Tomographie par émission de positrons pour le diagnostic de la myocardite liée aux inhibiteurs de point de contrôle immunitaire

OBJECTIF PRINCIPAL:

I. Évaluer de manière prospective la sensibilité, la spécificité, la valeur prédictive positive et la valeur prédictive négative de la tomographie par émission positive de fludésoxyglucose F-18 (18 fluorodésoxyglucose) pour le diagnostic de la myocardite liée à l'inhibiteur de point de contrôle immunitaire (ICI).

OBJECTIFS SECONDAIRES :

I. Explorer la présentation clinique et l'évolution de la myocardite liée à l'ICI, notamment les symptômes présentés (douleur thoracique, dyspnée, fatigue), le temps écoulé entre le début de l'ICI et l'apparition des symptômes, la durée d'hospitalisation, le temps nécessaire pour atteindre les niveaux de troponine maximaux et les niveaux de troponine maximaux.

II. Évaluer les biomarqueurs, y compris le pic de troponine, le pic sans probnp, le niveau de troponine à l'admission et le niveau de probnp nt à l'admission, ainsi que les modalités d'imagerie de la myocardite liée à l'ICI, notamment la sensibilité, la spécificité, la valeur prédictive positive et la valeur prédictive négative de l'imagerie par résonance magnétique cardiaque ( IRM).

III. Déterminer la réponse à divers traitements de la myocardite liée aux ICI, notamment le délai de résolution des symptômes, la durée d'hospitalisation et la valeur maximale de la troponine stratifiée par traitement.

IV. Observer les résultats à long terme, y compris le déclin tardif de la fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) à < 50 %, la survie après une myocardite liée à l'ICI et la surveillance de la myocardite liée à l'ICI.

V. Évaluer les différences dans les résultats d'imagerie TEP-TDM entre les patients sous corticothérapie et ceux qui ne le sont pas pour la myocardite.

CONTOUR:

Les patients reçoivent un régime pauvre en glucides et riche en graisses pendant 48 à 72 heures. Les patients reçoivent du 18 fluorodésoxyglucose (FDG) puis subissent une TEP CT.