- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04899310
Une étude pour évaluer l'innocuité, la pharmacocinétique et la pharmacodynamique de l'ARNm-3705 chez les participants atteints d'acidémie méthylmalonique isolée
Une étude mondiale, de phase 1/2, ouverte, d'optimisation de la dose pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacodynamique et la pharmacocinétique de l'ARNm-3705 chez les participants atteints d'acidémie méthylmalonique isolée due à un déficit en méthylmalonyl-CoA mutase
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude comprend 2 étapes ; une étape d'optimisation de la dose suivie d'une étape facultative d'expansion de la dose. L'étude est conçue pour évaluer plusieurs doses et intervalles de dosage de l'ARNm-3705.
Dans les deux étapes, après confirmation de l'éligibilité, les participants entreront dans une période d'observation (48 à 72 heures avant la dose), qui comprend 24 heures d'hospitalisation, suivie d'une période de traitement (jusqu'à 40 semaines). Les participants qui terminent la période de traitement, y compris la visite de fin de traitement (EOT), se voient proposer de participer à l'étude d'extension mRNA-3705. Si le participant choisit de participer et répond aux critères d'éligibilité, il sera inscrit à l'étude de prolongation ; sinon, ils passeront à la partie de suivi de 2 ans de cette étude.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Alberta
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Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2R7
- Stollery Children's Hospital University of Alberta
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X8
- Hospital for Sick Children
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Barakaldo, Espagne, 48903
- Hospital Universitario Cruces
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Madrid, Espagne, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre
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Paris, France, 75015
- Hopital Necker - Enfants Malades
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Rotterdam, Pays-Bas, 3015 AA
- Erasmus MC
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Utrecht, Pays-Bas, 3584 CX
- Universitair Medisch Centrum Utrecht
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Manchester, Royaume-Uni, M13 9WL
- Royal Manchester Children's Hospital
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California
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Los Angeles, California, États-Unis, 90095
- UCLA Medical Center
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Palo Alto, California, États-Unis, 94304
- Lucile Packard Children's Hospital at Stanford
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
- The Children's Hospital of Philadelphia
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion clés :
- Le participant a un poids corporel ≥ 11,0 kilogrammes (kg) lors de la visite de sélection.
- Le participant a un diagnostic de MMA isolé dû à un déficit en MUT confirmé par des tests génétiques moléculaires.
- Le participant a un taux sérique / plasmatique de vitamine B12 égal ou supérieur à la limite inférieure de la normale (basée sur la plage de référence du laboratoire) confirmée au cours de la période de sélection. Pour les participants présentant un taux élevé de vitamine B12 sérique/plasmatique, le participant peut participer si, de l'avis de l'enquêteur, la cause de l'élévation est secondaire à la supplémentation en vitamine B12.
- Le participant ou son représentant légalement autorisé est disposé et capable de fournir un consentement éclairé et/ou un assentiment conformément aux réglementations locales et est disposé et capable de se conformer aux évaluations liées à l'étude.
- Les femmes sexuellement actives en âge de procréer et les hommes sexuellement actifs en âge de procréer acceptent d'utiliser une méthode de contraception hautement efficace pendant l'étude et pendant 3 mois après la dernière administration du médicament à l'étude.
Critères d'exclusion clés :
- Le participant a un diagnostic de sous-types enzymatiques isolés de MMA cb1A, cb1B ou cb1D ou de déficit en méthylmalonyl-CoA épimérase ou de MMA combiné avec homocystinurie.
- Le participant a déjà reçu une thérapie génique pour le traitement de la MMA.
- Le participant a des antécédents de transplantation d'organes.
- Le participant a une condition médicale active, instable ou cliniquement significative non liée à l'AMM ou des antécédents de non-conformité qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait potentialiser le risque lors de sa participation à cette étude, interférer avec l'interprétation des résultats de l'étude ou limiter la participation du participant dans l'étude. Cela peut inclure, mais sans s'y limiter, des antécédents d'allergies alimentaires ou médicamenteuses pertinentes ; antécédents de maladies cardiovasculaires, nerveuses centrales, gastro-intestinales ou infectieuses ; antécédent de pathologie cliniquement significative ; et/ou antécédents de cancer.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: mRNA-3705
Les participants de la partie 1 recevront une dose de mRNA-3705 basée sur le poids, administrée par voie intraveineuse, une fois toutes les 2 semaines ou une fois toutes les 3 semaines pendant jusqu'à 10 doses sur environ 40 semaines.
Les participants des parties 2 et 3 recevront du mRNA-3705 au niveau de dose et à la fréquence sélectionnés pendant 3 mois.
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Solution stérile pour perfusion
Autres noms:
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Comparateur placebo: Placebo
Seuls les participants de la Partie 2 recevront un placebo à la fréquence sélectionnée pendant 3 mois.
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Solution stérile pour perfusion
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Parties 1 et 3 : Nombre de participants présentant des événements indésirables émergents du traitement (TEAE), des TEAE liés au médicament à l'étude, des événements indésirables d'intérêt spécial (AESI), des événements indésirables graves (SAE) et des TEAE entraînant l'arrêt du traitement
Délai: Jusqu'à 134 semaines
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Jusqu'à 134 semaines
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Partie 2 : Pourcentage de variation des taux de MMA plasmatiques au mois 3
Délai: Baseline, Mois 3
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Baseline, Mois 3
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Parties 1 et 3 : Pourcentage de changement du taux de MMA plasmatique
Délai: De la ligne de base jusqu'à la semaine 30
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De la ligne de base jusqu'à la semaine 30
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Partie 1 : Effet maximal observé (Emax) pour la mesure du MMA plasmatique après administrations uniques et répétées de mRNA-3705
Délai: De la ligne de base jusqu'à la semaine 30
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De la ligne de base jusqu'à la semaine 30
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Partie 1 : Aire sous la ligne de base et au-dessus de la courbe de réponse (AUC_Below_B) pour la mesure du MMA plasmatique après administrations uniques et répétées de mRNA-3705
Délai: Baseline jusqu'à la semaine 30
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Baseline jusqu'à la semaine 30
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Partie 1 : Aire sous la courbe qui est l'aire sous la courbe de réponse au-dessus de la ligne de base (AUC_Above_B)-AUC_Below_B (AUC_Net_B) pour la mesure du MMA plasmatique après administrations uniques et répétées de mRNA-3705
Délai: De la visite initiale jusqu'à la semaine 30
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De la visite initiale jusqu'à la semaine 30
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Parties 1-3 : Pourcentage de changement des niveaux d'acide 2-méthylcitrique (2-MC) dans le plasma
Délai: De la ligne de base jusqu'à la semaine 30
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De la ligne de base jusqu'à la semaine 30
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Parties 1-3 : Concentration maximale observée (Cmax) de l'ARNm-3705 de la méthylmalonyl-coenzyme A mutase humaine (hMUT)
Délai: 0 (pré-dose) à 264 heures après la dose
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0 (pré-dose) à 264 heures après la dose
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Parties 1-3 : Aire sous la courbe concentration-temps (ASC) de l'ARNm hMUT-3705
Délai: 0 (prédose) à 264 heures après la dose
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0 (prédose) à 264 heures après la dose
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Parties 1-3 : Titre des anticorps anti-polyéthylène glycol (PEG)
Délai: 0 (prédose) à 336 heures post-dose
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0 (prédose) à 336 heures post-dose
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Parties 2 et 3 : Titre des anticorps anti-hMUT
Délai: 0 (prédose) à 336 heures après la dose
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0 (prédose) à 336 heures après la dose
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Parties 2 et 3 : Variation par rapport à la valeur initiale du score de fonction physique du Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL)
Délai: Ligne de base, Mois 3
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Ligne de base, Mois 3
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Parties 2 et 3 : Fréquence annualisée des hospitalisations liées à la MMA
Délai: De la ligne de base jusqu’au mois 3
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De la ligne de base jusqu’au mois 3
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Parties 2 et 3 : Fréquence annualisée des événements de décompensation métabolique
Délai: De la ligne de base jusqu'au mois 3
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De la ligne de base jusqu'au mois 3
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Parties 2 et 3 : Changement par rapport au score total de base du PedsQL
Délai: Baseline, semaine 47
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Baseline, semaine 47
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Parties 2 et 3 : Évolution par rapport à la ligne de base de l'Évaluation globale de la sévérité par l'investigateur (IGA-S)
Délai: Ligne de base, semaine 47
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Ligne de base, semaine 47
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Parties 2 et 3 : Variation par rapport à la valeur de base de l'impression globale de sévérité rapportée par l'aidant (CrGI-S)
Délai: Base de référence, Semaine 47
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Base de référence, Semaine 47
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Parties 2 et 3 : Variation par rapport au niveau de base de l'évaluation globale de l'amélioration par l'investigateur (IGA-I)
Délai: Semaine 3 (Dose 2), Semaine 47
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Semaine 3 (Dose 2), Semaine 47
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Parties 2 et 3 : Changement par rapport à la valeur initiale de l'Impression globale d'amélioration rapportée par l'aidant (CrGI-I)
Délai: Semaine 3 (Dose 2), Semaine 47
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Semaine 3 (Dose 2), Semaine 47
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Partie 2 : Nombre de participants avec des TEAEs, SAEs, AESIs et des TEAEs entraînant l'arrêt du traitement
Délai: Jusqu'à 47 semaines
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Jusqu'à 47 semaines
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Partie 2 : Concentration plasmatique de SM-86
Délai: 0 (pré-dose) à 48 heures post-dose
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0 (pré-dose) à 48 heures post-dose
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies métaboliques
- Maladies et anomalies congénitales, héréditaires et néonatales
- Maladies nutritionnelles et métaboliques
- Maladies génétiques, innées
- Métabolisme, erreurs innées
- Acidémie méthylmalonique
- Enzymes
- Enzymes et coenzymes
- Transférases intramoléculaires
- Isomérases
- Méthylmalonyl-CoA Mutase
Autres numéros d'identification d'étude
- mRNA-3705-P101
- 2022-502492-32-00 (Autre identifiant: Clinical Trials Information System (CTIS))
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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