- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04786002
Cibler l'exposition au busulfan chez les enfants atteints de GCSH en Chine
La fenêtre thérapeutique du busulfan chez les enfants ayant subi une greffe de cellules souches hématopoïétiques:Une étude multicentrique en Chine
Objectifs Évaluer la corrélation entre l'exposition à l'UB et les résultats cliniques post-transplantation (efficacité et sécurité) afin d'établir la fenêtre de traitement optimale de l'UB pour le conditionnement myéloablatif en pédiatrie chinoise, fournir une base théorique et la nouvelle stratégie de dosage individualisé de l'UB, optimiser davantage le traitement de la greffe et réduire la toxicité liée aux médicaments.
Population 500 participants de tout sexe âgés de 0,1 à 18 ans. Patients recevant le conditionnement myéloablatif à base d'UB avant la transplantation.
Critère principal d'évaluation Établir un modèle UB pop-PK et analyser l'association entre l'ASC de l'UB et la survie sans événement (EFS) ou la survie globale (OS) après transplantation en pédiatrie chinoise.
Secondaire Les chercheurs s'intéressent également à la mortalité liée à la transplantation (TRM), à la toxicité aiguë et à la GvHD chronique.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Objectifs Évaluer les facteurs d'influence du métabolisme de l'UB chez les enfants et la corrélation entre l'exposition à l'UB et les résultats cliniques post-transplantation (efficacité et sécurité) afin d'établir la fenêtre de traitement optimale de l'UB pour le conditionnement myéloablatif en pédiatrie chinoise, fournir les bases théoriques et la nouvelle stratégie de Dosage individualisé BU, optimiser davantage le traitement de transplantation et réduire la toxicité liée aux médicaments.
Critère principal Les principaux critères d'évaluation de l'étude sont la survie sans événement (EFS) et la survie globale (OS). L'EFS est calculée à partir du moment de la greffe jusqu'au décès, à la rechute de la maladie ou à l'échec du greffon (défini comme la non-prise de greffe ou le rejet), selon la première éventualité. La SG est le temps qui s'écoule entre la transplantation et le décès, quelle qu'en soit la cause. Tous les patients survivants sont censurés au jour du dernier contact. La durée du suivi est le temps écoulé entre la greffe et la dernière évaluation pour les patients survivants ou le décès.
Secondaire Les chercheurs s'intéressent également à la mortalité liée à la transplantation (TRM), à la toxicité aiguë et à la GvHD chronique. La TRM est définie comme un décès non lié à une maladie sous-jacente. Les toxicités aiguës sont définies comme la MVO (diagnostiquée selon les critères de Seattle modifiés), la GvHD aiguë de grade II-IV (diagnostiquée et graduée selon les critères du Mount Sinai Acute GvHD International Consortium (MAGIC), la mucosite buccale (grade II-IV) et la cystite hémorragique ( grade II-IV). Deux des échelles les plus couramment utilisées pour la mucosite buccale sont les échelles de l'OMS et du NCI-CTCAE. La GvHD chronique doit être classée comme légère, modérée ou sévère selon les critères consensuels des National Institutes of Health (NIH).
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Chenrong Huang, PhD
- Numéro de téléphone: 8651267972699 86-512-67972699
- E-mail: chrishuangcr@163.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Xiaohuan Du, MS
- Numéro de téléphone: 86-512-80692268
- E-mail: dxhszet@163.com
Lieux d'étude
-
-
Jiangsu
-
Suzhou, Jiangsu, Chine, 215006
- Recrutement
- The First Affiliated Hospital of Soochow University
-
Sous-enquêteur:
- Hua Jiang, MD
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Contact:
- Chenrong Huang, PhD
- Numéro de téléphone: 8651267972699 8651267972699
- E-mail: chrishuangcr@163.com
-
Contact:
- Xiaohuan Du, MS
- Numéro de téléphone: 8651280692268 8651280692268
- E-mail: dxhszet@163.com
-
Chercheur principal:
- Liyan Miao, phD
-
Chercheur principal:
- Shaoyan Hu, MD
-
Sous-enquêteur:
- Xiaowen Qian, MD
-
Sous-enquêteur:
- Yiping Zhu, MD
-
Sous-enquêteur:
- Maoquan Qin, MD
-
Sous-enquêteur:
- Sixi Liu, MD
-
Sous-enquêteur:
- Dao Wang, MD
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Les sujets ou leurs tuteurs légaux signent volontairement le consentement éclairé et peuvent terminer l'étude conformément aux exigences du programme ;
- Aucune restriction d'âge ou de sexe;
- Patients atteints d'une maladie du sang confirmée par histopathologie ou cytologie ;
- Un régime à base d'UB sera adopté. Le schéma d'administration de l'UB était de quatre fois par jour (Q6h), en perfusion intraveineuse continue pendant 2 heures, 3 ou 4 jours d'affilée.
Critère d'exclusion:
- Patients ayant des difficultés à prélever du sang veineux (s'il y a une aiguille, antécédents sanguins);
- BU TDM n'a pas été réalisé pendant le traitement ;
- Sujets jugés inaptes à participer à l'essai par l'investigateur.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
survie sans événement (EFS)
Délai: 2 ans après administration de busulfan
|
L'EFS est calculée à partir du moment de la greffe jusqu'au décès, à la rechute de la maladie ou à l'échec du greffon (défini comme la non-prise de greffe ou le rejet), selon la première éventualité.
|
2 ans après administration de busulfan
|
|
survie globale (SG)
Délai: 2 ans après administration de busulfan
|
La SG est le temps qui s'écoule entre la transplantation et le décès, quelle qu'en soit la cause.
|
2 ans après administration de busulfan
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
mortalité liée à la transplantation (TRM)
Délai: 2 ans après administration de busulfan
|
La TRM est définie comme un décès non lié à une maladie sous-jacente.
|
2 ans après administration de busulfan
|
|
toxicité aiguë
Délai: 2 ans après administration de busulfan
|
Les toxicités aiguës sont définies comme la MVO (diagnostiquée selon les critères de Seattle modifiés), la GvHD aiguë de grade II-IV (diagnostiquée et graduée selon les critères du Mount Sinai Acute GvHD International Consortium (MAGIC), la mucosite buccale (grade II-IV) et la cystite hémorragique (grade II-IV).
Deux des échelles les plus couramment utilisées pour la mucosite buccale sont les échelles de l'OMS et du NCI-CTCAE.
|
2 ans après administration de busulfan
|
|
GvHD chronique
Délai: 2 ans après administration de busulfan
|
La GvHD chronique doit être classée comme légère, modérée ou sévère selon les critères consensuels des National Institutes of Health (NIH)
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2 ans après administration de busulfan
|
Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: liyan Miao, PhD, The First Affiliated Hospital of Soochow University
- Chercheur principal: Shaoyan Hu, MD, Children's Hospital of Soochow University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Bartelink IH, Bredius RG, Belitser SV, Suttorp MM, Bierings M, Knibbe CA, Egeler M, Lankester AC, Egberts AC, Zwaveling J, Boelens JJ. Association between busulfan exposure and outcome in children receiving intravenous busulfan before hematologic stem cell transplantation. Biol Blood Marrow Transplant. 2009 Feb;15(2):231-41. doi: 10.1016/j.bbmt.2008.11.022.
- Nava T, Kassir N, Rezgui MA, Uppugunduri CRS, Huezo-Diaz Curtis P, Duval M, Theoret Y, Daudt LE, Litalien C, Ansari M, Krajinovic M, Bittencourt H. Incorporation of GSTA1 genetic variations into a population pharmacokinetic model for IV busulfan in paediatric hematopoietic stem cell transplantation. Br J Clin Pharmacol. 2018 Jul;84(7):1494-1504. doi: 10.1111/bcp.13566. Epub 2018 Apr 27.
- Dix SP, Wingard JR, Mullins RE, Jerkunica I, Davidson TG, Gilmore CE, York RC, Lin LS, Devine SM, Geller RB, Heffner LT, Hillyer CD, Holland HK, Winton EF, Saral R. Association of busulfan area under the curve with veno-occlusive disease following BMT. Bone Marrow Transplant. 1996 Feb;17(2):225-30.
- Palmer J, McCune JS, Perales MA, Marks D, Bubalo J, Mohty M, Wingard JR, Paci A, Hassan M, Bredeson C, Pidala J, Shah N, Shaughnessy P, Majhail N, Schriber J, Savani BN, Carpenter PA. Personalizing Busulfan-Based Conditioning: Considerations from the American Society for Blood and Marrow Transplantation Practice Guidelines Committee. Biol Blood Marrow Transplant. 2016 Nov;22(11):1915-1925. doi: 10.1016/j.bbmt.2016.07.013. Epub 2016 Jul 29.
- Bartelink IH, Lalmohamed A, van Reij EM, Dvorak CC, Savic RM, Zwaveling J, Bredius RG, Egberts AC, Bierings M, Kletzel M, Shaw PJ, Nath CE, Hempel G, Ansari M, Krajinovic M, Theoret Y, Duval M, Keizer RJ, Bittencourt H, Hassan M, Gungor T, Wynn RF, Veys P, Cuvelier GD, Marktel S, Chiesa R, Cowan MJ, Slatter MA, Stricherz MK, Jennissen C, Long-Boyle JR, Boelens JJ. Association of busulfan exposure with survival and toxicity after haemopoietic cell transplantation in children and young adults: a multicentre, retrospective cohort analysis. Lancet Haematol. 2016 Nov;3(11):e526-e536. doi: 10.1016/S2352-3026(16)30114-4. Epub 2016 Oct 13.
- Ansari M, Theoret Y, Rezgui MA, Peters C, Mezziani S, Desjean C, Vachon MF, Champagne MA, Duval M, Krajinovic M, Bittencourt H; Pediatric Disease Working Parties of the European Blood and Marrow Transplant Group. Association between busulfan exposure and outcome in children receiving intravenous busulfan before hematopoietic stem cell transplantation. Ther Drug Monit. 2014 Feb;36(1):93-9. doi: 10.1097/FTD.0b013e3182a04fc7.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2019-KY-BXA-01
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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