stimoli di allenamento per le persone anziane fragili funzionalmente compromesse.
Questo studio mira a indagare la fattibilità e la sicurezza del WB-EMS nelle persone anziane fragili con limitazioni funzionali. Per esplorare gli effetti dell'età e dello stato funzionale, gruppi di riferimento giovani e robusti serviranno da comparatori.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Erlangen, Germania, 91052
- Institute of Medical Physics, University of Erlangen-Nurnberg
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Gente fragile
Criterio di inclusione:
- 75+ anni
- Fragile
- in grado di camminare per 4 m senza ausilio per la deambulazione
- nessuna precedente esposizione WB-EMS
Criteri di esclusione:
- gravi disabilità visive o uditive
- deterioramento cognitivo maggiore (MMSE <10)
- farmaci con effetti muscolo-anabolici
- condizioni mediche che influenzano la allenabilità dei muscoli (ad es. Miastenia grave, sindrome di Cushing, Morbus McArdle)
- intervento chirurgico negli ultimi due mesi
- storia di rabdomiolisi
- condizioni mediche che influenzano la sensazione di stimoli elettrici (ad es. polineuropatia grave)
- grave insufficienza renale (eGFR<30 ml/min/1,73 m²)
- impianti elettronici
- parete addominale acuta o non trattata o ernia inguinale
Gente robusta
Criterio di inclusione:
- 75+ anni
- Robusto
- nessuna precedente esposizione WB-EMS
Criteri di esclusione:
- gravi disabilità visive o uditive
- deterioramento cognitivo maggiore (MMSE <10)
- farmaci con effetti muscolo-anabolici
- condizioni mediche che influenzano la allenabilità dei muscoli (ad es. Miastenia grave, sindrome di Cushing, Morbus McArdle)
- intervento chirurgico negli ultimi due mesi
- storia di rabdomiolisi
- condizioni mediche che influenzano la sensazione di stimoli elettrici (ad es. polineuropatia grave)
- grave insufficienza renale (eGFR<30 ml/min/1,73 m²)
- impianti elettronici
- parete addominale acuta o non trattata o ernia inguinale
Persone più giovani
Criterio di inclusione:
- 18-50 anni
- Salutare
- nessuna precedente esposizione WB-EMS
Criteri di esclusione:
- gravi disabilità visive o uditive
- deterioramento cognitivo maggiore (MMSE <10)
- farmaci con effetti muscolo-anabolici
- condizioni mediche che influenzano la allenabilità dei muscoli (ad es. Miastenia grave, sindrome di Cushing, Morbus McArdle)
- intervento chirurgico negli ultimi due mesi
- storia di rabdomiolisi
- condizioni mediche che influenzano la sensazione di stimoli elettrici (ad es. polineuropatia grave)
- grave insufficienza renale (eGFR<30 ml/min/1,73 m²)
- impianti elettronici
- parete addominale acuta o non trattata o ernia inguinale
- gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: WB-EMS_frail
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Elettromiostimolazione di tutto il corpo (WB-EMS): stimolazione simultanea e regolabile individualmente di 12 gruppi muscolari utilizzando un approccio a intervalli con un ciclo di lavoro di 6 s di impulso/4 s di riposo, corrente elettrica bipolare (impulso - frequenza 85 Hz, - larghezza 350 μs, schema rettangolare) sarà applicato. Dopo un periodo di condizionamento di 4 settimane, verranno condotti 1,5x 20 min/settimana WB-EMS per 4 settimane (durata totale dell'allenamento 8 settimane). Durante il WB-EMS verranno eseguiti esercizi funzionali facili da eseguire incentrati su equilibrio, capacità di trasferimento, passo e forza/potenza degli arti inferiori. L'intensità dell'esercizio sarà prescritta individualmente e regolata in base al tasso di sforzo percepito (scala RPE-Borg CR10 da 4 (moderato) a 7 (duro)). WB-EMS sarà completamente supervisionato individualmente. Tutti e tre i bracci riceveranno lo stesso intervento. |
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Comparatore attivo: WB-EMS_robust
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Elettromiostimolazione di tutto il corpo (WB-EMS): stimolazione simultanea e regolabile individualmente di 12 gruppi muscolari utilizzando un approccio a intervalli con un ciclo di lavoro di 6 s di impulso/4 s di riposo, corrente elettrica bipolare (impulso - frequenza 85 Hz, - larghezza 350 μs, schema rettangolare) sarà applicato. Dopo un periodo di condizionamento di 4 settimane, verranno condotti 1,5x 20 min/settimana WB-EMS per 4 settimane (durata totale dell'allenamento 8 settimane). Durante il WB-EMS verranno eseguiti esercizi funzionali facili da eseguire incentrati su equilibrio, capacità di trasferimento, passo e forza/potenza degli arti inferiori. L'intensità dell'esercizio sarà prescritta individualmente e regolata in base al tasso di sforzo percepito (scala RPE-Borg CR10 da 4 (moderato) a 7 (duro)). WB-EMS sarà completamente supervisionato individualmente. Tutti e tre i bracci riceveranno lo stesso intervento. |
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Comparatore attivo: WB-EMS_young
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Elettromiostimolazione di tutto il corpo (WB-EMS): stimolazione simultanea e regolabile individualmente di 12 gruppi muscolari utilizzando un approccio a intervalli con un ciclo di lavoro di 6 s di impulso/4 s di riposo, corrente elettrica bipolare (impulso - frequenza 85 Hz, - larghezza 350 μs, schema rettangolare) sarà applicato. Dopo un periodo di condizionamento di 4 settimane, verranno condotti 1,5x 20 min/settimana WB-EMS per 4 settimane (durata totale dell'allenamento 8 settimane). Durante il WB-EMS verranno eseguiti esercizi funzionali facili da eseguire incentrati su equilibrio, capacità di trasferimento, passo e forza/potenza degli arti inferiori. L'intensità dell'esercizio sarà prescritta individualmente e regolata in base al tasso di sforzo percepito (scala RPE-Borg CR10 da 4 (moderato) a 7 (duro)). WB-EMS sarà completamente supervisionato individualmente. Tutti e tre i bracci riceveranno lo stesso intervento. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di reclutamento
Lasso di tempo: 8 settimane
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misurato dal rapporto tra partecipanti inclusi/ammissibili
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8 settimane
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Conformità
Lasso di tempo: dal basale a 8 settimane
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misurato in proporzione alle sessioni di formazione frequentate
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dal basale a 8 settimane
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Tasso di ritenzione
Lasso di tempo: a 8 settimane
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misurato dalla percentuale di partecipanti rimasti nello studio
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a 8 settimane
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Percentuale di abbandono
Lasso di tempo: dal basale a 8 settimane
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misurato dalla percentuale di partecipanti che non hanno completato lo studio
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dal basale a 8 settimane
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Piacere percepito misurato dalla Physical Activity Enjoyment Scale for Older Adults (PACES-8)
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 8 settimane
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Il PACES-8 comprende 8 item su una scala di valutazione bipolare a 7 punti.
Viene calcolato un punteggio somma con punteggi PACES più alti che riflettono livelli di divertimento maggiori.
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Modifica dal basale a 8 settimane
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Coinvolgimento dell'intervento misurato dalla Hopkins Rehabilitation Engagement Scale (HRERS)
Lasso di tempo: a 8 settimane
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L'HRERS, segnalato dagli istruttori, comprende 5 elementi su una scala di valutazione verbale da "Mai" a "Sempre".
Punteggi più alti riflettono maggiori livelli di coinvolgimento.
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a 8 settimane
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Concentrazione di mioglobina (MB)
Lasso di tempo: misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
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Concentrazione di MB misurata in µg/l 3 ore dopo l'allenamento
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misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
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Concentrazione di creatinchinasi (CK)
Lasso di tempo: misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
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Concentrazione di CK misurata in U/l prima, 48, 72 ore dopo l'allenamento
|
misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
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velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR)
Lasso di tempo: misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
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eGFR (clearance della creatinina) misurato in ml/min/1,73 m²
prima, 48, 72 ore dopo l'allenamento
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misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sorveglianza della rabdomiolisi misurata da un questionario auto-sviluppato
Lasso di tempo: misurato settimanalmente
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Il questionario deve essere compilato prima, immediatamente dopo e 24 ore dopo l'allenamento e contenente informazioni su sintomi specifici (urina scura, debolezza muscolare, dolore muscolare) e aspecifici (tachicardia, febbre, malessere generale, nausea, vomito) e altri eventi avversi (per esempio.
cascate)
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misurato settimanalmente
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Dolore valutato dal Brief Pain Inventory (BPI-SF)
Lasso di tempo: misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
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Il BPI-SF comprende 15 item che pongono domande sulla localizzazione, la gravità e l'interferenza del dolore e hanno ottenuto un punteggio da 0 a 10 con punteggi più alti che indicano esiti peggiori.
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misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
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Fatica valutata dal Brief Fatigue Inventory (BFI)
Lasso di tempo: misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
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Il BFI comprende 10 item che pongono domande sulla gravità della fatica e sull'interferenza e ha un punteggio da 0 a 10 con punteggi più alti che indicano esiti peggiori.
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misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
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Usabilità del sistema misurata dalla System Usability Scale (SUS)
Lasso di tempo: una volta a 8 settimane
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Il SUS, riportato dagli istruttori, comprende 10 item su una scala Likert a 5 punti da 1 ("assolutamente in disaccordo") a 5 ("assolutamente d'accordo").
Punteggi più alti riflettono maggiori livelli di usabilità.
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una volta a 8 settimane
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Funzionalità degli arti inferiori misurata dalla Short Physical Performance Battery (SPPB)
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 9 settimane
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L'SPPB comprende tre dimensioni, equilibrio (statico - in piedi in 3 posizioni di difficoltà crescente riducendo la base di appoggio per max.
10s), andatura (andatura normale - due camminate di 4 m di lunghezza), forza funzionale (aumento della sedia - cinque volte i trasferimenti da seduti a in piedi il più velocemente possibile).
Viene calcolato un punteggio somma (0-12 punti) con punteggi più alti che indicano uno stato funzionale migliore e ogni dimensione è ugualmente ponderata (0-4 punti).
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Modifica dal basale a 9 settimane
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Mobilità misurata dal Timed up & go test (TUG)
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 9 settimane
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Il TUG richiede che i partecipanti si alzino dalla sedia, camminino al solito ritmo fino alla linea a 3 m, si girino, tornino indietro e si siedano di nuovo.
Viene registrato il tempo in secondi.
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Modifica dal basale a 9 settimane
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Massima forza di estensione del ginocchio/anca
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 9 settimane
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Leg press isocinetico in Newton
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Modifica dal basale a 9 settimane
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Massa muscolare scheletrica
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 8 settimane
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Analisi dell'impedenza bioelettrica (BIA)
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Modifica dal basale a 8 settimane
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Tasso di persone con albuminuria
Lasso di tempo: misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
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Tasso di persone con albuminuria ≥ 2+ misurato con un dipstick semiquantitativo delle urine 24 ore dopo l'allenamento
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misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
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Tasso di persone con Proteinuria
Lasso di tempo: misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
|
Tasso di persone con proteinuria ≥ 3+ misurato con un dipstick semiquantitativo delle urine 24 ore dopo l'allenamento
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misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
|
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Concentrazione di urea
Lasso di tempo: misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
|
Concentrazione di Urea misurata in mg/dl prima, 48, 72 ore dopo l'allenamento
|
misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
|
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Concentrazione di cistatina C
Lasso di tempo: misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
|
Concentrazione di Cistatina C misurata in mg/l prima, 48, 72 ore dopo l'allenamento
|
misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
|
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Concentrazione di creatinina
Lasso di tempo: misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
|
Concentrazione di Creatinina misurata in mg/dl prima, 48, 72 ore dopo l'allenamento
|
misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
|
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Concentrazione di sodio
Lasso di tempo: misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
|
Concentrazione di sodio misurata in mmol/l prima, 48, 72 ore dopo l'allenamento
|
misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
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Concentrazione di potassio
Lasso di tempo: misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
|
Concentrazione di Potassio misurata in mmol/l prima, 48, 72 ore dopo l'allenamento
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misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
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Concentrazione di calcio
Lasso di tempo: misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
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Concentrazione di calcio misurata in mmol/l prima, 48, 72 ore dopo l'allenamento
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misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
|
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Concentrazione di fosfato
Lasso di tempo: misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
|
Concentrazione di Fosfato misurata in mmol/l prima, 48, 72 ore dopo l'allenamento
|
misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Qualità della vita correlata alla salute misurata dal paziente riportato Health Survey Short Form (SF-12)
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 9 settimane
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L'SF-12 comprende 12 item ponderati e sommati per fornire punteggi di salute fisica e mentale (PCS e MCS), che vanno da 0 a 100 con punteggi più alti che riflettono livelli maggiori del rispettivo costrutto.
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Modifica dal basale a 9 settimane
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Concentrazione di interleuchina 6 (IL-6)
Lasso di tempo: misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
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Concentrazione di IL-6 misurata in ng/l prima, 3h, 48, 72 ore dopo l'allenamento
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misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
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Concentrazione di proteina C-reattiva ad alta sensibilità (hs CRP)
Lasso di tempo: misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
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Concentrazione di hs CRP misurata in mg/l prima, 48, 72 ore dopo l'allenamento
|
misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
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Concentrazione di Colesterina
Lasso di tempo: misurato al basale e alla settimana 8
|
Concentrazione di Colesterina misurata in mg/dl prima del primo e dell'ultimo allenamento
|
misurato al basale e alla settimana 8
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Concentrazione di lipoproteine a bassa densità (LDL)
Lasso di tempo: misurato al basale e alla settimana 8
|
Concentrazione di LDL misurata in mg/dl prima del primo e dell'ultimo allenamento
|
misurato al basale e alla settimana 8
|
|
Concentrazione di lipoproteine ad alta densità (HDL)
Lasso di tempo: misurato al basale e alla settimana 8
|
Concentrazione di HDL misurata in mg/dl prima del primo e dell'ultimo allenamento
|
misurato al basale e alla settimana 8
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Concentrazione di trigliceridi
Lasso di tempo: misurato al basale e alla settimana 8
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Concentrazione di Trigliceridi misurata in mg/dl prima del primo e dell'ultimo allenamento
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misurato al basale e alla settimana 8
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Concentrazione di peptide natriuretico di tipo pro b N-terminale (NT-proBNP)
Lasso di tempo: misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
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Concentrazione di NT-proBNP misurata in pg/ml prima, 48, 72 ore dopo l'allenamento
|
misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
|
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Concentrazione di glucosio
Lasso di tempo: misurato al basale e alla settimana 8
|
Concentrazione di glucosio misurata in mg/dl prima del primo e dell'ultimo allenamento
|
misurato al basale e alla settimana 8
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Concentrazione di Creatinchinasi Muscolo/Cervello (CK-MB (CK-2))
Lasso di tempo: misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
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Concentrazione di CK-MB (CK-2) misurata in ng/ml prima, 48, 72 ore dopo l'allenamento
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misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
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Concentrazione di troponina cardiaca T ad alta sensibilità (hs-cTnT)
Lasso di tempo: misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
|
Concentrazione di hs-cTnT misurata in ng/ml prima, 48, 72 ore dopo l'allenamento
|
misurato al basale alla settimana 1, alla settimana 3 e alla settimana 8
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
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