Positroniemissiotomografia immuunitarkastuspisteen estäjiin liittyvän sydänlihastulehduksen diagnosoimiseksi

ENSISIJAINEN TAVOITE:

I. Arvioida ennakoivasti fludeoksiglukoosi F-18 (18 fluorodeoksiglukoosi) positiivisen emissiotomografian (PET CT) herkkyyttä, spesifisyyttä, positiivista ennustearvoa ja negatiivista ennustearvoa immuunitarkistuspisteestäjään (ICI) liittyvän sydänlihastulehduksen diagnosoimiseksi.

TOISIJAISET TAVOITTEET:

I. Tutkia ICI:hen liittyvän sydänlihastulehduksen kliinistä esitystapaa ja taudin kulkua, joihin kuuluvat oireiden esiintyminen (rintakipu, hengenahdistus, väsymys), aika ICI:n alkamisesta oireiden alkamiseen, sairaalahoidon kesto, aika troponiinin huipputasoihin ja troponiinin huipputasot.

II. Arvioida biomarkkereita, mukaan lukien huipputroponiini, huippu ei probnp, sisääntulotroponiinitaso ja sisääntulon probnp-taso sekä ICI:hen liittyvän sydänlihastulehduksen kuvantamismenetelmät, jotka sisältävät sydämen magneettikuvauksen herkkyyden, spesifisyyden, positiivisen ennustusarvon ja negatiivisen ennustusarvon ( MRI).

III. Määrittää vasteen ICI:hen liittyvän sydänlihastulehduksen erilaisiin hoitoihin, jotka sisältävät oireiden häviämiseen kuluvan ajan, sairaalahoidon keston ja troponiinin huippuarvon hoidon mukaan.

IV. Tarkkaile pitkän aikavälin tuloksia, mukaan lukien vasemman kammion ejektiofraktion (LVEF) myöhäinen lasku < 50 %:iin ja eloonjääminen ICI:hen liittyvän sydänlihastulehduksen jälkeen, ja ICI:hen liittyvän sydänlihastulehduksen seuranta.

V. Arvioida eroja PET-CT-kuvaustuloksissa sydänlihastulehduksen steroidihoitoa saaneiden ja ei-steroidihoitoa saaneiden potilaiden välillä.

YHTEENVETO:

Potilaat saavat vähähiilihydraattista ja runsaasti rasvaa sisältävää ruokavaliota 48-72 tunnin ajan. Potilaat saavat 18 fluorodeoksiglukoosia (FDG), minkä jälkeen heille tehdään PET CT.